一、開始階段

開始階段是心理咨詢的第一步，是整個心理咨詢的基礎(chǔ)。良好的開始是成功的一半，美國咨詢心理學(xué)家沃爾斯(J.W.Worth)指出，不好的開頭會阻礙有效的相互影響。的確，如果開頭實在不佳，也就意味著咨詢雙方關(guān)系的終結(jié)。一個成熟的咨詢者；總是非常重視心理咨詢的開始階段，機(jī)智慎重地完成這個階段的工作。

開始階段需要完成的任務(wù)有三項，即建立咨詢關(guān)系、掌握來訪學(xué)生的資料及進(jìn)行分析、診斷。

1. 建立咨詢關(guān)系

咨詢教師與來訪學(xué)生必須建立起信任、真誠、接納的咨詢關(guān)系。這是心理咨詢的起點和基礎(chǔ)，、這種關(guān)系有助于咨詢教師真實了解學(xué)生的情況，準(zhǔn)確確定咨詢目標(biāo)并有效達(dá)到目標(biāo)；對學(xué)生而言，基于這種積極的關(guān)系，才會與咨詢教師積極合作，對心理咨詢抱有熱情和信心，從而有助于提高咨詢效果。此外，這種積極的關(guān)系也給學(xué)生提供了一種良好的人際關(guān)系的范例，使其能在咨詢環(huán)境之外加以運用，提高人際交往的能力?！芊窠⑵鸱e極的咨詢關(guān)系，咨詢教師擔(dān)負(fù)著重要責(zé)任。

在初次會談時，咨詢教師要向來尋求指導(dǎo)和幫助的學(xué)生進(jìn)行簡明扼要的自我介紹。在簡短的自我介紹后，可以允許有短暫的沉默，主要目的在于給來訪學(xué)生一個整理思緒的機(jī)會，使他能完整地表達(dá)自己想說的話。

在初次會談時，咨詢教師可以就咨詢的性質(zhì)、限度、角色、目標(biāo)以及特殊關(guān)系等向?qū)Ψ阶鞒鼋忉尅＝忉尩膬?nèi)容包括時間的限制、會談的次數(shù)、保密性、正常的期望等。對這些問題的說明，可以減少對方的困惑，消除因此而引發(fā)的焦慮，也使對方不致對咨詢產(chǎn)生不當(dāng)或過高的期望。在初次會談中，有必要澄清保密性的問題：對咨詢過程中必要的記錄給予說明，對所談內(nèi)容和隱私權(quán)的保密與尊重作出肯定性承諾，以此消除來訪學(xué)生的戒備心理。

對來訪學(xué)生要熱情有禮、耐心慎重，裝束整潔得體，行為舉止落落大方。初次會談，來訪學(xué)生往往比較緊張、局促，因此咨詢教師的態(tài)度會對其心理產(chǎn)生很大的影響。熱情友好的態(tài)度給人以親切感，可有效拉近雙方的距離，特別是他們在受心理困擾時，熱情友好的態(tài)度本身就是一種力量、一種希望、一種安慰，能在很大程度上降低其焦慮水平。

要建立并保持積極的咨詢關(guān)系，還需要咨詢教師掌握一些有效的方法，如無條件的積極尊重、準(zhǔn)確的共情和真誠。

2．掌握來訪學(xué)生的資料

收集與來訪學(xué)生有關(guān)的各種資料，通過會談、觀察、傾聽、心理測驗等方式，了解對方的基本情況及存在的心理問題。

來訪學(xué)生的基本情況包括姓名、年齡、班級、家庭及社會生活背景、自身的生活經(jīng)歷、興趣愛好、學(xué)習(xí)生活近況及有無心理咨詢經(jīng)驗等。通過對基本情況的了解，掌握其過去、現(xiàn)在等各方面的活動及生活方式。對來訪學(xué)生基本情況的掌握，有助于對其主要心理問題的把握。

認(rèn)識來訪學(xué)生的心理問題是確定心理咨詢目標(biāo)的基礎(chǔ)。這一般比收集基本情況要復(fù)雜得多，因為來訪學(xué)生一般心存顧慮，往往不愿直截了當(dāng)?shù)匕衙媾R的心理問題如實暴露出來，或是他們自己也弄不清問題的實質(zhì)，只是感覺到困擾，希望改變現(xiàn)狀。需要了解的心理問題涉及多方面，咨詢教師要通過收集有關(guān)資料弄清心理問題的性質(zhì)、持續(xù)時間及產(chǎn)生原因。

3．進(jìn)行分析、診斷

在收集資料的同時，分析、診斷就已相伴出現(xiàn)；分析、診斷是在收集資料的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步明確心理問題的實質(zhì)、程度及原因，并對其作出正確的評估。分析、診斷包括下列內(nèi)容。

(1)確定心理問題的類型及性質(zhì)，決定咨詢的適應(yīng)性。咨詢教師首先要確定心理問題的性質(zhì)，是屬于學(xué)習(xí)問題，還是人際關(guān)系問題，或者是其他方面的問題；是屬于發(fā)展性問題、適應(yīng)性問題，還是障礙性問題?？紤]心理咨詢的適應(yīng)性對于心理咨詢的實施是十分必要的。這是因為有些問題不屬于一般心理咨詢能解決的，如屬于器質(zhì)性疾病，應(yīng)及時介紹到醫(yī)院就診；如屬于精神疾病，應(yīng)及時轉(zhuǎn)送精神病院接受治療；如屬于障礙性心理問題，也可介紹到綜合醫(yī)院開設(shè)的心理咨詢門診接受心理治療。

(2)分析心理問題的程度，以區(qū)別對待；心理咨詢的對象有的存在適應(yīng)性問題，有的存在發(fā)展性問題。雖然這兩類來訪學(xué)生的心理狀態(tài)都正常，但仍然有程度上的差別。：前者在學(xué)習(xí)，生活等方面出現(xiàn)了心理上的不適應(yīng)，可以通過個別咨詢等方式予以必要的指導(dǎo)；而后者可能并未對自身的心理問題產(chǎn)生自覺的意識，因此，可以通過心理咨詢講座、課程等方式，予以指導(dǎo)與訓(xùn)練，強(qiáng)化其心理品質(zhì)。

(3)尋找心理問題產(chǎn)生的原因。尋找原因是診斷來訪學(xué)生心理問題的重要組成部分。造成來訪學(xué)生心理問題的原因是多方面的，需要從兩個不同側(cè)面人手，即一般原因分析和深層原因分析。一般原因分析就是針對心理問題形成的生物學(xué)因素和心理社會因素進(jìn)行全方位的搜索。深層原因分析是對產(chǎn)生心理問題的主要心理原因進(jìn)行剖析。不同的心理咨詢理論和方法，往往從不同的角度尋找并發(fā)現(xiàn)心理問題的根源。如精神分析理論重視從無意識的矛盾沖突、幼年生活經(jīng)歷中尋找根源；行為主義理論重視對行為的分析，發(fā)現(xiàn)原因；認(rèn)知理論認(rèn)為不良情緒、反應(yīng)是認(rèn)知錯誤造成，來訪學(xué)生的非理性認(rèn)知是其心理問題產(chǎn)生的原因；人本主義理論認(rèn)為人有各種需要，而造成心理失調(diào)的原因是人的需要不能得到滿足，從而自我意識發(fā)生扭曲，內(nèi)在潛能不能發(fā)揮出來。如果能夠把握住心理問題產(chǎn)生的深層原因，將為心理問題的解決奠定最重要的基礎(chǔ)。