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    青少年社工:青少年憂郁癥和社會工作介入

    來源:233網(wǎng)校 2010年2月23日
      一、青少年憂郁癥的表現(xiàn)和形成因素
      
    1、青少年憂郁癥的表現(xiàn)
      
    據(jù)臨床觀察和醫(yī)學(xué)、心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),青少年憂郁癥通常有如下一些常見表現(xiàn):飲食失調(diào)、、睡眠困擾和無以名狀的哭泣,等等,此外,身體的不適,例如:頭痛、下腹部疼痛等可能是憂郁的癥狀,其他的困擾行為,如行為問題、攻擊性、多動等,可能是青少年嘗試掩飾他們的憂郁及保護(hù)自己不陷入絕境的感受。自殺,與憂郁相關(guān),并對青少年的生命造成嚴(yán)重威脅。青少年的酗酒及其他會改變情緒的藥物濫用,也是憂郁癥狀的一種。當(dāng)然,國內(nèi)外有關(guān)青少年憂郁癥及其表現(xiàn)的研究仍在深入中,尤其是青少年憂郁癥與青少年其他問題的因果關(guān)系或相互聯(lián)系,更是被探索的一項重要主題。采集者退散
      2、青少年憂郁癥的形成因素
      
    關(guān)于青少年憂郁癥的形成原因,國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界、心理學(xué)界仍在探索之中。通常認(rèn)為,生物的、認(rèn)知的以及家庭的功能喪失,被認(rèn)為是和青少年憂郁癥發(fā)生具有密切聯(lián)系的相關(guān)因素,許多的社會工作介入都是以這些假設(shè)為基礎(chǔ)而展開的。本文來源:考試大網(wǎng)
      醫(yī)學(xué)和生物學(xué)研究初步表明,憂郁與非憂郁的青少年相比較,前者的泌尿系統(tǒng)代謝物與腎上腺分泌物似乎有些差別。由于青少年的快速成長和改變,導(dǎo)致其與成人期的生物相關(guān)因素尚未建立和有機(jī)地銜接起來。采集者退散
      最近20多年孜孜不倦的探究已經(jīng)發(fā)現(xiàn),青少年的負(fù)面自我認(rèn)知在憂郁癥中扮演著重要的角色。許多飽受憂a郁之苦的青少年同時也具有低自尊的傾向或表現(xiàn)。青少年的認(rèn)知技巧是評估情境和選擇行為所必備的。缺乏問題解決能力的青少年,無法正確地辨識問題,或者發(fā)展替代性的問題解決方法,他們就會比那些擁有適當(dāng)問題解決技巧青少年,有較大的憂郁風(fēng)險。
      家庭環(huán)境也是影響青少年憂郁癥的重要變量,在這方面的主要觀點(diǎn)和結(jié)論有:來源:考
     ?。?)青少年憂郁癥事實(shí)上是其在觀察重要他人尤其是家庭成員的憂郁之后,所學(xué)習(xí)而發(fā)展出來的。
     ?。?)代際間思想和情感失調(diào)具有傳遞性,如果父母被診斷有精神疾病,其子女就會被認(rèn)為是高危險群。但是,孤立和缺少社會支持、虐待等問題的存在,比起有精神疾病的父母,會讓青少年有更高患憂郁癥的風(fēng)險。考試大論壇
     ?。?)家庭面臨的越來越大的經(jīng)濟(jì)壓力、社會上缺乏可靠穩(wěn)定的教育設(shè)施、青少年虐待和疏忽、離婚以及父親的缺席和不投入,都對青少年的憂郁癥有影響。
     ?。?)青少年憂郁也與家庭內(nèi)父母之間的嚴(yán)重沖突相關(guān)。
      二、青少年憂郁癥的社會工作介入
      對青少年憂郁癥的社會工作介入通常有三種主要方法:行為介入、認(rèn)知介入和家庭服務(wù)。考試大-全國最大教育類網(wǎng)站(www.Examda。com)
      行為介入是以具體、可測量的憂郁青少年的問題行為的改變作為介入的目標(biāo)。比如說,有外向行為(攻擊或破壞)的憂郁青少年,如果能保持安靜地坐著,就會獲得獎賞;而對內(nèi)向行為(退縮、安靜)的憂郁青少年,則會因?yàn)榕c他人交談或參與活動而獲得獎賞,因拒絕與他人接觸而受到懲罰。本文來源:考試大網(wǎng)
      認(rèn)知介入所采用的技巧包括:認(rèn)知重組、角色模仿、問題解決、行為演練等。認(rèn)知重組涉及別到對青少年思考模式的改變。根據(jù)認(rèn)知介入方法的基本假設(shè),憂郁被認(rèn)為是錯誤的想法和思考過程的結(jié)果。思考的扭曲,如:不能從經(jīng)驗(yàn)中汲取教訓(xùn);或者以不恰當(dāng)?shù)淖C據(jù)得出不恰當(dāng)?shù)慕Y(jié)論;或者夸大單一事件的重要性,等等,都會增強(qiáng)青少年的憂郁。但是,如果通過改變思考模式,練習(xí)新的思考方式,理解后果,以及探索替代性的問題解決方法,那么,當(dāng)事人一些負(fù)面的自我觀點(diǎn)就會消除。考試大-全國最大教育類網(wǎng)站(www.Examda。com)
      要達(dá)成有效的、針對憂郁青少年介入的必要及充分條件,就是家庭的參與。青少年在情感上、生理上倚賴其家庭而生存。由于父母對于行為的容忍度影響了他們看問題的角度,所以,讓其他家庭成員尤其是父母參與輔導(dǎo)或治療過程就十分重要。在以整個家庭為取向的服務(wù)中,工作員需要對憂郁青少年的家庭進(jìn)行深入的探訪、觀察和在收集豐富的資料之基礎(chǔ)上進(jìn)行評量,必要的時候工作員也需要利用家庭以外的資源來促進(jìn)當(dāng)事人及其家庭的改變。即便是采用具體的治療技術(shù),如行為治療,也需要家庭的積極參入?;靵y、糾纏沖突、無秩序的家庭,都會阻礙憂郁青少年的改變。所以,父母關(guān)系、父母及代際的互動方式、父母的認(rèn)知與行為等等,這些家庭環(huán)境因素的改善必須和憂郁青少年的治療同時進(jìn)行,那么,對青少年憂郁癥的治療才可能獲得比較理想的效果??荚嚧笫占?BR>
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