用法
要點(diǎn)：
1．入藥方法(包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、沖服)
用法，是指中藥的應(yīng)用方法，內(nèi)容十分廣泛。例如中藥的給藥途徑、應(yīng)用形式、入藥方法(包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、沖服)及服藥方法（服藥的時(shí)間）等
給藥途徑：給藥途徑亦是影響藥物療效的重要因素之一。因?yàn)闄C(jī)體的不同組織對(duì)于藥物的吸收性能不完全一樣，有的差別還很大。機(jī)體不同組織，對(duì)藥物的敏感性亦有差別，藥物在不同組織中的分布、分解、消除情況也不一樣。所以，給藥途徑不同，會(huì)影響藥物吸收的速度、數(shù)量以及作用強(qiáng)度。有的藥甚至必須以某種特定途徑給藥，才能發(fā)揮某種特定作用。
不同的給藥途徑各有其特點(diǎn)。臨床應(yīng)用時(shí)，如何具體選擇那種給藥途徑，除考慮各種給藥途徑的特點(diǎn)外，還應(yīng)注意患者病證與所用藥物雙方對(duì)給藥途徑的選擇。因而劑型的選擇就顯得特別重要，這是因?yàn)椴∽C與藥物對(duì)給藥途徑的選擇，主要是通過對(duì)劑型的選擇來實(shí)現(xiàn)的。
應(yīng)用形式：無論從什么途徑給藥，都需要將藥物加工制成適合醫(yī)療、預(yù)防應(yīng)用的一定劑型。傳統(tǒng)的中藥劑型，有供口服的湯劑、丸劑、散劑、酒劑、滋膏劑、露劑；供皮膚用的軟膏劑、硬膏劑、散劑、丹劑、涂擦劑、浸洗劑、熏劑；還有供體腔使用的栓劑、藥條、釘劑等等?，F(xiàn)代還有注射劑、膠囊劑、軟膠囊劑、沖劑、氣霧劑、膜劑、緩釋劑等新劑型。
煎煮方法：湯劑是中醫(yī)十分常用的劑型，湯劑的正確煎煮方法非常重要，它對(duì)臨床療效影響很大。首先要考慮煎藥器皿，煎藥器皿最好用陶瓷器皿中的砂鍋、砂罐。因其化學(xué)性質(zhì)比較穩(wěn)定，不易與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，并且導(dǎo)熱均勻，保暖性能好。其次可用白色搪瓷器皿或不銹鋼鍋。煎藥特別忌用鐵、銅、鋁等金屬器具。因金屬元素容易與藥液中的中藥成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，可能對(duì)療效產(chǎn)生影響，甚至產(chǎn)生毒副作用。另外煎藥用水也很重要，煎藥用水必須無異味、潔凈澄清，礦物質(zhì)及雜質(zhì)含量要少。加水量也要考慮，加水量應(yīng)為飲片吸水量、煎煮過程中
蒸發(fā)量及煎煮后所需藥液量的總和。再有，中藥飲片煎前浸泡既有利于有效成分的充分溶出，又可縮短煎煮時(shí)間，避免因煎煮時(shí)間過長，導(dǎo)致部分有效成分耗損、破壞過多。煎煮中藥還應(yīng)注意火候與煎煮時(shí)間適宜。煎一般藥宜先武火后文火，解表藥及其它芳香性藥物，一般用武火迅速煮沸，改用文火維持10-15分鐘左右即可。有效成分不易煎出的礦物類、骨角類、貝殼類、甲殼類藥及補(bǔ)益藥，一般宜文火久煎，使有效成分充分溶出。
入藥方法(包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、沖服)很重要，一般藥物可以同時(shí)入煎，但部分藥物因其性質(zhì)、性能及臨床用途不同，所需煎煮時(shí)間不同。有的還需作特殊處理，甚至同一藥物因煎煮時(shí)間不同，其性能與臨床應(yīng)用也存在差異。所以，煎制湯劑還應(yīng)特別講究入藥方法。
1．先煎：如磁石、牡蠣等礦物、貝殼類藥物，因其有效成分不易煎出，應(yīng)先入煎30分鐘左右再納入其它藥同煎，川烏、附子等藥無論生用或制用，因經(jīng)久煎可以降低其毒性、烈性，宜先煎。如制川烏、制附片也應(yīng)先煎半小時(shí)再入它藥同煎，生用煎煮時(shí)間應(yīng)加長，以確保用藥安全。
2．后下：如薄荷、白豆蔻、大黃、番瀉葉等藥因其有效成分煎煮時(shí)容易揮散或分解破壞而不耐長時(shí)間煎煮者，入藥宜后下，待他藥煎煮將成時(shí)投入，煎沸幾分鐘即可。大黃、番瀉葉等藥甚至可以直接用開水泡服，其攻下作用更強(qiáng)。
3．包煎：如蒲黃、海金沙等因藥材質(zhì)地過輕，煎煮時(shí)易飄浮在藥液面上，或成糊狀，不便于煎煮及服用，車前子、葶藶子等藥材較細(xì)，又含淀粉、粘液質(zhì)較多的藥，煎煮時(shí)容易粘鍋、糊化、焦化，辛夷、旋覆花等藥材有毛，對(duì)咽喉有刺激性，這幾類藥入藥時(shí)宜用紗布包裹入煎。
4． 另煎： 如人參、西洋參等貴重藥物宜另煎，以免煎出的有效成分被其他藥渣吸附，造成浪費(fèi)。
5．烊化： 如阿膠、鹿角膠、龜膠等膠類藥，容易粘附于其它藥渣及鍋底，既浪費(fèi)藥材，又容易熬焦，宜另行烊化，再與其它藥汁兌服。
6．沖服： 如芒硝等入水即化的藥及竹瀝等汁液性藥材，或三七、川貝母等需研末服用的藥物，宜用煎好的其它藥液或開水沖服。
2．服藥的時(shí)間
適時(shí)服藥也是合理用藥的重要方面，具體服藥時(shí)間應(yīng)根據(jù)病情需要、胃腸道的狀況及所服藥物的特性來確定。清晨空腹時(shí)，因胃及十二指腸內(nèi)均無食物，所服藥物可避免與食物混合，能迅速入腸中，充分發(fā)揮藥效。峻下逐水藥晨起空腹時(shí)服藥，不僅有利于藥物迅速入腸發(fā)揮作用，且可避免晚間頻頻起床影響睡眠。
飯前，胃中亦空虛。驅(qū)蟲藥、攻下藥及其它治療胃腸道疾病的藥物宜飯前服用。因飯前服用，有利于藥物的消化吸收，故多數(shù)藥都宜飯前服用。
飯后，胃中存有較多食物，藥物與食物混和，可減輕其對(duì)胃腸的刺激，故對(duì)胃腸道有刺激性的藥宜飯后服。消食藥亦宜飯后及時(shí)服用，以利充分發(fā)揮藥效。一般藥物，無論飯前或飯后服，服藥與進(jìn)食都應(yīng)間隔1小時(shí)左右，以免影響藥物與食物的消化吸收與藥效的發(fā)揮，但治療胃腸道疾病的藥物可在飯前半小時(shí)服用。
此外，為了使藥物能充分發(fā)揮作用，有的藥還應(yīng)在特定的時(shí)間服用：如安神藥用于治失眠，宜在睡前30分鐘至1小時(shí)服藥，緩下劑亦宜睡前服用，以便翌日清晨排便，澀精止遺藥也應(yīng)睡前服一次藥，截瘧藥應(yīng)在瘧疾發(fā)作前兩小時(shí)服藥，急性病則不拘時(shí)服。例如急腹癥，一日可以數(shù)劑，3-4小時(shí)服一次。