五、工傷認(rèn)定
　　1. 職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：
　?、僭诠ぷ鲿r(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;
　　②工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
　?、墼诠ぷ鲿r(shí)問(wèn)和工作場(chǎng)所內(nèi)，履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
　?、芑悸殬I(yè)病的;
　　⑤因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
　?、拊谏舷掳嗤局校艿椒潜救酥饕?zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、爆炸傷害的;
　　⑦法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
　　2. 職工有下列情形之一的，視同工傷：
　?、僭诠ぷ鲿r(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;
　?、谠趽岆U(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
　　③職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
　　職工有第1、2 項(xiàng)情形的，按照《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇;
　　職工有前款第3項(xiàng)情形的，按照《工傷保險(xiǎn)條例》有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
　　例題：職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的，按照《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定，應(yīng)享受除( )以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
　　A.一次性傷殘補(bǔ)助金
　　B.一次性就業(yè)補(bǔ)助金
　　C.一次性生活補(bǔ)助費(fèi)
　　D.一次性醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)
　　【答案解析】A本題考查工傷認(rèn)定的情況。職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的，按照《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定，應(yīng)享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。
　　3. 職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：
　　①故意犯罪的;②醉酒或者吸毒的;③自殘或者自殺的。
　　例題：按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷或視同工傷的有( )。
　　A.在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，受到事故傷害的
　　B.患職業(yè)病的
　　C.在上下班途中，受到事故傷害的
　　D.在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病在48小時(shí)之后經(jīng)搶救無(wú)效死亡的
　　E.在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的
　　【答案解析】BE
　　A必須強(qiáng)調(diào)是“因工作原因” C必須強(qiáng)調(diào)的是“受到非本人主要責(zé)任的”
　　D必須更正的是“在48小時(shí)之內(nèi)” AC的情況是備認(rèn)定為工傷，而D是視同為工傷
　　六、工傷認(rèn)定申請(qǐng)
　　1. 所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
　　2. 用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未在規(guī)定的30日時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)、在此期間發(fā)生符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用該用人單位負(fù)擔(dān)。
　　例題：用人單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為( )之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
　　A.部分喪失勞動(dòng)能力
　　B.全部喪失勞動(dòng)能力
　　C.工傷
　　D.職業(yè)病
　　【答案解析】D
　　3. 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：
　?、俟J(rèn)定申請(qǐng)表。包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況;
　?、谂c用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;
　　③醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
　　注意：
　　Ø 工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書而告知要求補(bǔ)正材料后，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
　　Ø 職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
　　4. 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的。
　　5. 在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認(rèn)定決定的時(shí)限中止。
　　6. 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申請(qǐng)人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。
　　七、勞動(dòng)能力鑒定
　　1. 職工經(jīng)傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
　　2. 勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。
　　3. 勞動(dòng)功能障礙分為10個(gè)傷殘等級(jí)：(逆時(shí)針排序)最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)。
　　4. 生活自理障礙分為3個(gè)等級(jí)：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
　　→ 勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。
　　5. 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)分別由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成，并建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)臁?
　　6. 設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論;必要時(shí)，可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的診斷。設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，必要時(shí)，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。
　　1) 申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。
　　2) 省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)做的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
　　3) 自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論做出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。