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    2020年社會(huì)工作實(shí)務(wù)中級(jí)試題每日一練(5.6)

    來源:233網(wǎng)校 2020-05-06 09:21:00

    2020年中級(jí)社會(huì)工作師社會(huì)工作實(shí)務(wù)試題每日一練(5.6)

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    案例分析:

    小安,男,26歲,大學(xué)三年級(jí)時(shí)因精神疾病退學(xué)。退學(xué)后,小安在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。小安的母親提前退休后全身心地照顧他,但是小安的某些社會(huì)機(jī)能仍在慢慢退化。朋友和同學(xué)開始疏遠(yuǎn)他,有些居民也因偏見而對(duì)他指指點(diǎn)點(diǎn),這讓原本就內(nèi)向的小安備受情緒困擾,更加沉默寡言,越來越?jīng)]有自信,整天不想出門。小安因?yàn)榉幱懈弊饔枚低挡厮幒蜏p藥,社區(qū)也沒有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)。沒多久,小安的精神疾病再次發(fā)作。3年內(nèi)小安多次出入精神衛(wèi)生中心,無奈之下,父母將其送入精神病院。

    一年后,小安的病情穩(wěn)定,經(jīng)診斷可以出院。他想回家,想接觸社會(huì)、交朋友,想學(xué)點(diǎn)技能從事些簡(jiǎn)單的工作。父母為了讓他更好地康復(fù),準(zhǔn)備搬到一個(gè)環(huán)境幽靜、能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。自從小安患病以來,父母一直覺得壓力很大、很焦慮,對(duì)照料好小安既沒有信心也不懂技巧,非常希望有專業(yè)人士提供幫助。醫(yī)院的社會(huì)工作者準(zhǔn)備為小安出院回歸社區(qū)提供服務(wù),并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)中的社會(huì)工作者。

    問題:

    1.從社會(huì)支持來源看,小安康復(fù)的哪些支持存在不足?

    2.小安的需要及家人的需要分別是什么?

    3.整合小安及家人的需要,基于醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的思路,制訂小安的出院計(jì)劃。

    答題要點(diǎn):

    1.社會(huì)支持分為非正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)和正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),對(duì)于小安康復(fù)需要來說,存在著如下的資源不足:

    (1)非正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。

    ①家庭。小安的母親雖然提前退休全身心照顧小安,但是小安父母仍覺得壓力很大,對(duì)照料好小安沒有信心,也不懂技巧。

    ②親友與鄰里。小安的朋友和同學(xué)開始疏遠(yuǎn)他,社區(qū)居民也因偏見而對(duì)他指指點(diǎn)點(diǎn)。缺少個(gè)人應(yīng)有的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。

    (2)正式社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。

    ①社區(qū)康復(fù)照顧體系的不足。小安所在的社區(qū)內(nèi)沒有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu),不能為其提供治療,導(dǎo)致了小安的精神疾病反復(fù)發(fā)作。

    ②專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)的欠缺。社區(qū)中沒有專業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu),沒有疏導(dǎo)小安情緒和資源連接的平臺(tái),缺少專業(yè)的支持。

    ③政府。這里沒有體現(xiàn)政府的救助體系和照顧體系,也沒有看到相關(guān)可以參考的政策。

    ④志愿者。鄰里對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)和接納有限,社區(qū)的志愿服務(wù)系統(tǒng)不發(fā)達(dá),在這里也沒有看到志愿服務(wù)對(duì)小安及其家人的支援。

    2.在此案例中,小安及其家人的需要主要有以下幾個(gè)方面:

    (1)小安的需要:

    ①包容理解和關(guān)愛的需要。應(yīng)以平等、包容和友愛的態(tài)度對(duì)待小安,使小安獲得更多的理解和幫助,以及家人、鄰里、社會(huì)的關(guān)愛。

    ②獲得及時(shí)治療康復(fù)的需要。家人和相關(guān)人員應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)小安的變化和需要,采取積極有效的治療方式,使之早日康復(fù),不留后遺癥。

    ③康復(fù)環(huán)境的需要。環(huán)境對(duì)于精神疾病患者的康復(fù)尤為重要,應(yīng)該給小安創(chuàng)造一個(gè)平靜、無歧視、無壓力的生活氛圍。

    ④職業(yè)發(fā)展需要和社會(huì)交往需要。精神病患者康復(fù)后,需要重返社會(huì),需要及時(shí)就業(yè),也需要與外界溝通和交流。小安表達(dá)了其想接觸社會(huì)、交朋友,想學(xué)點(diǎn)技能從事些簡(jiǎn)單工作的需要。

    ⑤家庭生活需要。小安在精神病院住了1年,缺乏父母的關(guān)愛和溫馨的家庭環(huán)境,因此小安想回家,需要回歸家庭生活。

    ⑥接受教育的需要。小安在大學(xué)三年級(jí)時(shí)退學(xué),沒有完成學(xué)業(yè),因此需要進(jìn)一步接受教育,學(xué)習(xí)更多知識(shí),培養(yǎng)必要的技能。

    ⑦價(jià)值實(shí)現(xiàn)需要。小安的不自信部分源于自身價(jià)值沒有實(shí)現(xiàn),覺得自己對(duì)社會(huì)沒有用處,因此,幫助小安實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值也是社會(huì)工作者的重要目標(biāo)之一。

    ⑧戀愛婚姻需要。小安正值青年,并且已到適婚年齡,戀愛婚姻是他必不可少的需求。

    社會(huì)工作者應(yīng)當(dāng)幫助小安表達(dá)自己的想法,將小安介紹給更多同齡青年,幫助他們交流,為戀愛婚姻做準(zhǔn)備。

    (2)小安父母的需要:

    ①心理輔導(dǎo)。應(yīng)該向小安父母提供正確的、專業(yè)的相關(guān)知識(shí),幫助他們調(diào)整好心態(tài),從容面對(duì)困難。

    ②家庭治療。通過家庭治療師的幫助,緩解小安父母的緊張情緒及其壓力。

    ③家庭探訪與家庭輔導(dǎo)。社會(huì)工作者應(yīng)去探訪小安的父母,通過面談和給予適當(dāng)幫助,減輕小安家庭的壓力。

    ④家庭支持和互助小組。家庭支持由不同的家屬組成,共同分擔(dān)照顧患者的責(zé)任?;ブ〗M則是將有同等需要的家庭組織起來,建立相互之間的聯(lián)系和交流機(jī)制,在小組內(nèi)互相幫助,共同面對(duì)問題、解決問題。

    3.出院計(jì)劃包括進(jìn)一步治療和康復(fù)計(jì)劃,計(jì)劃的內(nèi)容包括作息時(shí)間、治療時(shí)間、散步和鍛煉身體時(shí)間等。為保證小安的病情徹底康復(fù),特制訂出院后為期一年的康復(fù)計(jì)劃。

    (1)日常計(jì)劃。

    主要以周為單位,合理安排出院后在社區(qū)和家庭中每天的休息、康復(fù)、娛樂、學(xué)習(xí)和社會(huì)交往等活動(dòng)的具體內(nèi)容和時(shí)間安排。

    (2)康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。

    針對(duì)日常生活安排,制訂康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,包括康復(fù)訓(xùn)練的目標(biāo),內(nèi)容,訓(xùn)練頻率,輔助單位及器具等。

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