一、心理社會工作治療模式
（一）真題考點：心理社會治療模式的治療技巧
直接技巧 | 1、非反思性直接治療技巧 （1）支持：了解、接納緩解服務對象不安，給予肯定和認可。 （2）直接影響：社工直接表達態(tài)度和意見。 2、反思性直接治療技巧 （1）現(xiàn)實情況反思：幫助服務對象對自己所處的實際情況作出正確的理解和分析的技巧。 |
間接技巧 | 1、心理社會治療模式強調通過改善周圍環(huán)境或者輔導第三方來影響服務對象的間接治療技巧。 2、間接輔導技巧的服務對象包括服務對象的父母、朋友、同事、親屬、鄰里和社區(qū)管理人員等。 3、社會工作者需要發(fā)掘和調動服務對象的支持網(wǎng)絡，讓服務對象身邊的人承擔起幫助的責任，為服務對象提供及時、穩(wěn)定的幫助和支持。 |
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（二）真題考點二：心理社會治療模式的特點
注重從人際交往的場景中了解服務對象——（研究階段） | 將服務對象放回具體人際交往的場景中，才能準確了解服務對象。 |
運用綜合的診斷方式確定服務對象問題的原因——（診斷階段） | 1、心理動態(tài)診斷；服務對象人格部分之間互動關系評估。 2、緣由診斷；對服務對象困難產生過程進行分析。 3、分類診斷；對服務對象問題的生理、心理和社會三個方面影響因素作出判斷。 |
采用多層面的服務介入方式幫助服務對象——（治療階段） | 1、減輕服務對象不安； 2、減輕服務對象系統(tǒng)功能失調； 3、增強服務對象適應能力； 4、開放服務對象的潛在能力； 5、改善服務的對象人際交往關系。 |
（三）真題再現(xiàn)
1、某學校班主任向社會工作者小陳反映，學生小星最近變得沉默寡言，學習成績明顯下降。小陳了解到小星父母平時忙于工作，很少與孩子交流，擬運用心理社會治療模式對小星父母進行服務，下列談話中，體現(xiàn)非反思性技巧的有（ ）。
A、“你們平時都忙于工作，一定很辛苦吧。晚上一般幾點回家?”
B、“你們平時工作都很忙，建議讓孩子來我們機構參加‘四點半課堂’，可能會有幫助?！?/p>
C、“你們平時工作都很忙，我其實也很理解和同情你們的現(xiàn)狀。”
D、“小星媽媽，您要是有什么情緒，就直接說出來吧，有時候壓力太大是需要宣泄一下的?！?/p>
E、“你們平時都忙于工作、沒時間管孩子。是不是你們小時候也這樣?”
2、服務對象：“我受不了 父母對我的態(tài)度，真想離家出走，但如果父母知道一定會急瘋的......”。社會工作者：“你能考慮到父母的心情，也知道自己的行為，說明你不想用這種不辭而別的方式傷害他們。根據(jù)心理社會治療模式，社會工作者運用的技巧是（ ）
A、心理動力反思
B、間接影響
C、探索描述一宣泄
D、直接影響
二、危機介入模式的內容
（一）真題考點一：危機介入的基本原則
及時處理 | 由于危機的意外性強、造成危害大，而且時間有限，需及時接案、及時處理，減少危機對服務對象造成的傷害。 |
限定目標 | 危機介入的首要目標是危機的調適和治療為中心，盡可能降低危機造成的危害，只有把精力放在目前有限的目標上。 |
輸入希望 | 危機發(fā)生后，服務對象通常處于迷茫、無助、失望的狀態(tài)中，所以有效方法是給服務對象輸入新希望，重新找回行動動力。 |
提供支持 | 社會工作者需要充分利用服務對象擁有的周圍他人資源，如父母關系、朋友支持等，為其提供必要的支持。 |
恢復自尊 | 危機通常導致服務對象身心的混亂，自尊感底。因此，社會工作者首先需要了解服務對象對自己的看法，幫助服務對象恢復自信。 |
培養(yǎng)自主能力 | 危機是否能夠解決，最終取決于服務對象是否能夠增強自主能力。 |
（二）真題考點二：危機介入的模式特點
迅速了解服務對象的主要問題 | 采用開放式的提問方式引導服務對象整理自己的想法和感受，迅速了解服務對象問題。 |
快速做出危險性判斷 | 社會工作者在了解服務對象的主要問題過程中，需要對服務對象采取破壞行為的可能性和危險程度進行評估，以便及時的介入和治療。 |
有效的穩(wěn)定服務對象的情緒 | 社會工作需要運用積極聆聽、感情支持等技巧穩(wěn)定服務對象的情緒，與服務對象建立相互信任關系。 |
積極協(xié)助服務對象解決當前問題 | 社會工作者就需要協(xié)助服務對象分析危機產生的原因，并根據(jù)危機發(fā)生的原因制訂介入計劃，解決當前的問題。 |
（三）真題再現(xiàn)
1、老林因患肝癌,深受病痛折磨,每次醫(yī)生查房時,他都反復訴說自己嚴重失眠,要求增加安眠藥的劑量。社會工作者小張發(fā)現(xiàn)老林根本沒有服藥,而是將安眠藥積攢下來藏在枕頭底下。經過了解和初步分析,小張認為老林因難以承受病痛產生了自殺念頭。這時,小張首先需要做的是（ ）。
A、穩(wěn)定服務對象情緒
B、預估服務對象問題
C、通知家屬前來探望
D、快速評估危機程度
迅速了解服務對象的主要問題：由于服務對象在危機面前通常表現(xiàn)出迷茫和不安，而且時間又非常緊迫，社會工作者需要將自己的注意力集中在服務對象最近的生活狀況上，采用開放式的提問方式引導服務對象整理自己的想法和感受，迅速了解和分析服務對象面臨的主要問題。
快速做出危險性判斷不僅對于服務對象來說非常重要，可以有效減少或者阻止服務對象的破壞行為；同時對于社會工作者來說也十分重要，可以預防或者減輕對社會工作者的無意傷害。
有效穩(wěn)定服務對象的情緒：服務對象的情緒在危機中通常是非常不穩(wěn)定的，表現(xiàn)出緊張、不安、迷茫、無助和沮喪等，社會工作者需要借助簡潔易懂的語言、專心的聆聽、感情的支持等技巧穩(wěn)定服務對象的情緒，與服務對象建立相互信任的合作關系。
積極協(xié)助服務對象解決當前問題：一旦服務對象的情緒穩(wěn)定之后，社會工作者就需要協(xié)助服務對象分析危機產生的原因，并根據(jù)危機發(fā)生的原因制訂介入計劃，解決當前面臨的、應須解決的問題。在服務對象周圍他人的支持下，協(xié)助和檢查介入計劃的執(zhí)行，幫助服務對象克服危機的影響。
本題中社工已經對服務對象作了危險性判斷，所以下一步就是穩(wěn)定情緒。故選A。
2、危機的發(fā)生通常導致服務對象身心混亂，出現(xiàn)自我懷疑、自我評價低等現(xiàn)象。因此，社會工作者在危機介入時，需要了解服務對象對自己的看法，幫助其正面看待和評價自己，這主要體現(xiàn)的危機介入原則是（ ）。
A、及時處理
B、提供資源支持
C、恢復自尊
D、培養(yǎng)自主能力
