執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學綜合知識與技能》科目中辨證論治考綱:①疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾??;②辨證論治(包括癥狀、治法、方劑應用、中成藥選用);③用藥注意和健康指導。辨證主要是抓主訴的關鍵詞,每個證都有相應的病癥對應,多復習幾遍,就很容易抓住規(guī)律。論治的方劑和中成藥部分內(nèi)容與中藥二的中成藥重合,可結(jié)合實際情況串聯(lián)復習兩個科目。本文帶來相關考點以供考生們復習備考!
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辨證論治考點 脅痛(急慢性肝炎、膽囊炎、膽石癥、肋間神經(jīng)痛等)
①肝郁氣滯:脅肋脹痛,走竄不定,甚則引及項背肩臂,疼痛每因情志變化而增減,胸悶腹脹,噯氣頻作,得噯氣而脹痛稍舒,納少口苦。舌苔薄白,脈弦。
方劑:柴胡疏肝散。
中成藥:柴胡舒肝丸、四逆散、舒肝止痛丸。
②肝膽濕熱:脅肋重著疼痛或灼熱疼痛,口苦口黏,胸悶納呆,惡心嘔吐,小便黃赤,大便不爽,或兼有身熱惡寒,身目發(fā)黃。舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。
方劑:龍膽瀉肝湯。
中成藥:龍膽瀉肝丸(水丸)、利膽片、膽石清片。
③瘀血阻絡:脅肋刺痛,痛有定處,痛處拒按,入夜痛甚,脅肋下或見有積塊。舌質(zhì)紫暗,脈沉澀。
方劑:血府逐瘀湯。
中成藥:血府逐瘀口服液、元胡止痛片、和絡舒肝膠囊、肝達康顆粒。
④肝絡失養(yǎng):脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈目眩。舌紅少苔,脈細弦而數(shù)。
方劑:一貫煎。
中成藥:復方益肝靈片、慢肝養(yǎng)陰膠囊。
練習題:
1、某男,32歲,脅肋隱痛,悠悠不休,遇勞加重,口干咽燥,心中煩熱,頭暈目眩。舌紅少苔,脈細弦而數(shù)。宜采用的治法是()
A.祛瘀通絡
B.活血止痛
C.疏肝解郁
D.養(yǎng)陰柔肝
E.平肝潛陽
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