今年4月份，我國國家藥品不良反應監(jiān)測中心發(fā)布的《國家藥品不良反應監(jiān)測年度報告（2019年）》中提到，2019年報告的所有不良反應中，按照懷疑藥品類別統(tǒng)計，中藥占比12.7%。這是中藥不良反應占比第五年下降了，此前2015年~2018年中藥不良反應占比分別是17.3%、16.9%、16.1%、14.6%。
中藥不良反應的下降，間接說明中藥的用藥安全性在逐年上升，同時也側面印證了中醫(yī)師及中藥師們對于不良反應的重視。作為即將或者已經(jīng)進入醫(yī)藥行業(yè)的準執(zhí)業(yè)藥師，同樣需要認識到藥物不良反應的危害。
一、新增內(nèi)容
中藥或中成藥 | 不良反應 |
何首烏 | 全身乏力、消化道癥狀（食欲不振、厭油等）、黃疸（尿黃、目黃、皮膚黃染等）、膽紅素及轉氨酶升高、輕、中度肝損傷 |
仙靈骨葆膠囊 | 胃腸系統(tǒng)損害、皮膚及其附件損害、中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)損害等，具體癥狀有惡心、嘔吐、皮疹、瘙癢、腹痛、腹瀉、腹脹、心悸、胸悶、肝功能異常、肝細胞損害 |
感冒通片 | 上消化道出血、鼻衄、血尿、全身皮膚出現(xiàn)散在瘀斑、過敏反應等 |
魚腥草注射液 | 頭暈、心悸、惡心、嘔吐、視物不清、煩躁不安、面色蒼白、呼吸困難、面色青紫，面部出現(xiàn)皮疹，嚴重者可出現(xiàn)過敏性休克 |
葛根素注射液 | 皮疹、過敏（嚴重者出現(xiàn)過敏性休克）、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛、腹痛、黃疸和尿色改變（嚴重者呈醬油色），急性血管內(nèi)溶血 |
莪術油注射液 | 過敏樣反應、皮疹、呼吸困難 |
細辛腦注射液 | 全身性損害，表現(xiàn)為過敏性休克、過敏樣反應等；呼吸系統(tǒng)損害，表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶、喉頭水腫等；心血管系統(tǒng)損害，表現(xiàn)為心悸、心動過速、心律失常，發(fā)紺等；皮膚及其附件損害，表現(xiàn)為面部水腫 |
二、考情分析
各藥的不良反應是主要的考試重難點，同時引起藥物不良反應的因素、或相關的用藥指導也需要了解，有一定的幾率會考到。
備考時需以各藥的不良反應為主，不良反應救治為輔。同時，注意不良反應癥狀比較有特點的中藥或中成藥。若考查一般的不良反應癥狀很難將各類藥物區(qū)分來，所以考試都會考有特點的中藥，如葛根素注射液的不良反應急性血管內(nèi)溶血。
【例題】服用葛根素注射液發(fā)生不良反應時可見（）
A.肝損害、消化道癥狀、黃疸、全身乏力
B.過敏性休克、黃疸、醬油色尿液、急性血管內(nèi)溶血
C.急性腎功能損害、皮疹、頭暈、胃腸道反應、過敏樣反應
D.全身性損害、呼吸系統(tǒng)損害、心血管系統(tǒng)損害、面部水腫
E.肝腎功能異常、白細胞和血小板減少、精子數(shù)量減少
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