一、精神分析理論的主要觀點(diǎn)

（一）意識(shí)層次理論

1、意識(shí)：能隨意想到、清楚察覺的主觀經(jīng)驗(yàn)

2、前意識(shí)：不能即刻回想起來(lái)，經(jīng)過(guò)努力進(jìn)入意識(shí)領(lǐng)域的主管經(jīng)驗(yàn)

3、潛（無(wú)）意識(shí)：原始沖動(dòng)、本能、通過(guò)遺傳得到的人類早期經(jīng)驗(yàn)及個(gè)人遺忘的童年時(shí)期的經(jīng)驗(yàn)和創(chuàng)傷性經(jīng)驗(yàn)、不合倫理的欲望和情感。

（二）人格結(jié)構(gòu)理論

1、本我：內(nèi)驅(qū)力和欲望組成，遵循快樂原則。

2、自我：由經(jīng)驗(yàn)發(fā)展出來(lái)的，包括意識(shí)和前意識(shí)，調(diào)節(jié)本我欲望及超我與外界要求，遵循現(xiàn)實(shí)原則。

3、超我：由自我發(fā)展而來(lái)，包括意識(shí)和前意識(shí)和部分潛意識(shí)。超我的兩個(gè)層面：良心和理想。遵循道德原則。

（三）焦慮與防衛(wèi)機(jī)制

1、焦慮

本我欲望違反超我原則時(shí)，自我發(fā)出警告，內(nèi)部出現(xiàn)無(wú)法接受沖突。焦慮是一種痛苦的情緒體驗(yàn)。

2、防衛(wèi)機(jī)制

自我為消除不愉快的情緒體驗(yàn)所采取的方法，包括阻撓或掩飾不被允許的或不被贊同的欲望以減少內(nèi)心沖突。

（四）性心理發(fā)展

性心理發(fā)展的五個(gè)階段：口腔期、肛門期、性器期、潛伏期、生殖器期。

二、精神分析理論在社會(huì)工作中的應(yīng)用

（一）理論在實(shí)務(wù)中的應(yīng)用原則

1、治療過(guò)程中堅(jiān)持個(gè)別化原則。

2、精神分析理論強(qiáng)調(diào)要與服務(wù)對(duì)象簽訂治療契約。

3、治療者要為服務(wù)對(duì)象提供一個(gè)安全與支持的環(huán)境，了解潛意識(shí)中的經(jīng)驗(yàn)。

4、采用的基本方法是自由聯(lián)想。

5、治療過(guò)程中要傾聽和理解服務(wù)對(duì)象想法與感受，給予支持和接納。

（二）理論在服務(wù)過(guò)程中的應(yīng)用

1、治療情境

（1）治療開始時(shí)，與服務(wù)對(duì)象簽訂合約，合約中明確雙方的角色分工、治療計(jì)劃和時(shí)間表；

（2）還包括對(duì)服務(wù)對(duì)象的態(tài)度，保持專業(yè)、同理的態(tài)度，以中立態(tài)度分析問(wèn)題，尊重服務(wù)對(duì)象的自主性和個(gè)別性。

2、治療關(guān)系

建立良好的關(guān)系，“同理”是精神分析治療過(guò)程的最主要特征，也是建立良好關(guān)系重要技巧。

3、治療性對(duì)話

（1）自由聯(lián)想

（2）治療性傾聽

（3）詮釋過(guò)程

習(xí)題練習(xí)：

1、小趙對(duì)貓有著強(qiáng)烈的抗拒心理，見到貓時(shí)會(huì)表現(xiàn)出恐懼，甚至渾身顫抖。最近，還為此事影響了與家人朋友的關(guān)系，家人帶著他向社會(huì)工作者小俞求助。社會(huì)工作者小俞了解小趙的情況后為其提供服務(wù)。下列小俞的做法中，符合精神分析理論的是( )?！?019】

A.詢問(wèn)小趙懼怕貓的原因，并極力改變她的錯(cuò)誤認(rèn)知

B.幫助小趙嘗試觸摸貓，通過(guò)多次接觸進(jìn)行脫敏治療

C.詢問(wèn)小趙曾經(jīng)的早年經(jīng)歷，了解小趙排斥貓的原因

D.聯(lián)系小趙的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，幫助其緩解內(nèi)心恐懼感

2、在社會(huì)工作實(shí)務(wù)中，運(yùn)用精神分析理論時(shí)應(yīng)遵循的原則是（  ）。【2018】

A．以自由聯(lián)想為基本方法

B．鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象增強(qiáng)自己的權(quán)能

C．修正不理性的自我對(duì)話

D．持續(xù)評(píng)估服務(wù)對(duì)象的環(huán)境變化