執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識與技能》科目中辨證論治考綱：①疾病的中醫(yī)界定及可參考本病辨證論治的西醫(yī)學(xué)疾??；②辨證論治（包括癥狀、治法、方劑應(yīng)用、中成藥選用）；③用藥注意和健康指導(dǎo)。辨證主要是抓主訴的關(guān)鍵詞，每個證都有相應(yīng)的病癥對應(yīng)，多復(fù)習(xí)幾遍，就很容易抓住規(guī)律。論治的方劑和中成藥部分內(nèi)容與中藥二的中成藥重合，可結(jié)合實際情況串聯(lián)復(fù)習(xí)兩個科目。本文帶來相關(guān)考點以供考生們復(fù)習(xí)備考！

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辨證論治考點 痹證（西醫(yī)學(xué)疾?。猴L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、肌纖維炎、強直性脊柱炎、痛風(fēng)、增生性骨關(guān)節(jié)炎等）

①行痹：肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚，關(guān)節(jié)屈伸不利，可涉及肢體多個關(guān)節(jié)，疼痛呈游走性，初起可見惡風(fēng)、發(fā)熱等表證。舌苔薄白，脈浮或浮緩。

方劑：防風(fēng)湯。

中成藥：九味羌活丸。

②痛痹：肢體關(guān)節(jié)疼痛，痛勢較劇，部位固定，遇寒則痛甚，得熱則痛緩，關(guān)節(jié)屈伸不利，局部皮膚或有寒冷感。舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈弦緊。

方劑：烏頭湯。

中成藥：風(fēng)濕定片、寒濕痹顆粒。

③著痹：肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛，腫脹散漫，關(guān)節(jié)活動不利，肌膚麻木不仁。舌質(zhì)淡，舌苔白膩，脈濡緩。

方劑：薏苡仁湯。

中成藥：風(fēng)濕痹康膠囊、痹痛寧膠囊、四妙丸、濕熱痹顆粒。

④尪痹：痹證日久不愈，肢體、關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，關(guān)節(jié)腫大僵硬、變形，甚則肌肉萎縮，筋脈拘急，肘膝不伸，或以尻代踵，以背代頭，伴腰膝酸軟、骨蒸潮熱、自汗、盜汗。舌紅或淡，脈細(xì)數(shù)。

方劑：桃紅飲合獨活寄生湯。

中成藥：獨活寄生合劑、旭痹顆粒、天麻丸、益腎蠲痹丸。

練習(xí)題：

1、某男，69歲。肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛，腫脹散漫，關(guān)節(jié)活動不利，肌膚麻木不仁。舌質(zhì)淡，舌苔白膩，脈濡緩。宜選用的方劑是（）

A.桃紅飲合獨活寄生湯

B.薏苡仁湯

C.防風(fēng)湯

D.附子理中湯

E.烏頭湯

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