第二節(jié)   五 味
學(xué)習(xí)要點：１五味含義２五味確定依據(jù)３五味表示的效用４五味的臨床應(yīng)用。５五味的陰陽屬性。６氣味配 
                   合的意義、原則、規(guī)律，以及與療效的關(guān)系。
一、含義：即指藥物因功效不同而具有辛甘酸苦咸等味，既是藥物作用規(guī)律的高度概括，又是部分藥物真實滋味的具體表示。
二、確定依據(jù)：最初是由健康人口嘗藥物的真實滋味而得知，繼而人們發(fā)現(xiàn)藥物的滋味與藥效之間有著密切的聯(lián)系和對應(yīng)性。如：
多甘味能補(bǔ)虛緩急；
多酸味能斂肺澀腸；
多苦味能降泄燥濕；
多咸味能軟堅散結(jié)；
多辛味能發(fā)表行散；
三、所示效用
（一）、辛
１治療作用：能散、能行、能發(fā)散、行氣、活血作用。
２不良反應(yīng)：辛味藥多大能耗氣傷陰。
 （二）甘
１、治療作用：能補(bǔ)助、能緩、能和、有補(bǔ)虛、和中、緩急、調(diào)和藥品性等作用。
２、不良作用：膩膈礙胃，令人中滿。
  （三）酸
治療作用：能收、能澀，有收斂固澀作用。
不良反應(yīng)：酸味藥大多能收斂邪氣。
（四）苦
１、治療作用：能泄、能燥、能堅、能泄含義有三：一指苦能通泄；二指苦能降泄；三指苦能清泄，能燥指苦燥顯能堅的含義有二：一指苦能堅陰，即瀉火存陰，二指堅厚腸胃。
２、不良作用：能傷津、伐胃。
（五）咸
治療作用：能軟、能下、有軟堅散結(jié)、瀉下通腸作用。
不良作用：多食咸則脈凝冷而變色”能傷脾胃。
四、陰陽屬性
辛、甘、淡屬陽，酸苦咸屬陰。
五、氣味配合
（一）意義：
       氣與味分別從不同角度說明藥物的作用，其中氣偏于定性，味偏于定能，如紫蘇與薄荷雖均味辛而能發(fā)散表邪，但紫蘇性溫而發(fā)散風(fēng)寒，薄荷性涼而發(fā)散風(fēng)熱。
（二）原則：原則有二：一辦任何氣與任何味均可組配
           二為一藥中氣只能一，而味可以有一個或更多，味越多，說明作用越廣。
（三）規(guī)律：
           有二一為氣味均一，二為一氣二味或多味。
（四）氣味配合與療效之間的關(guān)系：
          概之有二：一為氣味相同，功能相近。
       辛溫的藥品多能發(fā)散風(fēng)寒，如麻黃，辛涼的藥品多能發(fā)散風(fēng)熱，如薄荷，苦寒的藥品多能清熱解毒，如黃苓，甘溫的藥品多能補(bǔ)氣或且陽，如黃芪，氣味有主次之分，如黃芪與鎖陽雖均為甘溫，黃芪以甘為主則補(bǔ)氣，鎖陽以溫為主則助陽。
       二為氣時相異功能不同，其中有味異氣同者，如麻黃辛溫能散布寒發(fā)表，杏仁苦溫故知新能降氣止咳，有味同合異者，如桂枝辛溫能發(fā)表散寒，薄荷 辛涼能發(fā)表散熱。

第三節(jié)　升降浮沉
學(xué)習(xí)要點：１升降浮沉的含義；２升降浮沉的確定依據(jù)；３升降浮沉所表示的效用、、升降浮沉的臨床應(yīng)用；４升降浮沉的陰陽屬性；５影響藥物升降浮沉的因素。
一、含義：即指藥品物在人體的作用趨向，這種趨向與所療疾患的病勢趨向相反，與所療疾患的病位相同。
二、確定依據(jù)
１、藥物的質(zhì)地輕重，凡花、葉類質(zhì)輕的藥多主升浮，如菊花；種子、果實質(zhì)重的藥品多主沉降，如蘇子。
２、藥物的氣味厚薄，凡氣味薄者多主升浮，如蘇葉、銀花；氣味厚者多主沉降，如熟地。
３、藥物的性味，凡性溫?zé)?、味辛甘的藥品為陽性，多主升浮，如桂枝，而性寒涼，味酸苦咸的藥為陰性，多主沉降，如天花粉?
４、藥物的效用，藥品物的臨床療效是確定其升降浮沉的主要依據(jù)，病勢趨向常表現(xiàn)為向上、向下、向外、向 內(nèi)，病全表現(xiàn)在上、在下、在外、在里，如向前能祛痰降氣，善治肺實咳、痰多氣逆，故性屬沉降。
三、所示效用及臨床應(yīng)用
        升和浮，沉和降，都是相對的。升浮類藥能上行向外，分別具有升陽發(fā)表、被動風(fēng)散寒、涌吐、開竅等作用。宜用于病位在上在表或病勢下陷類疾病的防治；沉降類藥品能下行向內(nèi)，分別具有瀉下、清熱、利水滲濕、降逆止嘔、止咳平喘作用，宜用于病位在下在里或病勢上逆類疾病的防治。
四、陰陽屬性
       升浮屬陽，沉降屬陰。
五、影響因素
       每一味藥品物的升降浮沉既是絕對的，又是相對的，在一定條件下可轉(zhuǎn)化影響其轉(zhuǎn)化的條件主要有兩個方面：①炮制，某些藥物的升降浮沉之性可因炮制而改變，如酒炒則升，姜汁炒則散．②配伍．在復(fù)方配伍中，少量性屬升浮的藥，在同較多的沉降藥品配伍時，其升浮性可受到一定制約．