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    執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)中藥炮制學(xué)(第九講)

    來源:233網(wǎng)校 2006年8月3日
      其他制法--中藥炮制學(xué)

      一、復(fù)制法 
      將凈選后的藥物加入一種或多種輔料,按規(guī)定操作程序,反復(fù)炮制的方法,稱復(fù)制法。 
      復(fù)制目的:(1)降低或消除藥物的毒性。如半夏、天南星、白附子用輔料制后均可降低毒性。(2)改變藥性。如天南星,用膽汁制后,其性味由辛溫變?yōu)榭鄾?,其作用亦發(fā)生了變化。(3)增強(qiáng)療效。如白附子,用鮮姜、白礬制后,增強(qiáng)了祛風(fēng)逐痰的功效。(4)矯臭解腥。如紫河車,用酒制后除去了腥臭氣味,便于服用。 
      操作方法:將凈選后的藥物置一定容器內(nèi),加入一種或數(shù)種輔料,按工藝程序,或浸、泡、漂,或蒸、煮,或數(shù)法共用,反復(fù)炮制至規(guī)定的質(zhì)量要求為度。 
      半夏  有生半夏、清半夏、姜半夏和法半夏。生半夏有毒,多作外用,用輔料制后,可降低或消除其毒性。清半夏可增強(qiáng)燥濕化痰作用,姜半夏可增強(qiáng)降逆止嘔作用,法半夏燥濕化痰,多用于中成藥中,清半夏:每100kg半夏,用白礬20kg。姜半夏:每100kg半夏,加生姜25kg,白礬12.5kg。法半夏:每100kg半夏,用甘草15kg,生石灰10kg。半夏的毒性主要是對(duì)眼、咽喉、胃腸等粘膜有強(qiáng)烈的刺激性。半夏塊莖所含尿黑酸及其苷刺激舌根,有強(qiáng)烈澀味,3,4-二羥基苯甲醛有強(qiáng)烈的辛辣味。 
      二、發(fā)酵法 
      目的:是改變?cè)械男阅?,產(chǎn)生新的療效,擴(kuò)大用藥范圍,如六神曲、淡豆豉;亦可增強(qiáng)療效,如半夏曲。 
      操作方法:根據(jù)不同品種,采用不同的方法進(jìn)行加工處理后,再置于溫度、濕度適宜的環(huán)境下進(jìn)行發(fā)酵。常用的方法有藥料與面粉混合發(fā)酵,如六神曲、建曲、半夏曲、沉香曲等。另一類是直接用藥料進(jìn)行發(fā)酵,如淡豆豉、百藥煎等。一般發(fā)酵最佳溫度以30~37℃為宜,相對(duì)溫度控制在70%~80%為宜?;旌桶l(fā)酵時(shí),經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為,以“握之成團(tuán),指間可見水跡,放下輕擊則碎”為宜。 
      品質(zhì)要求:氣味芳香,無霉味、酸敗味;曲塊表面霉衣黃白色,內(nèi)部有斑點(diǎn)為佳。黑色質(zhì)差。 
      六神曲  神曲由面粉100kg,杏仁、赤小豆各4kg,鮮青蒿、鮮辣蓼、鮮蒼耳草各7kg。藥料經(jīng)粉碎,和青蒿、辣蓼、蒼耳草煎汁混合,拌勻,成形,堆曲,發(fā)酵,切塊,干燥而成。有神曲、炒神曲和焦神曲三個(gè)規(guī)格。生六神曲健脾開胃,并有發(fā)散作用;麩炒后以醒脾和胃為主,用于食積不化,脘腹脹滿,不思飲食,腸鳴泄瀉等;炒焦后消食化積力強(qiáng),以治食積泄瀉為主。 
      三、發(fā)芽法 
      目的:產(chǎn)生新的功效,擴(kuò)大用藥品種  如谷芽、麥芽消食健脾;大豆黃卷發(fā)表祛暑,清熱利濕。 
      操作方法:經(jīng)選種、浸泡、發(fā)芽、干燥而得。溫度一般保持在18~25℃之間,浸漬度含水量應(yīng)控制在42%~45%,每日噴淋清水?dāng)?shù)次,保持濕潤(rùn),待芽長(zhǎng)出0.2~1cm左右時(shí),即可取出干燥。 
      注意事項(xiàng):應(yīng)取新鮮、成熟、飽滿的果實(shí)或種子,要求發(fā)芽率在85%以上。 
      麥芽  有麥芽、炒麥芽和焦麥芽。生麥芽健脾和胃,通乳;炒后增強(qiáng)開胃消食作用,并能回乳;炒焦后消食化滯作用更強(qiáng)。麥芽芽長(zhǎng)以0.5cm較佳,若芽發(fā)太長(zhǎng),內(nèi)含物質(zhì)消耗成為纖維素,會(huì)失去藥用價(jià)值。 
      四、制霜法 
      藥物經(jīng)過去油制成松散粉末,或析出細(xì)小結(jié)晶或升華、煎熬成粉渣的方法稱制霜法。根據(jù)操作方法不同,可分為去油制霜——巴豆霜、千金子霜、柏子仁霜、瓜蔞子霜、大風(fēng)子霜、木鱉子霜;滲出制霜——西瓜霜;升華制霜——信石;煎煮后成粉渣而成霜——鹿角霜。 
      藥物經(jīng)制后可降低毒性,緩和藥性,如巴豆霜、千金子霜,大風(fēng)子霜、木鱉子霜;消除副作用,如柏子仁霜、瓜蔞子霜;純凈藥物,如砒霜;制造新藥,增強(qiáng)療效,如西瓜霜。 
      巴豆  有生巴豆和巴豆霜。巴豆有大毒,生用僅外用蝕瘡,去油制霜后,能降低毒性,緩和其瀉下作用,巴豆霜制法:取凈巴豆仁,碾如泥狀,里層用紙,外層用布包嚴(yán),蒸熱,用壓榨器榨去油,如此反復(fù)數(shù)次,至藥物松散成粉,不再粘結(jié)成餅為度。本品含脂肪油量應(yīng)為18~20%。 
      巴豆中含有巴豆毒素,屬一種毒性蛋白質(zhì),對(duì)人體紅細(xì)胞有溶解作用,致局部壞死。加熱的目的有兩個(gè),一是易出油,二可使毒性蛋白質(zhì)變性失去毒性。巴豆油既有毒性又有瀉下作用,經(jīng)壓榨除去過量的脂肪油,使其達(dá)到安全有效的含量范圍。此外,生巴豆有大毒,操作時(shí)應(yīng)注意勞動(dòng)保護(hù);用冷水洗滌裸露部位,不宜用熱水;用過的紙和布立即燒毀,以免誤用;成品選擇適當(dāng)?shù)娜萜鞔娣?,寫好?biāo)簽。 
      西瓜霜  西瓜霜為西瓜多成熟果實(shí)與皮硝加工而成的白色結(jié)晶粉末。具有消腫清火之功。芒硝能清熱瀉火,西瓜能清熱解暑,兩藥合制,能起到協(xié)同作用,使藥物更潔凈,增強(qiáng)清熱瀉火之功,用于咽喉腫痛,口舌熱瘡,牙疳、乳蛾喉痹。 
      五、烘焙法 
      將凈選后的藥物用文火直接或間接加熱,使之充分干燥的方法,稱為烘法。 
      烘焙法不同于炒法,一定要用文火,并勤翻動(dòng),以免藥物焦化。 
      蜈蚣  有蜈蚣和焙蜈蚣。生蜈蚣有毒,多外用,焙后降低毒性,使之干燥,便于粉碎。 
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