情緒障礙又稱情感障礙或心境障礙，指情緒反應(yīng)夸張、混亂或減退現(xiàn)象。

一、焦慮癥

焦慮癥是小學(xué)生中常見的一種情緒障礙，與先天素質(zhì)、后天環(huán)境有關(guān)。不良的環(huán)境和不恰當(dāng)?shù)慕逃椒?，是?dǎo)致焦慮的重要原因。焦慮癥可突然發(fā)生，患者常有恐懼、心慌、氣急、振顫，重者瞳孔散大；慢性焦慮者可有多動(dòng)、學(xué)習(xí)能力下降、睡眠障礙，食欲減退等。國外學(xué)者提出的可能成為焦慮癥的誘因有：父母焦慮，孩子模仿；父母對(duì)某些危險(xiǎn)估計(jì)過高，給孩子多余的勸告、禁令；父母向孩子傾訴家中存在的經(jīng)濟(jì)、婚姻問題；父母反復(fù)提出的不切實(shí)際的高標(biāo)準(zhǔn)，孩子難以達(dá)到；父母經(jīng)常打罵孩子，教師的嚴(yán)厲懲罰，都會(huì)使小學(xué)生產(chǎn)生焦慮而發(fā)病。焦慮癥的首要防治措施是改善不良的環(huán)境和教育方式。針對(duì)產(chǎn)生焦慮的誘因，設(shè)法消除各種不良刺激。培養(yǎng)小學(xué)生學(xué)會(huì)克服困難、建立信心，培養(yǎng)堅(jiān)強(qiáng)的意志及開朗的性格，對(duì)于預(yù)防及治療有重要意義。

二、抑郁癥

抑郁癥是以情緒抑郁為主要表現(xiàn)的心理疾病。某些遺傳素質(zhì)不良、經(jīng)歷坎坷的小學(xué)生易發(fā)生本病。一般女生多于男生。抑郁表現(xiàn)可持續(xù)很久，甚至達(dá)數(shù)年以上。情緒抑郁是最主要的癥狀。常表現(xiàn)有自責(zé)自罪、易激惹、敏感、哭鬧、違拗；厭倦、孤獨(dú)、不安，好發(fā)脾氣；以為自己笨拙、愚蠢、丑陋、沒有價(jià)值；對(duì)周圍不感興趣，退縮、抑制等?；家钟舭Y的小學(xué)生很少主動(dòng)訴說抑郁情緒。目前的研究認(rèn)為，家族遺傳因素在抑郁癥的發(fā)病中起一定作用。約50％抑郁患者的父母中，至少有一人曾患抑郁癥。小學(xué)生抑郁癥的矯治主要采用支持心理療法，如注意減輕患者的心理負(fù)荷，調(diào)整人際關(guān)系，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗抑郁藥物等。

三、恐怖癥

恐怖是企圖擺脫、逃避某種情境的體驗(yàn)，是由于缺乏處理或擺脫可怕情況的能力造成的。小學(xué)生易患學(xué)?？植腊Y，常發(fā)生在品學(xué)兼優(yōu)的好學(xué)生、聽話的乖孩子身上。發(fā)病時(shí)常有焦慮，也可有抑郁；驚恐，大發(fā)作時(shí)脾氣大、暴怒；頭痛、腹痛、惡心、嘔吐；愿一個(gè)人呆在家里，怕教師、同學(xué)。學(xué)校恐怖癥一般沒有軀體疾病。

拒絕上學(xué)的原因常常與某些情緒障礙有關(guān)，如與親人分離，意外驚嚇；教師態(tài)度粗暴，怕考試成績不理想等。教師和家長應(yīng)注意對(duì)小學(xué)生的培養(yǎng)，使學(xué)生有樂觀、開朗的性格。對(duì)已有癥狀者，主要是給予教育及心理疏導(dǎo)，包括支持性心理治療、各種行為治療等。

四、多動(dòng)綜合癥

多動(dòng)綜合癥簡稱多動(dòng)癥，為常見的小學(xué)生行為障礙，即在日常生活和學(xué)習(xí)中表現(xiàn)出來的言語動(dòng)作和行為異?，F(xiàn)象。主要癥狀為：活動(dòng)過度，注意力差；情緒不穩(wěn)定，易激動(dòng)、沖動(dòng)、任性；同時(shí)伴有學(xué)習(xí)困難，但一般智力在正常范圍。多動(dòng)癥應(yīng)與小學(xué)生固有的頑皮、好奇、活潑好動(dòng)等天性相區(qū)別。多動(dòng)癥的病因較為復(fù)雜，有人認(rèn)為它是多種因素共同作用的結(jié)果。胎兒孕育期間母親感染風(fēng)疹，服用某些藥物；一氧化碳中毒以及新生兒出生時(shí)產(chǎn)道擠壓、窒息、產(chǎn)鉗助產(chǎn)等致其顱腦損傷為主要的病因。也有學(xué)者認(rèn)為，與大腦生理功能異常，如覺醒異常、覺醒過度，某些維生素(B12、葉酸)缺乏和神經(jīng)遞質(zhì)的遺傳缺陷等有關(guān)。

下列癥狀的項(xiàng)目適用于8～10歲小學(xué)生多動(dòng)癥的診斷。

1．注意渙散，至少具有其中三項(xiàng)：

(1)做事往往有始無終；

(2)看起來上課時(shí)一直不在聽講；

(3)注意力很容易隨境轉(zhuǎn)移；

(4)很難集中精力做功課或其他需要持久注意的事情；

(5)很難堅(jiān)持某一種游戲或玩耍。

2．沖動(dòng)任性，至少具有其中三項(xiàng)：

(1)往往未經(jīng)思考，就有行動(dòng)；

(2)過多地由一種活動(dòng)轉(zhuǎn)換到另一種活動(dòng)；

(3)難以有條理地工作；

(4)需要經(jīng)常監(jiān)督；

(5)常在教室中大喊大叫；

(6)在游戲或集體活動(dòng)中不能耐心等待輪換。

3．活動(dòng)過多，至少具有其中兩項(xiàng)：

(1)過多地奔跑或爬攀；

(2)難以靜坐或動(dòng)個(gè)不停；

(3)在坐位上屁股不停地扭動(dòng)，不能保持長時(shí)間地靜坐；

(4)睡眠時(shí)在床上過多地翻動(dòng)；

(5)終日忙碌不停，似乎有個(gè)“發(fā)動(dòng)機(jī)”在驅(qū)動(dòng)他

4．7歲前起病。

5．至少持續(xù)6個(gè)月。

由于小學(xué)生多動(dòng)癥缺乏客觀的診斷方法，確診時(shí)必須慎重，要全面分析觀察。多動(dòng)癥的防治除必要的藥物治療外，應(yīng)以教育和行為矯治為主。國內(nèi)外不少研究都認(rèn)為多動(dòng)癥的綜合治療比單純藥物治療效果更好。