65.水楊酸類的抗炎作用原理與下列哪些機(jī)制有關(guān) 
A 抑制免疫反應(yīng)，緩解炎癥反應(yīng) 
B 抑制血小板聚集
C 抑制細(xì)菌毒素和細(xì)胞結(jié)合，減輕細(xì)胞損害 
D 抑制前列腺素合成和釋放
E 抑制緩激肽的合成及組胺的釋放
66.下列藥物聯(lián)合應(yīng)用合理的是 
A 異煙阱和對氨水楊酸 B 普魯卡因和磺胺嘧啶
C 青霉素和慶大霉素 D 青霉素和四環(huán)素 
E 青霉素和丙磺舒
67.臨床上抗阿米巴病藥有 
A 依米 B 伯氨喹 
C 甲硝唑 D 喹碘方 
E 乙酰胂胺
68.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療藥物是 
A 丙硫氧嘧啶 B 甲巰咪唑 
C 甲狀腺素 D 放射性碘
E 碘化物
69.屬于周期特異性的抗癌藥物是 
A 甲氨蝶呤 B 順鉑
C 甲酰溶肉瘤素 D 長春新堿
E 氟尿嘧啶
70.伯氨喹可用于 
A 防止瘧疾復(fù)發(fā)和傳播 
B 病因性預(yù)防 
C 抑制蚊蟲體內(nèi)瘧原蟲的有性生殖
D 繼發(fā)性紅細(xì)胞外期瘧原蟲及人體血液中各型瘧原蟲的配子體
E 控制癥狀

答案解析:


藥理學(xué) 第1題
答案：E
解答：LD為Lethal dose(致死劑量)的縮寫。相應(yīng)地，LD1，ID5，LD50是使1％，5％，50％實(shí)驗(yàn)動物致死的劑量。ED為Effective dose(有效劑量)的縮寫，相應(yīng)的ED50，ED95，ED99，是使50％，95％，99％實(shí)驗(yàn)動物產(chǎn)生藥效的劑量。LD50/ED50是表示藥物治療指數(shù)的比值。LD5/ED95和LDl/ED99，是表示藥物安全指數(shù)的比值。安全界限的表示法是（LD1-ED99）/ED99×loo％，即最小致死量與最大有效量之間的差值占最大有效量的百分?jǐn)?shù)。顯然此百分?jǐn)?shù)值越大，說明有效量與中毒量間距離越遠(yuǎn)，該藥越安全。因此本題按定義只能選E。其他各選擇各自含義不同，定義不同不應(yīng)相混，A項(xiàng)為治療指數(shù)，C項(xiàng)、D項(xiàng)為安全指數(shù)，B項(xiàng)無意義，為迷惑項(xiàng)，均不應(yīng)選擇。
藥理學(xué) 第2題
答案：D
解答：部分激動劑具有一定的親和力，但內(nèi)在活性低，單用時與受體結(jié)合后只能產(chǎn)生較弱的效應(yīng)，即使?jié)舛仍僭黾右膊荒苓_(dá)到完全激動劑那樣的最大效應(yīng)，因而僅可稱之為部分激動劑(與完全激動劑相比)。與完全激動劑合用時，如部分激動劑劑量增加，則會占領(lǐng)更多受體，故可妨礙完全激動劑與受體的作用，但本身的活性又有限，因而表現(xiàn)為拮抗激動劑的激動作用。故應(yīng)選D，而其他各項(xiàng)均不是部分激動劑的特點(diǎn)，應(yīng)注意加以區(qū)別。
藥理學(xué) 第3題
答案：D
解答：硝酸甘油通過擴(kuò)張容量血管可使回心血流量減少，減少心室容積及心室舒張末期壓力，進(jìn)而可降低心室壁張力，降低心肌耗氧量，這些作用可反射性地引起心率增加，但不會增加心室壁張力，故硝酸甘油不具有D項(xiàng)作用，應(yīng)選D。注意，本題要求選出硝酸甘油所不具有的作用，故須用排除法選出正確答案。
藥理學(xué) 第4題
答案：E
解答：苯妥英鈉為治療癲癇大發(fā)作的首選藥物，對三叉神經(jīng)痛的療效也好，還可用于治療洋地黃所致室性心律失常。但可引起牙齡增生為其不良反應(yīng)。因此，A、B、C、D均為正確描述。本藥口服吸收緩慢而且不規(guī)則，血漿T1/2個體差異大。因此E為錯誤描述，本題正確答案為E。
藥理學(xué) 第5題
答案：B
解答：多巴酚丁胺對β1、β2受體都有激動作用，但對β1受體的選擇性作用較強(qiáng)，因此歸類于β1受體選擇性激動劑。多巴胺主要激動多巴胺受體，也能激動α及β1受體。沙丁胺醇(舒喘靈)是β2腎上腺素受體激動藥。麻黃堿對α及βl、β2受體均有激動作用。氨茶堿為茶堿與乙二胺的復(fù)鹽，其作用機(jī)制之一是可促進(jìn)腎上腺素和去甲腎上腺素的釋放，進(jìn)而興奮β受體使cAMP增加。因此只有B(多巴酚丁胺)正確。
藥理學(xué) 第6題
答案：C
解答：去甲腎上腺素主要興奮α受體，使含豐富α受體的幾乎所有小動脈如皮膚、粘膜、腎、腦、肝、腸系膜等的血管均出現(xiàn)強(qiáng)烈的收縮，使血管外周阻力增加，血壓急劇升高。但對整體動物，因神經(jīng)調(diào)節(jié)完善，血壓升高可刺激神經(jīng)，反射性地興奮迷走神經(jīng)，使心率減慢。此為機(jī)體的一種適應(yīng)性調(diào)節(jié)，有利于機(jī)體的自我保護(hù)。去甲腎上腺素對心臟β1受體作用弱，對β2受體幾無作用。故應(yīng)選擇C。去甲腎上腺素沒有其他四種選擇所述的作用，故不應(yīng)選擇。
藥理學(xué) 第7題
答案：B
解答：氯丙嗪是吩吩噻嗪類的代表藥物，抗精神病作用強(qiáng)，主要用于急、慢性精神分裂癥的治療。因本題為最佳選擇題，故對其他各項(xiàng)不宜選擇，本題最佳答案為B。
藥理學(xué) 第8題
答案：A
解答：普萘洛爾又名心得安，是最早應(yīng)用于臨床的β受體阻斷劑。它可以用于治療高血壓、心絞痛、甲亢、心律失常。但由于用藥時機(jī)體β受體被沮滯，使α受體相對占優(yōu)勢，嚴(yán)重時導(dǎo)致支氣管痙攣、呼吸困難，外周循環(huán)障礙，因此禁用于心功能不全、外周血管功能不良者。故只應(yīng)選擇A。
藥理學(xué) 第9題
答案：D
解答：氫化可的松、強(qiáng)的松、可的松、地塞米松均屬糖皮質(zhì)激素類，其主要藥理作用 是抗炎癥、抗毒素、抗免疫、抗休克等。對水鹽代謝的作用相對較小。而醛固酮則是鹽皮質(zhì)激素的代表，它對水鹽代謝的作用強(qiáng)而對糖代謝作用很弱，故最易引起水鈉潴留。因此只應(yīng)選D。
藥理學(xué) 第10題
答案：B
解答：所有選擇中僅B項(xiàng)慶大霉素對綠膿桿菌有較強(qiáng)抗菌作用，故適用于綠膿桿菌感染。其他選擇所列的抗生素對綠膿桿菌無效故不能選用。

藥理學(xué) 第11題
答案：A
解答：舌下給藥或直腸給藥，分別通過口腔、直腸和結(jié)腸粘膜吸收。它們吸收表面積雖小，但血流供應(yīng)豐富，故藥物仍可迅速吸收到血液循環(huán)且可避免藥物首先通過肝臟或胃腸道而遭破壞的可能性。因此A選擇即舌下或直腸給藥吸收少、起效慢的描述是不正確的。其他四項(xiàng)描述均符合實(shí)際情況為正確描述。本題雖無迷惑選項(xiàng)，但只有全面審題并對各選項(xiàng)有正確了解時才可能選對，故也是考查考生對基本概念的掌握程度。
藥理學(xué) 第12題
答案：E
解答：糖皮質(zhì)激素的基本藥理作用除影響物質(zhì)代謝外，還有抗炎癥、抗毒素、抗免疫、抗休克等重要作用。用于中毒性痢疾、中毒性肺炎、暴發(fā)型肝炎等嚴(yán)重中毒性感染時，糖皮質(zhì)激素并無直接中和破壞或?qū)辜?xì)菌內(nèi)毒素的作用，也不能提高機(jī)體免疫功能，但可緩和機(jī)體對各種內(nèi)毒素的反應(yīng)，增強(qiáng)機(jī)體耐受力，減少應(yīng)激刺激所引起的緩激肽、前列腺素等的產(chǎn)生量，因而可減輕細(xì)胞損傷，緩解毒血癥癥狀，起到保護(hù)機(jī)體的作用。故只應(yīng)選擇E。