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【?？键c(diǎn)：藥源性疾病】

一、藥源性疾病的定義

藥源性疾病又稱藥物誘發(fā)性疾病，是指在藥物使用過(guò)程中，通過(guò)各種途徑進(jìn)入人體后誘發(fā)的生理生化過(guò)程紊亂、結(jié)構(gòu)變化等異常反應(yīng)或疾病，是藥物不良反應(yīng)的后果。

藥源性疾病不僅包括藥物在正常用法用量情況下所產(chǎn)生的不良反應(yīng)，還包括由于超量、誤服、錯(cuò)用以及不正常使用藥物而引起的疾病，一般不包括藥物過(guò)量導(dǎo)致的急性中毒。

事實(shí)上，藥源性疾病即藥品不良反應(yīng)在一定條件下產(chǎn)生的較為嚴(yán)重的后果。

二、常見(jiàn)的藥源性疾病

藥源性肝疾病

常見(jiàn)藥物：四環(huán)素類、他汀類、抗腫瘤藥等，復(fù)方制劑如甲氧芐啶-磺胺甲異噁唑、阿莫西林-克拉維酸、異煙肼-利福平

藥源性腎病

急性腎衰竭常見(jiàn)藥物：非甾體抗炎藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、環(huán)孢素

急性過(guò)敏性/間質(zhì)性腎炎常見(jiàn)藥物：青霉素類、頭孢菌素類、磺胺類、噻嗪類利尿藥

急性腎小管壞死常見(jiàn)藥物：氨基糖苷類抗生素、兩性霉素B、造影劑和環(huán)孢素

腎小管梗阻常見(jiàn)藥物：尿酸、草酸鹽

腎病綜合征常見(jiàn)藥物：金鹽、青霉胺、卡托普利

藥源性皮膚病

Steven-Johnson綜合征和中毒性表皮壞死常見(jiàn)藥物：

血管炎和血清病常見(jiàn)藥物：別嘌醇、青霉素、氨茶堿、磺胺類、噻嗪類利尿藥、丙硫氧嘧啶、雷尼替丁、喹諾酮類和免疫抑制劑

血管神經(jīng)性水腫常見(jiàn)藥物：卡托普利、依那普利、賴諾普利、喹那普利和雷米普利

藥源性心血管系統(tǒng)損害

心律失常常見(jiàn)藥物：強(qiáng)心苷、普魯卡因胺、鉀鹽

心動(dòng)過(guò)緩常見(jiàn)藥物：新斯的明

心動(dòng)過(guò)速常見(jiàn)藥物：麻黃堿、多巴胺、去氧腎上腺素、苯丙胺、酚妥拉明、異丙腎上腺素

藥源性耳聾與聽(tīng)力障礙常見(jiàn)藥物

氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥、高效利尿藥、抗瘧藥和抗腫瘤藥

大環(huán)內(nèi)酯類、萬(wàn)古霉素、四環(huán)素

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