小安,男,26歲,大學(xué)三年級(jí)時(shí)因精神疾病退學(xué)。退學(xué)后,小安在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。小安的母親提前退休后全身心地照顧他,但是小安的某些社會(huì)機(jī)能仍在慢慢退化。朋友和同學(xué)開始疏遠(yuǎn)他,有些居民也因偏見而對(duì)他指指點(diǎn)點(diǎn),這讓原本就內(nèi)向的小安備受情緒困擾,更加沉默寡言,越來越?jīng)]有自信,整天不想出門。小安因?yàn)榉幱懈弊饔枚低挡厮幒蜏p藥。社區(qū)也沒有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)。沒多久,小安的精神疾病再次發(fā)作。小安在3年內(nèi)多次出入精神衛(wèi)生中心,無奈之下,父母將其送入精神病院。1年后,小安的病情穩(wěn)定,經(jīng)診斷可以出院。他想回家,想接觸社會(huì)、交朋友,想學(xué)點(diǎn)技能從事些簡單的工作。父母為了讓他更好地康復(fù),準(zhǔn)備搬到一個(gè)環(huán)境幽靜、能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。自從小安患病以來,父母一直覺得壓力很大、很焦慮,對(duì)照料好小安既沒有信心也不懂技巧,非常希望有專業(yè)人士提供幫助。醫(yī)院的社會(huì)工作者準(zhǔn)備為小安出院回歸社區(qū)提供服務(wù),并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)中的社會(huì)工作者。
問題:
1.從社會(huì)支持來源看,小安康復(fù)的哪些支持存在不足?
2.小安的需要及家人的需要分別是什么?
3.整合小安及家人的需要,基于醫(yī)務(wù)社會(huì)工作的思路,寫出“出院計(jì)劃”的內(nèi)容。
1.從社會(huì)支持來源看,小安康復(fù)支持的不足有:
(1)康復(fù)治療的支持。首先,小安的母親雖然提前退休全身心照顧小安,可其父母對(duì)照料好小安沒有信心,也不懂技巧;其次,小安家的社區(qū)內(nèi)沒有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu),并不能為其提供更好的治療。
(2)社會(huì)交往的支持。小安的朋友和同學(xué)開始疏遠(yuǎn)他;社區(qū)居民也因偏見而對(duì)他指指點(diǎn)點(diǎn)。
2.(1)小安的需要有:治療康復(fù)需要;接受教育需要;職業(yè)發(fā)展需要;家庭生活需要;社會(huì)交往需要;價(jià)值實(shí)現(xiàn)需要;戀愛婚姻需要。
(2)小安家人的需要有:接受社區(qū)照顧,社區(qū)為小安家人提供訓(xùn)練課程和有關(guān)照顧精神病人的技巧。
3.出院計(jì)劃:
(1)協(xié)助病人回家或轉(zhuǎn)到社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
(2)給病人和家人進(jìn)行輔導(dǎo),包括照顧技巧上和心理上的輔導(dǎo),安撫病人的情緒。
(3)為病人出院后尋找社區(qū)資源來提供輔導(dǎo)和照顧。