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【考點(diǎn)速記】
考點(diǎn)1：普萘洛爾：非選擇性的β受體阻滯劑抗心律失常藥，屬芳氧丙醇胺類，芳環(huán)為萘核。S-異構(gòu)體具強(qiáng)效β受體阻斷作用，R-異構(gòu)體作用弱。外消旋體的毒性大，但臨床上仍應(yīng)用其外消旋體。主要在肝臟代謝，因此肝損害患者慎用。
考點(diǎn)2：硝酸甘油：舌下含服通過(guò)口腔黏膜迅速吸收，1~2分鐘起效，避免首過(guò)效應(yīng)。
考點(diǎn)3：尼群地平：1，4-二氫吡啶環(huán)上連接的兩個(gè)羧酸酯的結(jié)構(gòu)不同，4位碳原子具手性。臨床用外消旋體。
考點(diǎn)4：賴諾普利和卡托普利是當(dāng)前唯一使用的兩個(gè)非前藥的ACE抑制劑。
考點(diǎn)5：洛伐他?。禾烊籋MG-CoA還原酶抑制劑，內(nèi)酯結(jié)構(gòu)，有8個(gè)手性中心。
考點(diǎn)6：非磺酰脲類胰島素分泌促進(jìn)劑：該類藥物被稱為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”。代表藥物有瑞格列奈、那格列奈、米格列奈等。
考點(diǎn)7：舒他西林：氨芐西林與舒巴坦按1：1的形式以次甲基相連形成雙酯結(jié)構(gòu)的前體藥物。
考點(diǎn)8：開(kāi)環(huán)核苷類抗病毒藥物：阿昔洛韋、更昔洛韋、噴昔洛韋、泛昔洛韋。
考點(diǎn)9：非核苷類抗病毒藥主要有利巴韋林、金剛烷胺、金剛乙胺、膦甲酸鈉和奧司他韋。
考點(diǎn)10：塞替派：細(xì)胞周期非特異性藥物，可認(rèn)為是替哌的前體藥物。塞替派可直接注射入膀胱，是臨床治療膀胱癌的首選藥物。
【鞏固練習(xí)】
1、通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶發(fā)揮藥理作用的藥物是（ ）
A、依那普利
B、阿司匹林
C、厄貝沙坦
D、硝苯地平
E、硝酸甘油
參考答案：A
參考解析：通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶發(fā)揮藥理作用的藥物為普利類，故本題為A選項(xiàng)。
2、下列屬于對(duì)因治療的是( )。
A、對(duì)乙酰氨基酚治療感冒引起的發(fā)熱
B、硝酸甘油治療冠心病引起的心絞痛
C、嗎啡治療癌性疼痛
D、青霉素治療奈瑟球菌引起的腦膜炎
E、硝苯地平治療動(dòng)脈硬化引起的高血壓
參考答案：D
參考解析：對(duì)因治療指用藥后能消除原發(fā)致病因子，治愈疾病的藥物治療。例如使用抗生素殺滅病原微生物，達(dá)到控制感染性疾病;鐵制劑治療缺鐵性貧血等屬于對(duì)因治療。此外，補(bǔ)充體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或代謝物質(zhì)不足，稱為補(bǔ)充療法，又稱替代療法，也屬于對(duì)因治療。
對(duì)癥治療指用藥后能改善患者疾病的癥狀。如應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥降低高熱患者的體溫，緩解疼痛;硝酸甘油緩解心絞痛;抗高血壓藥降低患者過(guò)高的血壓等屬于對(duì)癥治療。
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