執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥一》作為中藥學科里的難題,一直是小伙伴們很頭疼的科目,《中藥一》入門也是基礎(chǔ)的第一章是大家首先需要學習的,這個章節(jié)每年出題的內(nèi)容包括四氣五味,升降沉浮和配伍等。根據(jù)老師的授課內(nèi)容給大家整理了中藥一第一章的筆記。2019年執(zhí)業(yè)藥師高含金量學習資料>>注冊免費領(lǐng)取!
一、歷代本草代表作簡介
代表著作 | 學術(shù)價值 | 作者 | 年代 |
神農(nóng)本草經(jīng) | 現(xiàn)存最早本草學專注;365味中藥,三品分類 | 漢代 | |
本草經(jīng)集注 | 首創(chuàng)按藥物自然屬性分類,初步確立本草編寫模式 | 陶弘景 | 魏晉南北朝 |
新修本草 | 圖文對照先例;第一部官修本草;第一部藥典 | 長孫無忌,李勣,蘇敬 | 唐代 |
經(jīng)史證類備急本草 | 圖文對照;方藥并收 | 唐慎微 | 宋代 |
本草綱目 | 世界醫(yī)藥學和自然科學的許多領(lǐng)域做出了杰出貢獻 | 李時珍 | 明代 |
本草綱目拾遺 | 載藥921中,新增藥716中;古本草增新藥之冠 | 趙學敏 | 清代 |
中華本草 | 總結(jié)傳統(tǒng)藥學成就;藏、蒙、維、傣、苗 | 當代 |
二、中藥的性能
(1)四氣
四氣 | 確定依據(jù) | 作用 | 不良反應(yīng) |
寒涼 | 減輕或消除熱證 | 清熱、瀉火、涼血、解熱毒 | 傷陽助寒 |
溫熱 | 減輕或消除寒證 | 溫里散寒、補火助陽、回陽救逆 | 傷陰助火 |
(2)五味
五味 | 作用 | 注意 |
辛 | 發(fā)散、行氣、活血 | 耗氣傷陰,氣虛陰虧慎用 |
甘 | 補虛、和中、緩急、調(diào)和藥性。解毒,潤燥 | “中滿忌甘” |
淡 | 滲濕利水。多用于水腫、小便不利 | 易傷津液,陰虛津虧者慎用 |
酸 | 收斂固澀,生津,安蛔,斂邪 | 邪氣未盡者勿用 |
澀 | 收斂固澀 | 邪氣未盡者勿用 |
苦 | 通泄(瀉下:大黃)、降泄(平喘:苦杏仁)、清泄(清熱瀉火:黃連、梔子);燥濕;堅陰、堅厚腸胃 | 津液大傷脾胃虛弱慎用 |
咸 | 軟堅散結(jié)、瀉下通便 | 高血壓,動脈硬化,脾虛便溏者慎用 |
(3)升降沉浮(順病位,逆病勢)
影響因素:炮制;配伍
升降沉浮 | 確定依據(jù) | 效用 |
升浮 | 質(zhì)地輕,辛甘,溫熱 | 升陽發(fā)表、祛風散寒、涌吐、開竅。特點:向上升向外浮 |
沉降 | 酸苦咸,寒涼 | 瀉下清熱、利尿滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛陽息風、消積導滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘。特點:降下行沉向內(nèi)?!岸蛐浴保号执蠛?,前胡。 |
(4)歸經(jīng)、有毒與無毒
歸經(jīng) | 歸經(jīng) | |
理論基礎(chǔ) | 藏象學說 | |
經(jīng)絡(luò)學說 | ||
確定依據(jù) | 藥物特性:辛入肺、甘入脾等 | |
藥物療效 | ||
臨床用藥 | 肺熱咳嗽:黃芩、桑白皮(歸肺經(jīng)、清肺熱) | |
肝熱肝火:龍膽草、夏枯草(歸肝經(jīng)、清肝火) | ||
有毒無毒 | 狹義毒 | 藥物不良反應(yīng) |
廣義毒 | 藥物的偏性 | |
確定依據(jù) | 是否含有毒成分 | |
整體是否有毒 | ||
使用劑量是否恰當 |
【2018年真題】1.按中醫(yī)五味理論,具有苦能清泄的中藥是( )
A.芒硝
B.大黃
C.牛膝
D.梔子
E.苦杏仁
233網(wǎng)校答案:D
解析:清泄即清熱瀉火解毒,五味藥中,梔子具苦能清泄的作用。芒硝為咸味,功效為瀉下通便;大黃屬苦能通泄,功效為瀉熱通便;牛膝味苦,功效為活血通經(jīng),利尿通淋;苦杏仁屬苦能降泄,功效為止咳平喘、潤腸通便。
【2018年真題】2.按升降學說理論,具有升浮和沉降二向性的中藥是( ?。?。
A.桔梗
B.白前
C.前胡
D.紫蘇
E.黃連
233網(wǎng)校答案:C
解析:升降學說中,具升浮和沉降“二向性”的有胖大海和前胡。
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精華資料:2019執(zhí)業(yè)藥師《中藥專業(yè)知識一》真題考點歸納
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