在導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因中，有一類疾病是由用藥引起的，或是用藥不當(dāng)，或是由于藥物本身的副作用。這類由于藥物原因?qū)е聶C(jī)體組織器官發(fā)生功能性或器質(zhì)性損害，而產(chǎn)生的疾病被稱作藥源性疾病。
疾病發(fā)生時(shí)，用藥是在所難免的，而在用藥的同時(shí)，許多藥物不良反應(yīng)也隨之而來，有些藥物可以通過控制劑量避免不良反應(yīng)的發(fā)生，但是有些藥物的不良反應(yīng)并不能通過改變劑量來消除。盡量減少藥源性疾病的發(fā)生是每個(gè)藥師都應(yīng)該做的。
在此之前，需要先對藥源性疾病進(jìn)行一定的了解，才能更好的避免藥源性疾病的發(fā)生。
/誘發(fā)因素/
這類疾病的誘發(fā)既有患者自身年齡、性別和體質(zhì)的原因，也有藥物的質(zhì)量和劑量等方面的因素。從許多統(tǒng)計(jì)資料來看，不合理用藥和機(jī)體易感性都是重要原因。
不合理用藥 | 不了解患者的用藥史 | 如藥物過敏史、遺傳缺陷、家族史，隨意給患者用藥，從而引起變態(tài)反應(yīng)或其他不良反應(yīng) |
藥物間的相互作用 | 聯(lián)合用藥時(shí)，忽視了藥物的相互作用 | |
不注意患者原有基礎(chǔ)疾病 | 患者有基礎(chǔ)疾病是，給予對重要臟器有損害的藥物，會(huì)加劇原有疾病的惡變 | |
用藥無明確治療目的 | 不了解藥物的藥理特點(diǎn)，即藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)規(guī)律，造成不應(yīng)有的藥物反應(yīng) | |
患者擅自用藥 | 患者未經(jīng)醫(yī)師許可擅自用藥，加大劑量或和多種藥物同時(shí)應(yīng)用 | |
用藥時(shí)間過長，劑量偏大 | 因藥物蓄積致藥物中毒 | |
特殊人群劑量未調(diào)整適當(dāng) | 對老年患者、體弱患者或幼兒未作適當(dāng)?shù)膭┝空{(diào)整致藥物過量或中毒 | |
處方者用藥面較少或過雜 | 處方者由于經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使，未能考慮用藥者利益，用藥較少或過雜 | |
機(jī)體易感因素 | 年齡 | 兒童，特別是幼兒，如新生兒、嬰幼兒因藥物代謝和消除功能發(fā)育不足，易引起中毒 |
如新生兒對藥物缺乏解毒能力，服氯霉索后因其葡萄糖醛酸結(jié)合力低下，可致“灰嬰綜合征" | ||
使用氨基糖苷類抗生素更易發(fā)生耳、腎毒性 | ||
兩歲以下幼兒對嗎啡特別敏感 | ||
性別 | 藥源性皮炎發(fā)生率男性比女性高50% | |
過敏反應(yīng)發(fā)生率女性為男性的2倍 | ||
特異質(zhì)性（包括變態(tài)反應(yīng)性）藥物肝毒性也較多見于女性 | ||
保泰松和氯霉索引起的粒細(xì)胞缺乏癥，女性發(fā)病率比男性高3倍 | ||
氯霉索引起的再生障礙性貧血，女性比男性高2倍 | ||
藥源性紅斑狼瘡，女性較男性更易發(fā)生 | ||
咪唑類驅(qū)蟲藥引起的腦炎，女性比男性高9倍 | ||
機(jī)體乙?；x異常 | 體內(nèi)進(jìn)行乙?；x尚有兩種，快速型（快速型和中間型）和緩慢型 | |
緩慢型乙酰化代謝異常易發(fā)生藥物慢性蓄積中毒反應(yīng) | ||
緩慢型乙?；x者應(yīng)用較高劑量的磺胺二甲基嘧啶，易發(fā)生不良反應(yīng) | ||
紅細(xì)胞生化異常 | 患者對氧化性藥物特別敏感，易引起高鐵血紅蛋白血癥 | |
葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷 | 有此種缺陷者應(yīng)用氧化性藥物后，極易引起藥源性氧化性溶血性貧血 |
2020版《藥學(xué)專業(yè)知識二》新教材解讀上線啦！西藥二主講老師王何偉為您賣力解說教材詳細(xì)變動(dòng)，點(diǎn)擊下方視頻即可免費(fèi)聽課↓↓↓
相關(guān)推薦：
2020版《藥品注冊管理辦法》狂刪51條，哪些內(nèi)容被砍了？
藥物在人體內(nèi)的旅途中，需要經(jīng)過哪幾道關(guān)卡（上）
