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【??键c:抗精神失常藥】
1.簡述chlorpromazine(氯丙嗪)鎮(zhèn)吐作用的特點及機(jī)制。
CTZ、嘔吐中樞;治各種嘔吐(暈動病無效)、頑固性呃逆。
2.簡述氯氮平的作用特點。
作用強(qiáng),用于慢性患者及難治性病例。
作用可能與5HT2A和DA2受體均有關(guān)。
極少引起錐體外系不良反應(yīng)。
3.藥源性精神異常:意識障礙、幻覺等。
4.錐體外系反應(yīng):帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能、遲發(fā)性運動障礙。
5.過敏:皮炎、黃疸、再障等。
6.急性中毒:休克、心臟損害等。
7.Chlorpromazine阻斷哪些受體?產(chǎn)生哪些作用及不良反應(yīng)?
阻斷DA受體,這是抗精神病作用的主要機(jī)制,阻斷D2受體,腎上腺素a受體和M膽堿受體。
不良反應(yīng):1.一般反應(yīng):嗜睡、低血壓等。
8.其他:禁忌證;內(nèi)分泌紊亂等。
9.長期應(yīng)用chlorpromazine易出現(xiàn)那些不良反應(yīng)?如何防治?
錐體外系反應(yīng):帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能、遲發(fā)性運動障礙。
前兩者可用苯海索治療。
10.氯丙嗪的降溫作用與阿司匹林的解熱作用有何不同?
不但降低發(fā)熱機(jī)體的體溫,也能降低正常體溫。
【鞏固習(xí)題】
【單選題】氯丙嗪的結(jié)構(gòu)中不含有
A. 吩噻嗪環(huán)
B. 二甲氨基
C. 二乙氨基
D. 丙胺
E. 環(huán)上有氯取代
【單選題】與奮乃靜敘述不相符的是
A. 含有哌嗪乙醇結(jié)構(gòu)
B. 含有三氟甲基吩噻嗪結(jié)構(gòu)
C. 用于抗精神病治療
D. 結(jié)構(gòu)中含有吩噻嗪環(huán)
E. 結(jié)構(gòu)中含有哌嗪環(huán)
【單選題】在日光照射下可發(fā)生嚴(yán)重的光毒性(變態(tài))反應(yīng)的藥物是
A. 舍曲林
B. 氟吡啶醇
C. 氟西汀
D. 阿米替林
E. 氯丙嗪
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