執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學綜合知識與技能》科目中辨證論治考綱：①疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學疾??；②辨證論治（包括癥狀、治法、方劑應用、中成藥選用）；③用藥注意和健康指導。辨證主要是抓主訴的關鍵詞，每個證都有相應的病癥對應，多復習幾遍，就很容易抓住規(guī)律。論治的方劑和中成藥部分內(nèi)容與中藥二的中成藥重合，可結合實際情況串聯(lián)復習兩個科目。本文帶來相關考點以供考生們復習備考！

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辨證論治考點  便秘（西醫(yī)學疾?。耗c易激綜合癥）

①熱秘：大便干結，腹脹腹痛，口干口臭，面紅心煩，或有身熱，小便短赤。舌紅，苔黃燥，脈滑數(shù)。

方劑：麻子仁丸。

中成藥：麻仁膠囊、麻仁潤腸丸、麻仁滋脾丸、通幽潤燥丸、清瀉丸、復方蘆薈膠囊。

②氣秘：大便干結，或不甚干結，欲便不得出，或便出不爽，胸脅痞滿，腸鳴矢氣，腹中脹痛，噯氣頻作，納食減少。舌苔薄膩，脈弦。

方劑：六磨湯。

中成藥：四磨湯口服液、厚樸排氣合劑。

辨證論治小技巧：“欲便不得出，或便出不爽，胸脅痞滿，腹中脹痛”都是氣滯的表現(xiàn)。

③冷秘：大便艱澀，腹痛拘急，脹滿拒按，脅下偏痛，手足不溫，呃逆嘔吐。舌苔白膩，脈弦緊。

方劑：溫脾湯。

中成藥：小建中合劑與四磨湯口服液聯(lián)合使用。

④虛秘：大便并不干硬，雖有便意，但排便困難，用力努掙則汗出短氣，便后乏力，面白神疲，肢倦懶言。舌淡苔白，脈弱。

方劑：黃芪湯。

中成藥：便秘通、便通膠囊、芪蓉潤腸口服液、蓯蓉通便口服液。

練習題：

1、某男，45歲，大便干結，便出不爽，腸鳴矢氣，腹中脹痛，噯氣頻作，納食減少。舌苔薄膩，脈弦。宜選用的方劑是（）

A.麻子仁丸

B.檳榔四消丸

C.半硫丸

D.四神丸

E.六磨湯

2、某男，67歲，近日身體不適，中醫(yī)診斷為冷秘，對應的癥狀有（）

A.面色無華，頭暈目眩

B.噯氣頻作，胸脅痞滿

C.小便短赤，面紅身熱

D.腹痛脹滿，手足不溫

E.大便溏瀉，水谷不化

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