李女士,女,35歲,大學本科學歷,原來是一家醫(yī)院的護士,身體非常健康,半年前遭遇一場交通事故后雙目失明,因此丟掉了工作。李女士的老公是一家私企的中層管理人員,收入很不錯,但是工作忙碌,無暇照顧李女士。李女士有一個女兒,5歲,上幼兒園,由保姆接送上學。李女士失明后,母親搬過來和他們一起生活,照顧她的日常起居,但由于年事已高,身體又不好,照顧起來感到力不從心。社區(qū)也沒有相應的機構能為李女士提供專業(yè)的陪護服務和康復訓練。
半年來,李女士身上的傷逐漸康復,但她始終無法接受自己失明的事實,常常將自己一個人關在房間里,不愿意與人交談,也不愿意出門。李女士的情緒起伏很大,有時候情緒低落,一個人默默流淚;有時候脾氣暴躁,亂摔東西。事故發(fā)生前,李女士是一個性格開朗的人,結識了很多朋友。事故發(fā)生后,她的好多朋友都上門來看望她,可是她根本不愿意見朋友,朋友給她打電話問候她也不會接。
李女士的老公很擔心妻子的狀況,于是向社會工作者尋求幫助。
問題:
1.請界定本案中的服務對象系統(tǒng)、目標系統(tǒng)和行動系統(tǒng)。
2.請以人類行為與環(huán)境理論為框架,界定本案例中服務對象李女士的問題和需求。
1、根據(jù)系統(tǒng)理淪,通用過程模式將社會工作的服務系統(tǒng)是由改變媒介系統(tǒng)、服務對象、目標系統(tǒng)、行動系統(tǒng)組成的。
社會工作的實務過程是根據(jù)人與系統(tǒng)在其環(huán)境中的互動狀況來決定介入目標,確認改變要涉及的人和系統(tǒng)及其相互問的關系。社會工作者要確定準是他的“變遷努力”的受益人,誰是“變遷努力”的合作者,誰是需要改變或影響的人。
服務對象系統(tǒng)即是社會工作服務的服務對象,也是社會工作服務的直接受益人。本案中的服務對象系統(tǒng)包括李女士的老公和李女士,李女士的老公是現(xiàn)有服務對象,是他前來求助并使用了服務,李女士是潛在服務對象,雖然目前沒有來機構見社會工作者,但未來有可能使用機構的服務。
目標系統(tǒng)是指為了改變服務對象系統(tǒng)的目的需要改變和影響的系統(tǒng)。本案中的目標系統(tǒng)包括李女士本人、李女士的母親、李女士的老公、他們的女兒、保姆等,為了幫助李女士,這些人都需要做出一些調(diào)整,還有社區(qū)也沒有提供相應的服務機構。
行動系統(tǒng)是指那些與社會工作者一起努力,實現(xiàn)改變目標的人,是社會工作者的合作者。本案例中李女士的母親、李女士的老公、他們的女兒、保姆等作為目標系統(tǒng)的部分的同時也可以成為行動系統(tǒng),協(xié)助社會工作者幫助李女士,還有李女士原來單位的同事、朋友等都可以成為行動系統(tǒng)。
2、以人類行為與環(huán)境理論為框架,界定本案例中服務對象李女士的問題和需要如下:
(1)生理層面,身體需要繼續(xù)康復訓練,眼睛需要合適的護理。
(2)心理層面,需要調(diào)整自己的認知,接納自己目前的身體狀態(tài),接納失明的事實;同時需要喚醒對自己、對母親、對女兒、對老公及對家庭的責任意識;需要宣泄負面情緒,平復暴躁的情緒,消除低落的情緒,保持較為平靜的心情。
(3)社會發(fā)展層面,需要學習盲人的生活技能,做力所能及的家務;需要扮演好72JL、母親、妻子的角色;需要重新規(guī)劃人生,從事力所能及的工作;需要恢復以往的人際交往。
(4)環(huán)境方面,家里的環(huán)境需要一些調(diào)整以適應盲人生活。需要家人、朋友、鄰里、社區(qū)專業(yè)服務等非正式與正式的網(wǎng)絡予以支持。