第十四章 醫(yī)務(wù)社會(huì)工作

　　第一題
　　大學(xué)生小李，22歲，在一次交通事故中大面積燒傷，需要進(jìn)行植皮手術(shù)。聽說要植皮后，小李情緒波動(dòng)很大，吃不下，睡不著，認(rèn)為萬一手術(shù)不成功以后不知如何見人了。醫(yī)生認(rèn)為這樣的狀態(tài)對(duì)他的手術(shù)和康復(fù)都不利，要求醫(yī)院的醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者介入。
　　【問題】
　　1．小李的困境有哪些?
　　2．如果你是醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，你準(zhǔn)備如何介入?
　　【答題要點(diǎn)】
　　1．小李面臨的主要困境有：
　　(1)情緒問題：情緒波動(dòng)比較大，主要是對(duì)手術(shù)能否成功的擔(dān)心，認(rèn)為萬一手術(shù)不成功以后不知如何見人。
　　(2)生理問題：吃不下，睡不著，面對(duì)大面積燒傷，需要進(jìn)行皮膚移植手術(shù)。
　　2．主要介入策略：
　　(1)通過個(gè)案疏導(dǎo)的方式，降低小李的擔(dān)心，可以給小李舉一些成功的植皮手術(shù)的例子，讓他對(duì)手術(shù)充滿信心，并努力勇敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)；
　　(2)可以利用行為療法做一些放松練習(xí)，通過情緒調(diào)整，減輕小李的緊張、恐懼、擔(dān)憂、焦慮、煩躁，吃不下，睡不著的情緒壓力；
　　(3)與小李的家人溝通，通過其家人安慰其焦躁的心情；
　　(4)與病房護(hù)士聯(lián)系，讓其與小李進(jìn)行溝通，使他了解手術(shù)過程、減少不必要的顧慮。