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    社會工作者:殘疾人家庭困擾輔導(dǎo)個(gè)案

    來源:233網(wǎng)校 2009年8月6日
      一、基本資料
      案主姓名:陳先生 
      性別:男 
      年齡:55歲 
      社工姓名:馬恒珠
      二、個(gè)案來源及接案原因
      來源:殘聯(lián)專委(阿芳)介紹
      接案原因:案主有家庭困擾
      三、個(gè)案背景 社會工作師通關(guān)秘笈!
      案主三級肢體殘疾,左腳因淋巴發(fā)炎沒有及時(shí)治療而致殘。初中文憑,能用普通話與社工交流。案主一家四口,一兒一女,案主和女兒的關(guān)系較好,女兒過節(jié)的時(shí)候有時(shí)會來看案主。
      案主與妻子分居已有兩年,分居有三大原因:
      1.案主有打麻將的習(xí)慣,類似賭博。來源:考的美女編輯們
      2.案主被謠言找小姐,妻子聽信謠言,不能原諒他對婚姻和家庭的如此背叛。
      3.案主拖欠工人工資,引發(fā)案主與妻子激烈的爭吵,爭吵中案主兒子將案主踢傷。案主自尊心強(qiáng),分居到與社工接觸之前,從未主動與家人聯(lián)系,他提到去年春節(jié)他妻子居然打電話叫他一起吃年夜飯,但是他感覺妻子是可憐他,他狠狠的拒絕了,從此不再聯(lián)絡(luò),偶爾碰面面也不說話。案主人際關(guān)系不錯(cuò),常和朋友喝茶,聊天,打麻將。
      四、問題分析源:www.examda.com
     ?。ㄒ唬├碚摲治?BR>  1、根據(jù)人本治療模式理論,我們認(rèn)為案主的處境是由案主的生理因素,心理因素,以及案主所處的環(huán)境造成的。案中,案主的自我評價(jià)是消極的,社工希望通過個(gè)案輔導(dǎo),創(chuàng)造一種積極的環(huán)境,促使案主形成積極的自我評價(jià)。同時(shí)使案主認(rèn)清事情的原委始末,有利于案主接受和承認(rèn)自己或者他人的不協(xié)調(diào),主觀上要求改變現(xiàn)在的生活狀態(tài)。
      2、人本治療模式理論認(rèn)為在個(gè)案輔導(dǎo)過程中應(yīng)關(guān)注個(gè)案輔導(dǎo)關(guān)系,社工應(yīng)促進(jìn)案主發(fā)現(xiàn)和認(rèn)同自己優(yōu)勢和劣勢。
      3、人本治療模式理論認(rèn)為應(yīng)重視個(gè)案過程,認(rèn)為人的改變不是一蹴而就的,需要一個(gè)漫長的過程,所以在個(gè)案中社工尤其重視案主在個(gè)案過程中積極的行為和思想。
     ?。ǘ┌钢鞯膬?yōu)勢:
      1、案主改變的意愿強(qiáng)烈。來源:考
      2、案主愿意放下自己承認(rèn)自己在分居情況中負(fù)有的主要責(zé)任。
      3、案主信任社工,愿意一起探討達(dá)到目標(biāo)的路徑,并積極采取行動。
      4、案主身體尚健康,有遠(yuǎn)見,考慮到以后的生活質(zhì)量有必要提高。
      5、案主寬容兒子犯的錯(cuò),重親情,知恩圖報(bào)。考試大論壇
      (三)案主的劣勢:
      1、性情急躁,希望盡快的看到成效;
      2、對殘疾的認(rèn)知有偏差,認(rèn)為殘疾等同與殘廢;
      3、案主自尊心強(qiáng),不敢承受失敗,有時(shí)看到有可能失敗時(shí)就立即放棄。
      (四)案主的問題與需求:源:www.examda.com
      1.案主有孤獨(dú)感。在交談中他多次提到自己一個(gè)人住很孤獨(dú)。抱怨妻兒不與他在一起生活。
      2.生活態(tài)度消極。他多次使用“我是個(gè)殘廢的人,什么也做不了”的話語。并把妻兒離開他歸因?yàn)樗麣埣捕植荒苜嵈箦X。
      3.案主擔(dān)憂晚年生活一個(gè)人太困難,在交談中多次提到,一個(gè)人住哪天病死了臭了都沒有人知道。
      五、協(xié)議目標(biāo)與服務(wù)計(jì)劃
     ?。ㄒ唬┙槿肟偰繕?biāo):案主與家人有聯(lián)系,可以彼此串門。
     ?。ǘ┻^程目標(biāo):來源:考
      1.讓案主習(xí)得一些老年人健康生活日常注意事項(xiàng)知識;
      2.令案主了解自己困境的形成的具體原因,哪些需要改進(jìn);
      3.令案主清楚自己的優(yōu)點(diǎn),從而更欣賞自己;
      4.豐富案主的日常生活。
     ?。ㄈ┚唧w的行動計(jì)劃 :
      1、約定一周會談一次,在會談中做出改善或改變等有效行動的決定,并采取行動。
      2、走訪案主生活的社區(qū),與案主的妻子及兒子或者女兒交談,共同探討問題的解決模式。
      3、提供中老年人人常生活飲食和作息注意事項(xiàng),或者促使案主改變一些影響身體健康的陋習(xí)。
      4、了解案主的興趣愛好,共同發(fā)現(xiàn)豐富生活的方式和途徑。來源:考
      六、服務(wù)記錄和過程評估
      4月11日,14:30-16:30首次見面,地點(diǎn):案主朋友家里,以會談的形式了解到案主基本資料,案主三級肢體殘疾,抱怨殘疾讓他一事無成,被妻子遺棄。社工主要用傾聽,同理心,以及反映感受、收集資料,鼓勵(lì)案主改變不良境況,促使其成為服務(wù)對象。評估案主的主要需求是提升自信心,改善對生活的消極看法。
      4月22日,14:30-16:00正式接案。見面地點(diǎn)案主家里,社工收集中老年人健康生活日常注意小常識,提供給案主。社工用對質(zhì)、摘要、澄清等技巧了解到案主關(guān)于家庭矛盾的更多信息,案主對自己一個(gè)人的晚年生活表示出擔(dān)心。評估案主孤獨(dú)和擔(dān)心晚年生活的問題均與他現(xiàn)在的分居生活相關(guān),所以首要目標(biāo)是改善案主與家人的矛盾,使案主重新獲得家人的照顧。和案主約定下次見面,商討解決問題的具體辦法。考試大-全國最大教育類網(wǎng)站(www.Examda。com)
      4月28日,介入。15:00-16:30公明福利院面談。共同確定服務(wù)目標(biāo)是“案主和妻子可以經(jīng)常聯(lián)系,偶爾可以串門”。在服務(wù)過程中社工和案主遵守以下原則:(1)主動爭取實(shí)現(xiàn)目標(biāo),相信自己有能力改善自己的生活。(2)真誠,不說慌。(3)有疑問要提出來,盡量不要猜疑,相信彼此。(4)保持良好的心態(tài),寬容自己,寬容他人。(5)對自己有積極的認(rèn)識,了解自己的長處,坦然自處。社工了解到案主家庭矛盾產(chǎn)生的原因基本是由案主犯錯(cuò)或者妻子對他的誤解引起的:1,賭博,2,被謠言找小姐,3,拖欠工人工資被告,與妻子吵架時(shí)被兒子踢傷。與案主一起探討打麻將與賭博的關(guān)系,使案主從他妻子的角度理解到妻子的認(rèn)識是“麻將等同與賭博”。了解案主“找小姐”事件的具體過程,讓案主換位思考妻子聽到這樣小心的悲痛心情,令案主體會妻子不肯相信和原諒他的原因的情景,尤其使案主明白自己曾經(jīng)多么傷妻子的心?;仡櫷锨饭べY事件,案主表示愿意原諒兒子打他的錯(cuò),自己只想再好好和妻子過。案主與社工約定下次與案主的妻子面談。
      5月8日,12:40-13:10電話輔導(dǎo)。案主電話告之妻子不接受家訪。社工了解到妻子并沒有拒絕,只是說找合適的時(shí)間,案主害怕被拒絕,而自己提出“不見就算了”并與妻子爭執(zhí),認(rèn)為妻子不給面子,不理解他的用心。社工運(yùn)用自我披露,對質(zhì),等技巧與案主一起分析他們爭吵的原因,案主認(rèn)識到自己的語氣和態(tài)度總是高高在上,盛氣凌人,要求別人就范。表示以后再和妻子聯(lián)系盡量和藹些。案主的意愿沒有被滿足,顯得沮喪。社工對其進(jìn)行情緒疏導(dǎo)和增權(quán),與案主一起發(fā)現(xiàn)案主的優(yōu)勢,強(qiáng)化案主:肯放下自己承認(rèn)錯(cuò)誤;主動做出改變;堅(jiān)持(兩年來重來沒有放棄過在一起的希望)等優(yōu)勢。來源:考
      5月14日13:25-13:501.準(zhǔn)備打電話給他的太太,請案主明確社工應(yīng)該和可以表達(dá)的內(nèi)容。(1)表達(dá)案主希望與其太太和好的愿望,以次報(bào)答妻子曾經(jīng)的恩情,說明平時(shí)電話的爭吵是因?yàn)槠獠粔蚝谩#?)案主承認(rèn)賭博的錯(cuò)誤的做法,希望太太原諒他,他已經(jīng)不賭了。(3)澄清謠言,案主真的沒有找媛交。同時(shí)他表示先打電話給他的太太詢問他太太是否愿意接聽社工的電話。2.社工向案主表明了自己案主自決原則并一起分析了他太太不愿接受電話拜訪的原因主要是妻子誤會社工的來意和目標(biāo)。3.社工鼓勵(lì)案主想其他的方法協(xié)調(diào)他們之間的關(guān)系,案主試圖讓女兒幫忙,女兒以不便插手父母關(guān)系為理由拒絕。案主受打擊。4.短信進(jìn)行輔導(dǎo)和增權(quán)。告訴案主事情的解決不是一兩個(gè)電話就可以解決的,肯定案主做的努力和成果。鼓勵(lì)案主堅(jiān)持給妻子打電話,慢慢的爭取原諒。案主表示需要時(shí)間重新反思最近的工作和心情。
      6月13日。8:00-9:00總結(jié)。案主主動提出結(jié)案,案主認(rèn)為自己問題的解決需要一個(gè)漫長的過程,自己對這段時(shí)間的工作想好好反思再前進(jìn),案主表示已經(jīng)明白自己的優(yōu)點(diǎn)和劣勢,更清楚自己曾經(jīng)如何傷過家人的心。社工條理性的告訴案主他在這段時(shí)間案主的進(jìn)步,并對這些進(jìn)步進(jìn)行強(qiáng)化,案主表示以后一定改變和妻子說話的不友好態(tài)度1.對以前做的所有工作進(jìn)行回顧??偨Y(jié)出幾點(diǎn)進(jìn)步:(1)勇于放下自己,主動承認(rèn)自己有錯(cuò),并作出積極的補(bǔ)救努力。(2)體會到自己曾經(jīng)多么的傷妻子的心。(3)信任他人,不封閉自己,坦然接受他人的幫助。(4)主動給妻子和女兒打了電話,不再被動的等待別人來照顧自己,并體會吃閉門羹的酸楚,從而明白以后打接電話語氣要適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)變。2預(yù)備結(jié)案。提醒案主關(guān)注身體健康,少喝酒。此外,針對案主提出先下時(shí)間較多,且有老年學(xué)校在公明的情況。鼓勵(lì)案主到老年學(xué)校學(xué)習(xí)和交朋友。3.針對個(gè)案目標(biāo)為達(dá)到的情況,真誠的告訴案主,社工認(rèn)為努力并不是沒有用,而是,暫時(shí)沒有看見結(jié)果,如果案主以后想繼續(xù),社工愿意繼續(xù)和他一起努力。現(xiàn)在尊重他的決定而暫時(shí)停下來。整個(gè)個(gè)案過程中,總體目標(biāo)沒有達(dá)到,但是實(shí)現(xiàn)了“(1)讓案主習(xí)得一些老年人健康生活日常注意事項(xiàng);(2)令案主了解自己的困境的形成的具體原因,哪些需要改進(jìn)(3)令案主清楚自己的優(yōu)點(diǎn),從而更欣賞自己?!边@些過程目標(biāo)。在結(jié)案的時(shí)候社工還與案主一同探討一個(gè)人怎么樣才能過得更充實(shí),社工從案主想接觸更多的人以及后悔沒有讀大學(xué)的角度考慮,建議案主報(bào)讀老年大學(xué),案主表示愿意考慮并爭取就讀。來源:
      七、結(jié)案來源:
      7月4日,在公明福利院社工約案主最后一次見面,對社工的服務(wù)工作進(jìn)行評估,填寫《個(gè)人輔導(dǎo)服務(wù)意見收集表(個(gè)案評估/完結(jié))》,并且了解案主生活近況。案主對社工的服務(wù)工作表示稱贊和感謝,認(rèn)為自己清楚個(gè)案的目標(biāo),認(rèn)為已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了目標(biāo)。案主告訴社工,就在前幾天,案主生病住院,案主打電話讓妻子過來照顧自己,妻子照顧他,并在出院后為他洗衣做飯,案主非常開心。案主表示,如果沒有社工之前的與他分析他和妻子之間矛盾的過程,他很難明白自己到底哪里做得不好,更不會主動打電話給妻子求助。案主還說,社工在與他訂立目標(biāo)的時(shí)候擔(dān)心表述不清楚而列了幾個(gè)目標(biāo)給作為參考,他在和他的妻子談?wù)撍麄兾磥淼陌l(fā)展方向時(shí),效仿了社工的列舉選擇法,給妻子三個(gè)選擇:1,離婚,分財(cái)產(chǎn)2,他不再住那棟樓,搬到老人院居住,3,他還是住在家里,但是妻子要和他常聯(lián)系,他會經(jīng)常去兒子家看孫子,并和他們住一段。妻子選擇了第三個(gè)。當(dāng)然在和妻子談?wù)撨@些選擇之前他首先改變了對妻子頤指氣使的態(tài)度。案主特別高興自己現(xiàn)在能重新與妻子和好,特別感謝社工介入期間對他做的一切工作。考試大收集整理

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