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    執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識與技能》辨證論治:郁證

    來源:233網(wǎng)校 2020年12月17日

    執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識與技能》科目中辨證論治考綱:①疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學(xué)疾??;②辨證論治(包括癥狀、治法、方劑應(yīng)用、中成藥選用);③用藥注意和健康指導(dǎo)。辨證主要是抓主訴的關(guān)鍵詞,每個證都有相應(yīng)的病癥對應(yīng),多復(fù)習(xí)幾遍,就很容易抓住規(guī)律。論治的方劑和中成藥部分內(nèi)容與中藥二的中成藥重合,可結(jié)合實際情況串聯(lián)復(fù)習(xí)兩個科目。本文帶來相關(guān)考點以供考生們復(fù)習(xí)備考!

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    辨證論治考點 郁證(西醫(yī)學(xué)疾?。荷窠?jīng)衰弱、癔癥、犯抑郁癥、焦慮癥或抑郁狀態(tài)以及圍絕經(jīng)期綜合征)

    ①肝氣郁結(jié):精神抑郁,情緒不寧,胸部滿悶,脅肋脹痛,痛無定處,胸悶噯氣,喜太息,不思飲食,大便不調(diào),或秘或溏泄。舌苔薄或膩,脈弦。

    方劑:柴胡疏肝散。

    中成藥:逍遙丸(水丸)、丹梔逍遙丸、越鞠丸。

    辯證小技巧:“精神抑郁,情緒不寧,脅肋脹痛,胸悶噯氣,喜太息”都是肝郁的表現(xiàn)。

    ②痰氣郁結(jié):精神抑郁,胸部悶塞,脅肋脹滿,咽中如有物梗塞,咽之不下,咯之不出。舌苔白膩,脈弦滑。

    方劑:半夏厚樸湯。

    中成藥:舒肝平胃丸可用于郁證之痰氣郁結(jié)證見胸脅脹滿、胃脘痞塞疼痛、嘈雜噯氣、嘔吐酸水、大便不調(diào)等。

    辯證小技巧:“胸部悶塞,咽中如有物梗塞,咽之不下,咯之不出,舌苔白膩,脈弦滑”等都是痰飲導(dǎo)致的病癥。

    ③心神失養(yǎng):精神恍惚,心神不寧,多疑易驚,悲憂善哭,喜怒無常,或時時欠伸,或手舞足蹈,罵詈喊叫等。舌質(zhì)淡,脈弦。

    方劑:甘麥大棗湯。

    中成藥:腦樂靜、腦力靜糖漿。

    ④心脾兩虛:情緒不寧,多思善疑,頭暈神疲,心悸膽怯,失眠健忘,食少納呆,面色不華。

    方劑:歸脾湯。

    中成藥:歸脾丸、,人參歸脾丸。

    練習(xí)題:

    1、某男,35歲。精神恍惚,心神不寧,多疑易驚,悲憂善哭,喜怒無常,或時時欠伸,或手舞足蹈,罵詈喊叫等。舌質(zhì)淡,脈弦。宜選用的中成藥是()

    A.腦力靜糖漿

    B.黃連上清丸

    C.十滴水

    D.人參歸脾丸

    E.舒肝平胃丸

    參考答案:A

    2、痰氣郁結(jié)的臨床特點是()

    A.精神抑郁,胸悶噯氣

    B.多思善疑,心悸膽怯

    C.精神恍惚,心神不寧

    D.悲憂善哭,喜怒無常

    E.精神抑郁,咽中如有物梗塞

    參考答案:E

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