執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》科目中辨證論治考綱：①疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學(xué)疾病；②辨證論治（包括癥狀、治法、方劑應(yīng)用、中成藥選用）；③用藥注意和健康指導(dǎo)。辨證主要是抓主訴的關(guān)鍵詞，每個(gè)證都有相應(yīng)的病癥對(duì)應(yīng)，多復(fù)習(xí)幾遍，就很容易抓住規(guī)律。論治的方劑和中成藥部分內(nèi)容與中藥二的中成藥重合，可結(jié)合實(shí)際情況串聯(lián)復(fù)習(xí)兩個(gè)科目。本文帶來相關(guān)考點(diǎn)以供考生們復(fù)習(xí)備考！

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辨證論治考點(diǎn) 消渴（西醫(yī)學(xué)疾?。禾悄虿。虮腊Y，精神性多飲多尿）

①陰虛燥熱：煩渴引飲，消谷善饑，小便頻數(shù)而多，尿渾而黃，形體消瘦，舌紅，苔薄黃，脈滑數(shù)。

方劑：玉女煎。

中成藥：降糖膠囊、消渴平片、消糖靈膠囊。

②脾胃氣虛：口渴引飲，能食與便溏并見，或飲食減少，精神不振，四肢乏力。舌淡，苔薄白而干，脈細(xì)弱無力。

方劑：參苓白術(shù)散。

中成藥：參苓白術(shù)散、益津降糖口服液。

③氣陰兩虛：口渴引飲，能食與便溏并見，或飲食減少，精神不振，四肢乏力，體瘦。舌質(zhì)淡紅，苔白而干，脈弱。

方劑：七味白術(shù)散。

中成藥：參精止渴丸、參芪降糖膠囊、消渴丸。

辨證小技巧：“精神不振，四肢乏力”為氣虛，“口渴引飲，體瘦，舌質(zhì)淡紅，苔白而干”為陰虛癥狀，“脈細(xì)”在此為諸虛勞損的脈象，主要指氣虛和陰虛。

④腎陰虧虛：尿頻量多，濁如膏脂，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，多夢(mèng)遺精，乏力，皮膚干燥。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

方劑：六味地黃丸。

中成藥：六味地黃丸（水蜜丸）、麥味地黃丸（水寶丸） 。

小練習(xí)：

1、某女，患糖尿病，消谷善饑，小便頻數(shù)而多，尿渾而黃，形體消瘦，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)。中醫(yī)辨證為（）

A.陰陽兩虛

B.陰虛燥熱

C.腎陰虧虛

D.氣血虧虛

E.氣虛血瘀

【2018】某男，55歲，有糖尿病史，口渴引飲，能食與便溏并見，精神不振，四肢乏力；舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。應(yīng)用的方劑是（）

A.七味白術(shù)散加減

B.金匱腎氣丸加減

C.白虎湯加減

D.杞菊地黃丸加減

E.龍膽瀉肝丸加減

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