一：四氣和五昧
　　要點(diǎn)：
　　1、結(jié)合有代表性的藥物認(rèn)識(shí)四氣五味的確定
　　藥物治病的基本作用主要是消除病因，扶正祛邪，恢復(fù)臟腑的正常生理功能，糾正陰陽氣血偏盛偏衰的病理現(xiàn)象，使機(jī)體在最大程度上恢復(fù)到正常狀態(tài)，達(dá)到治愈疾病，恢復(fù)健康的目的。藥物之所以能夠針對(duì)病情，發(fā)揮上述基本作用，是由于各種藥物本身所各自具有的若干個(gè)特性和作用，前人將之稱為藥物的偏性，以用來糾正疾病的陰陽偏盛偏衰的病理現(xiàn)象。后人把藥物與療效有關(guān)的性質(zhì)和性能統(tǒng)稱為藥性，它是藥物性質(zhì)與功能的高度概括。它包括藥物發(fā)揮療效的物質(zhì)基礎(chǔ)和治療過程中所體現(xiàn)出來的作用。藥性的基本內(nèi)容包括四氣五味、升降浮沉，歸經(jīng)、有毒無毒、禁忌等。
　　藥性理論是我國歷代醫(yī)藥學(xué)家在長期臨床實(shí)踐中，以陰陽，臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說為基礎(chǔ)。根據(jù)藥物的各種性質(zhì)以及所表現(xiàn)出來的治療作用，總結(jié)出來的用藥規(guī)律。
    第一節(jié)  四    氣
    早在《神農(nóng)本草經(jīng)》序錄中就有：“藥有酸咸甘苦辛五味，又有寒熱溫涼四氣?！钡挠涊d。每味藥物都有氣與味，但不同的藥物，大多四氣五味是不一樣的，因而也就具有不同的治療作用。歷代本草在論述藥物的功用時(shí)，首先標(biāo)明其“氣”和“味”，由此可見氣與味是藥物性能的重要標(biāo)志之一，四氣五味是藥性理論的核心。它對(duì)認(rèn)識(shí)各種藥物的共性和個(gè)性以及臨床用藥都有很重要的理論意義和實(shí)際意義。
    四氣，就是寒熱溫涼四種不同的藥性，又稱四性：它反映了藥物對(duì)人體陰陽盛衰、寒熱變化的主要作用傾向。為藥性理論重要組成部分，是說明藥物作用的主要理論依據(jù)之一。四氣之中寓有陰陽含義，寒涼屬陰，溫?zé)釋訇枴：疀雠c溫?zé)崾窍鄬?duì)立的兩種藥性，而寒涼之間與溫?zé)嶂g則僅是程度上的不同，即“涼次于寒”、  “溫次于熱”。有些本草文獻(xiàn)對(duì)藥物的四性還用“大熱”、“大寒”、“微溫”、“微寒”加以描述，例如附子“大熱”、石膏“大寒”、防風(fēng)“微溫”、菊花“微寒”，這是對(duì)中藥四氣程度不同的進(jìn)一步區(qū)分。但從四性的本質(zhì)而言，只有寒熱兩性的區(qū)分。此外，  四性以外還有一類平性藥，它是指寒熱界限不很明顯、藥性平和、作用較緩和的一類藥，如黨參、山藥、甘草等。
    藥性的寒熱溫涼是由藥物作用于人體所產(chǎn)生的不同反應(yīng)和所獲得的不同療效總結(jié)出來的，它與所治療疾病的性質(zhì)是相對(duì)而言的。如病人表觀為高熱煩渴、面紅目赤、咽喉腫痛、舌質(zhì)紅、脈洪數(shù)，這屬于陽證、熱證，用石膏、知母、梔子等藥物治療后，上述癥狀得以減輕或消除，說明它們的藥性是寒涼的；反之，如病人表現(xiàn)為四肢厥冷、面色蒼白、脘腹冷痛、脈微欲絕，這屬于陰證、寒證，用附子、肉桂、干姜等藥物治療后，上述癥狀得以減輕或消除，說明它們的藥
性是溫?zé)岬摹?
    一般而言，藥性寒涼的藥分別具有清熱瀉火、清熱涼血、清熱解毒、滋陰清熱、清熱除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清熱化痰、清心開竅、涼肝息風(fēng)等作用；而藥性溫?zé)岬乃巹t分別具有溫里散寒、溫中健脾、溫中止嘔、補(bǔ)火助陽、溫陽利水、溫經(jīng)通絡(luò)、引火歸原、回陽救逆等作用。
   “寒者熱之，熱者寒之”，“療寒以熱藥，療熱以寒藥”，是應(yīng)用藥物的四氣理論用以指導(dǎo)臨床用藥的基本原則。一般而言，溫?zé)崴幎嘤弥侮幒C，例如：胃寒嘔吐、中寒腹痛、寒疝疼痛、陽痿不舉、宮寒不孕、陰寒水腫、風(fēng)寒痹證、血寒經(jīng)閉、亡陽虛脫等一系列陰寒證；而寒涼藥則主要用于陽熱證，例如：高熱煩渴、高熱神昏、溫毒發(fā)斑、血熱出血、火毒瘡瘍、熱結(jié)便秘、熱淋澀痛、黃疸水腫、痰熱喘咳、熱極生風(fēng)等一系列陽熱證。這種臨床用藥的基本原則是臨床時(shí)必須遵循的，如果寒證用寒涼藥，陽熱證用溫?zé)崴?，必然?dǎo)致病情進(jìn)一步惡化，甚至引起死亡。
    由于溫與熱、涼與寒之間存在程度上的差異，在用藥時(shí)也要引起注意。例如應(yīng)該用熱藥而溫藥、應(yīng)該用寒藥而用涼藥，由于病重藥輕，就難于達(dá)到治愈疾病的目的；如果應(yīng)該用溫藥而用熱藥，由于病輕藥重，則反傷其陰；應(yīng)該用涼藥而用寒藥，同樣的理由，則反傷其陽。至于表寒里熱、上熱下寒、表熱里寒等寒熱錯(cuò)雜的復(fù)雜病證，則當(dāng)寒、熱藥并用，使寒熱并除。
    
　　2、五味的作用
    五味，是指藥物有辛、甘、酸、苦、咸五種不同的味道。  因而具有不同的治療作用。有些還具有淡味或澀味，因而實(shí)際上不止五種味道。但是，五味是最基本的五種滋味，所以仍然稱為五味。