第四節(jié)介入
　　——實(shí)施服務(wù)計(jì)劃
　　考綱要求：
　　n介入的分類
　　n選擇介入行動的原則
　　n一、介入的分類
　　n（一）什么是介入
　　n介入是社會工作助人過程的一個(gè)重要階段。社會工作的介入可以界定為：社會工作者為恢復(fù)和加強(qiáng)服務(wù)對象整體社會功能而有計(jì)劃、有目的的行動。
　　n（二）介入的分類
　　n社會工作介入活動分為三類：直接介入、間接介入和綜合介入。
　　n1、直接介入
　　n是指以個(gè)人、家庭和群體為關(guān)注對象，針對個(gè)人、家庭和群體采取的行動、重點(diǎn)在于改變家庭或群體內(nèi)的人際交往，或改變個(gè)人、家庭和小群體與其環(huán)境中的個(gè)人和社會系統(tǒng)的關(guān)系和互動方式。
　　n2、間接介入
　　n間接介入是指以個(gè)人、家庭、小組、組織和社區(qū)以至更大的社會系統(tǒng)為關(guān)注對象，由社會工作者代表服務(wù)對象采取行動，通過介入服務(wù)對象以外的其它系統(tǒng)間接幫助他們的行動。間接系統(tǒng)的介入通常也稱為改變環(huán)境的工作，或中觀和宏觀社會性工作實(shí)務(wù)。
　　n3、綜合介入
　　n從“人與環(huán)境”互動的視角出發(fā)，社會工作將介入焦點(diǎn)放在：第一，增強(qiáng)個(gè)人的生活適應(yīng)能力；第二，增加社會和物理環(huán)境對個(gè)人需要的回應(yīng)。這種從人與環(huán)境兩個(gè)環(huán)節(jié)介入的策略構(gòu)成了將直接實(shí)踐和間接實(shí)踐接合在一起的綜合介入行動，是對各種社會進(jìn)行綜合治理思想理念的具體體現(xiàn)。
　　二、選擇介入行動的原則
　　n（一）以人為本、服務(wù)對象自決
　　n（二）個(gè)別化
　　n（三）考慮服務(wù)對象的發(fā)展階段和他們的特點(diǎn)
　　n（四）與服務(wù)對象相互依賴
　　n（五）瞄準(zhǔn)服務(wù)目標(biāo)
　　n（六）考慮經(jīng)濟(jì)效益
　　介入
　　n介入，從社會工作者的角度來說，是社會工作者運(yùn)用專業(yè)的知識、方法與技巧協(xié)助服務(wù)對象系統(tǒng)達(dá)到服務(wù)目標(biāo)的過程。因此社會工作的介入可以界定為：社會工作者為恢復(fù)和加強(qiáng)服務(wù)對象整體社會功能而有計(jì)劃、有目的的行動。
　　第五節(jié)評估
　　——對工作成效的檢驗(yàn)
　　n考綱要求
　　n評估的目的
　　n評估的方法
　　n評估應(yīng)注意的事項(xiàng)
　　案例：
　　nZ市流浪兒童保護(hù)中心從20世紀(jì)90年代末期起，開展流浪兒童街頭救助工作，在火車站廣場流浪兒童相對集中的地方，開展街頭救助、宣傳、咨詢和服務(wù)，為流浪兒童提供食品、飲用水、藥品和繪畫工具，吸引他們和社會工作者一起在友好、愉快的氣氛中進(jìn)行面對面的交流和娛樂，向他們宣傳兒童權(quán)利，彼此建立信任感，并充分尊重他們的觀點(diǎn)和決定，及時(shí)地發(fā)現(xiàn)求助對象，及時(shí)地為他們解決困難。那么，流浪兒童保護(hù)中心的這種介入模式是否實(shí)現(xiàn)了維護(hù)兒童權(quán)利的目標(biāo)呢？這種介入模式的效果如何？
　　案例
　　n為了回答這些問題，中心從下面三個(gè)方面對“流浪兒童救助”項(xiàng)目進(jìn)行了檢查和總結(jié)：
　　n第一，考察該工作的目標(biāo)定位問題；
　　n第二，考察該工作方法及所開展的工作；
　　n第三，考察街頭救助工作的效果。
　　n通過系統(tǒng)地匯總資料、總結(jié)工作過程所運(yùn)用的方法，檢查介入成果與介入目標(biāo)的匹配程度，中心的工作者們將前一階的工作經(jīng)驗(yàn)做了進(jìn)一步提升，總結(jié)出了介入工作的程序、步驟和方法，也找出了介入工作中存在的問題，明確了下一步的目標(biāo)。
　　一、評估的目的
　　n（一）什么是評估
　　n社會工作評估是指運(yùn)用科學(xué)的研究方法和技術(shù)系統(tǒng)地評價(jià)社會工作的介入結(jié)果、總結(jié)整個(gè)介入過程、考察社會工作的介入是否有效、是否達(dá)到了預(yù)期目的與目標(biāo)的過程。
　　n（一）評估的目的
　　n1.考查社會工作介入效果、服務(wù)對象進(jìn)步情況及介入目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度；
　　2.總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)、改善工作技巧，提升服務(wù)水平；
　　n3.驗(yàn)證社會工作方法的有效性；
　　n4.進(jìn)行社會工作研究。
　　n（三）評估的類型
　　n1、過程評估
　　n過程評估是整個(gè)介入過程的監(jiān)測，包括社會工作介入進(jìn)行中的評估，它對工作過程的每一步驟，每一個(gè)階段分別作出評估，關(guān)心的重點(diǎn)是工作中的各種步驟和程序怎樣促成了最終的介入結(jié)果，方法是了解和描述介入活動的內(nèi)容，回答服務(wù)過程中發(fā)生了什么，以及為什么發(fā)生。
　　n2、結(jié)果評估
　　n結(jié)果評估是在工作過程的最終階段進(jìn)行的評估，包括目標(biāo)結(jié)果和理想結(jié)果兩個(gè)部分。
　　n目標(biāo)是指介入要努力達(dá)到的方向；結(jié)果評估是檢視計(jì)劃介入的理想結(jié)果以及這些結(jié)果實(shí)現(xiàn)的程度及其影響。相對而言，目標(biāo)是比較概括的，而結(jié)果則是具體并可以度量的。
　　二、評估的方法
　　n社會工作評估是一個(gè)系統(tǒng)收集資料以對社會工作的介入過程和結(jié)果進(jìn)行判斷和審視的過程。
　　n（一）收集評估資料的方法
　　n大致包括三種手段：（1）利用檔案記錄進(jìn)行評估；（2）收集服務(wù)對象對介入過程和結(jié)果的意見與看法；（3）使用調(diào)查方法，收集介入效果的數(shù)據(jù)和事實(shí)資料。
　　n（二）基線測量評估
　　n1、什么是基線測量評估
　　n基線測量評估是在介入開始時(shí)對服務(wù)對象的狀況進(jìn)行測量，建立一個(gè)基線作為對介入行動效果進(jìn)行衡量的標(biāo)準(zhǔn)基線，以評估介入前后的變化，判斷介入目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的程度。
　　n2、應(yīng)用范圍
　　n基線測量方法可以應(yīng)用于對個(gè)人、家庭、小組或社區(qū)的工作介入評估，通過對服務(wù)對象介入前、介入中、介入后的觀察和研究，比較服務(wù)提供前后發(fā)生的變化。
　　n如：服務(wù)對象在接受服務(wù)前，給自己的情緒打4分，接受服務(wù)后給自己情緒打9分。
　　三、評估應(yīng)注意的事項(xiàng)
　　1、注重社會工作者的自我評估與反思；
　　n2、調(diào)動服務(wù)對象的積極性，讓他們積極參與評估過程；
　　n3、評估的方法要與社會工作的價(jià)值相吻合，并注意保密；
　　n4、要切合實(shí)際需要
　　第六節(jié)結(jié)案
　　——完成服務(wù)，助人關(guān)系的結(jié)束
　　n考綱要求：
　　n結(jié)案的任務(wù)
　　n結(jié)案時(shí)服務(wù)對象的反應(yīng)及處理方法
　　一、什么時(shí)候可以結(jié)案
　　n一般情況下，結(jié)案是當(dāng)介入計(jì)劃已經(jīng)完成，介入目標(biāo)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)，服務(wù)對象的問題已經(jīng)得到解決，或者服務(wù)對象已有能力自己應(yīng)付和解決問題，即在沒有社會工作者協(xié)助下可以自己開始新生活時(shí)，社會工作者和服務(wù)對象雙方根據(jù)工作協(xié)議逐步結(jié)束工作關(guān)系所采取的行動。
　　n雖然結(jié)案意味著社會工作的協(xié)助將告一段落，但并不是說結(jié)案工作可以簡單從事。實(shí)際上，結(jié)案是整個(gè)社會工作助人過程中的有機(jī)一環(huán)，是助人活動的一個(gè)重要部分，有其特定的任務(wù)和內(nèi)容。
　　二、結(jié)案的類型
　　n1.目標(biāo)達(dá)成的結(jié)案。
　　n2.因服務(wù)對象不愿繼續(xù)接受服務(wù)而必須終止關(guān)系的結(jié)案。
　　n3.存在不能實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的客觀和實(shí)際原因的結(jié)案。
　　n4.工作者或服務(wù)對象身份發(fā)生變化時(shí)的結(jié)案
　　三、結(jié)案的主要任務(wù)
　　n1、總結(jié)工作（完成評估，與服務(wù)對象分享，報(bào)告機(jī)構(gòu)，處理服務(wù)對象情緒）
　　n2、鞏固已有改變（回顧工作過程、強(qiáng)化服務(wù)對象已有的改變、給服務(wù)對象積極支持）
　　n3、解除專業(yè)工作關(guān)系（包括轉(zhuǎn)介）
　　n4、撰寫結(jié)案記錄
　　四、結(jié)案時(shí)服務(wù)對象的反應(yīng)及其處理方法
　　n結(jié)案是一個(gè)轉(zhuǎn)折性事件，意味著一種狀況的結(jié)束和另一種新經(jīng)驗(yàn)的開始。服務(wù)對象在這個(gè)階段可能出現(xiàn)兩極情感反應(yīng)，即一方面對即將到來的分離產(chǎn)生失落、難過等負(fù)面情緒，另一方面也充滿興奮、希望和成就等正面情緒。
　　n（一）服務(wù)對象的正面反應(yīng)
　　n結(jié)案時(shí)社會工作者要強(qiáng)化正面反應(yīng)，以增強(qiáng)服務(wù)對象面對未來的信心。需要注意的是，工作者要避免可以渲染這種氣氛，以防止產(chǎn)生離別的傷感情緒，影響服務(wù)對象正常的情緒反應(yīng)。
　　n（二）服務(wù)對象的負(fù)面反應(yīng)
　　n常見的負(fù)面反應(yīng)包括：
　　n1.否認(rèn)——不愿意承認(rèn)已經(jīng)到結(jié)案期，避免討論關(guān)于結(jié)案的話題。表現(xiàn)為不準(zhǔn)時(shí)與工作者見面、心不在焉等。2.倒退——回復(fù)到以前的狀態(tài)，以此拖延結(jié)案的到來。3.依賴——對工作者過分依靠。4.抱怨——對社會工作者不滿意。5.憤怒——表現(xiàn)為對龔自珍不滿，批評、攻擊和挑戰(zhàn)其他人。6.討價(jià)還價(jià)——當(dāng)發(fā)現(xiàn)有可能阻止結(jié)案時(shí)，有些服務(wù)對象會尋找理由延長服務(wù)期限，有時(shí)還表現(xiàn)出倒退行為，很多已經(jīng)解決的問題重又出現(xiàn)等。7.憂郁——當(dāng)所有延長結(jié)案時(shí)間的努力都無效時(shí)，有些服務(wù)對象會表現(xiàn)得無精打采、失落而無助，對結(jié)束關(guān)系充滿焦慮。
　　n（三）結(jié)案反應(yīng)的處理方法
　　n1.與服務(wù)對象一道討論他們對結(jié)案的準(zhǔn)備情況。
　　n2.提前讓服務(wù)對象知道結(jié)案時(shí)間，早些做好心理準(zhǔn)備。
　　n3.在結(jié)案階段工作者要逐漸減少與服務(wù)對象的接觸，提醒服務(wù)對象要學(xué)會自立，給服務(wù)對象以心理支持，告訴他們在有需要時(shí)工作者將繼續(xù)提供幫助。
　　n4.工作者也要估計(jì)一些可能會破壞改變成果的因素，預(yù)防問題的產(chǎn)生，繼續(xù)提供一些服務(wù)，并為服務(wù)對象提供能夠?qū)λ麄冇袔椭馁Y源系統(tǒng)的支持，待穩(wěn)定了服務(wù)對象的改變成果時(shí)，才最后結(jié)束專業(yè)的助人關(guān)系。
　　5.必要時(shí)安排正式的結(jié)案活動，讓服務(wù)對象分享各自的收獲，以建設(shè)性的方式表達(dá)感受，相互鼓勵(lì)，面向未來。考試大收集整理

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