一、方案名稱
　　俏夕陽—老年人心理健康輔導工作小組
　　二、工作理念
　?。?）構(gòu)思背景
　　在電視劇《最浪漫的事》和《婆婆》中，我們都能看到老年人孤獨的身影?，F(xiàn)實生活中，這樣的實例也不少見。他們一個人坐在空曠的屋子里，顯得是那么的無助，著實讓人可憐。做兒女的也有自己的事業(yè)和家庭，所以不可能天天回家陪老人。再孝順的子女，也不能照顧周到。
　　不管人們的愿望多么美好，人到了老年時期，總會有生離死別現(xiàn)象的發(fā)生。考試大－全國最大教育類網(wǎng)站(www．Examda。com)
　　首先，喪偶就是任何老年人終究無法回避的問題。在傳統(tǒng)觀念里，老年人喪偶后，就應該獨善其身，自己或者跟自己的子女住在一起，寂寞地度過人生的最后時期，不應該再有什么“非份”的念頭。但是從心理學角度來看，老年人“獨身”有害無益。如果老年人有勇氣再次點燃愛情之火，那對老年人的身心健康有著非常重要的意義，尤其是對老年人的心理有著積極的調(diào)節(jié)作用，甚至還會使老年人奇跡般地出現(xiàn)“返老還童”的現(xiàn)象。
　　其次，精神上的需要。老人從工作崗位退下來后，面對的不再是喧囂的機關(guān)、工廠、學校而是家，從一個社會人變成一個家庭人，和孩子的溝通也有一定的困難，畢竟生活的時代背景不一樣?，F(xiàn)在人們都是生活在高樓大廈里，人與人的交往越來越少。老人的情感得不到釋放，長期這樣，勢必引發(fā)各種疾病。
　　再次，老年期是人生旅途的最后一段，也是人生的"喪失期"，一般而言，老年人的情感趨于低沉，這與他們的歷史經(jīng)歷和現(xiàn)實境遇是分不開的。另外，由于大腦和機體的衰老，老人往往產(chǎn)生不同程度的性情改變，如說話羅嗦、情緒易波動、主觀固執(zhí)等，少數(shù)老人則變得很難接受和適應新生事物，懷戀過去，甚至對現(xiàn)實抱有對立情緒。老年人的性情改變，常常加大了他們與后輩、與現(xiàn)實生活的距離，導致社會適應能力的缺陷。采集者退散
　?。?）理論背景
　　老年人的需求具有多樣性，既有生理性的，又有社會性的；既有物質(zhì)的，又有精神的。美國著名的人本主義心理學家馬斯洛把人的各種需求歸納為五個層次，這就是生理需求、安全需求、尊重需求、歸屬與愛的需求和自我實現(xiàn)的需求。老年人也有這五個層次的需求，但是有很多老人在物質(zhì)上是富有的而在精神上卻是空虛的。從而致使老年人產(chǎn)生許多心理問題，如孤獨、恐懼、抑郁、自卑、多疑、生活滿意度降低等。老年人產(chǎn)生這些心理問題的主要原因有以下幾種：
　　1、生理機能衰老過程中的心理行為反應。本文來源:考試大網(wǎng)
　　(1)體態(tài)的衰老。衰老過程是人們不可避免的自然規(guī)律，它給老年人帶來許多不適。煩惱和困惑，體態(tài)的衰老，如頭發(fā)變白，牙齒松動，皮膚出現(xiàn)皺紋等，必然導致老年人不滿意自己的形象，挫傷老年人的自尊心，常感慨人老珠黃，來日無多，情緒比較低沉。
　　(2)各臟器功能衰退。如心臟舒縮能力減弱、心輸出量降低、動脈硬化、肺活量下降、前列腺肥大、骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)退行性變等。
　　(3)認知功能退化。老年人隨年齡的增長而越來越自我中心化，表現(xiàn)為固執(zhí)、超自尊感、過分自信和排他性，還表現(xiàn)在認知的不守恒現(xiàn)象。
　　(4)記憶力減退。老年人的記憶特點是近事容易遺忘，而遠記憶尚好。老年人無論是無意記憶還是有意記憶都比年輕人差，但對老年人來說，有意記憶的保持要比無意記憶好。本文來源:考試大網(wǎng)
　　(5)人格改變。隨年齡增長，會造成行為、情緒上多方面變化。①健康及經(jīng)濟上的不安；②由生活上的不完全適應所造成的焦慮感；③在精神上由于興趣范圍變小而造成孤獨感；④對身體舒適的興趣增大；⑤活動性減退；⑥性沖動減少；⑦對新的情景學習和適應都有困難；⑧一個人孤零零地感到寂寞；⑨猜疑心、妒嫉心加重；⑩變得保守，喋喋不休。
　　2、疾病引起的心理行為反應。來源：www.examda.com
　?。?）來源于診治過程的反映。疾病本身會使老年人處于緊張焦慮狀態(tài)，特別是患癌癥的老年人表現(xiàn)消沉、抑郁、絕望；曾患過心肌梗死的老年人常有悲觀、抑郁、恐怖的情緒；老年人對各種輔助檢查產(chǎn)生恐懼、痛苦、不安的反應；老年人用藥過程中的心理效應表現(xiàn)較突出，他們對青年醫(yī)生開的藥不放心，盲目崇拜老醫(yī)生開的藥，對很熟悉的藥，懷疑其療效，對不熟悉的藥，懷疑其副作用，反復查閱說明書中的副作用，反復向醫(yī)生咨詢。
　?。?）來源于個體反應。老年人患病引起的心理挫折比軀體障礙更嚴重，特別是那些生活不能自理或需別人協(xié)助自理的老人，他們的老朽感、無價值感油然而生。老年人常以能否自我料理日常生活或給予別人幫助為生存的價值，一旦患病，自身價值感會受挫而煩躁不安，由于患病，老年人常會陷于自責或責備別人的困惑中。
　?。?）來源于周圍人的反應。周圍人對老年人患病的態(tài)度是倍加關(guān)注的、積極熱情的，患病老人會有一種“繼發(fā)性獲益”的感覺，倍感欣慰，對疾病的負性反應降低；若周圍人對老年人患病的態(tài)度是嫌棄的、埋怨的、無奈的，患病老人會受其暗示影響，倍感累贅，余生無味。
　　3．社會家庭因素引起的心理行為反應。來源：www.examda.com
　?。?）退休
　　退休意味著社會職能的變化、經(jīng)濟收入的下降及人際關(guān)系的淡漠。退休是對自己有沒有存在價值和是否有用看法的一種挑戰(zhàn)。多數(shù)下層人士對脫離勞動感到高興，假若存在失落感，主要處于經(jīng)濟原因。而中上或高級社會階層的人，因為他們的高等職業(yè)為他們贏得尊重，擁有權(quán)力，承擔責任，這些人常為退休感到煩惱。退休心理反映除了與職業(yè)有關(guān)，還與人格有關(guān)。那些情緒特征上易怒和激憤的人，常不適應退休，他們要么認為社會已將他們拋棄，要么責怪自己無能。退休反應還與對退休的看法、態(tài)度有關(guān)。若把退休看成退出社會舞臺，走向墳墓，必然會有消極的心理行為反應。若把退休看成人生經(jīng)歷中走過的一部分，社會舞臺很大，退休意味著從舞臺的這一端走向舞臺的那一端等等。若有這些積極的態(tài)度，退休則是一件樂事，同樣有新鮮感和滿足感。
　　（2）生活事件引起的心理行為反應考試大－全國最大教育類網(wǎng)站(www．Examda。com)
　?、賳逝肌＠习樗劳?自己形影孤單,寂寞難熬,對未來喪失信心,而陷于孤獨、空虛、抑郁之中。有人統(tǒng)計在失去配偶的人中，在一、二年內(nèi)相繼死去的人數(shù)高于夫婦都存在者的死亡數(shù)的7倍。②再婚。老年人再婚常有阻力，使老年人苦惱，阻力來之傳統(tǒng)觀念社會輿論、子女阻撓及本人的認知?；楹螅行├夏耆瞬灰欢ㄐ腋?，原因一是再婚動機不正，比較現(xiàn)實主義和利己主義，二是期望值過高并不切實際，帶來的失望越大。老年人再婚既要慎重，又要坦誠，既要從實際出發(fā)，又不要太現(xiàn)實主義，這樣才能給再婚帶來幸福。③喪子（女）。晚年喪子是人生一大慟事，這不僅基于父母和子女之間的感情，還涉及到老年人日后的贍養(yǎng)及善后問題。④家庭不和睦。除了經(jīng)濟原因外，長輩和晚輩由于對社會價值觀念、倫理道德觀念及生活方式諸方面的看法不一致，彼此之間又缺乏了解和理解，導致各種家庭矛盾、家庭不和，為老年人的晚年生活投下陰影，危害老年人的心身健康。
　?。?）理論基礎
　　運用班杜拉活動理論，采用行為修正模式、交互模式、團體中心模式來源：www.examda.com
　　三、活動目標
　　通過此次活動，意在讓老年人明白正面積極的晚年心態(tài)有助于成功幸福的度過金色晚年，盡可能長久地保持中年人的生活方式以否定老年的存在，用新的角色取代因諸多原因而失去的角色，從而把自身與社會的距離縮小到最低限度。
　　四、小組特征
　　小組性質(zhì)：通過對該小區(qū)老人的個別走訪和觀察結(jié)合當?shù)匚幕尘?，本次方案定義為自愿性、封閉性互動小組。
　　小組持續(xù)時間：待定
　　小組規(guī)模：8—10人
　　小組活動時間：待定來源：www.examda.com
　　五、活動宣傳和人員招募
　　1.前往五一勞動公園晨練場所與老人近距離溝通交流，建立親密關(guān)系后誠邀參加此次活動。
　　2.利用已經(jīng)建立起親密關(guān)系的老人這一資源，通過他們招募新成員。
　　3.向社區(qū)機構(gòu)詢問老年人的基本信息，經(jīng)過評估對可以參加活動的老人登門邀請。
　　六、活動具體安排
　　前期：宣傳籌備
　　簽訂小組契約，準備書面材料，確定活動相關(guān)事宜來源：www.examda.com
　　動員宣傳：社區(qū)所有老年人
　　組員招募：一組尋找、一組登門，社區(qū)協(xié)助，督導老師和社區(qū)審核
　　小組會議：五位社工
　　活動地點：社區(qū)辦公室或?qū)W校教室來源：考試大
　　中期：活動細則
　　第一節(jié)15分鐘
　　主題：促進組員間的熟識
　　目標：1.與組員相互認識
　　2.發(fā)展小組融洽關(guān)系
　　3.建立小組信任感
　　活動：1.兩小組組員一對一相互介紹
　　2.重返各自小組圍圈介紹自己的伙伴本文來源:考試大網(wǎng)
　　3.相互回饋感受
　　第二節(jié)15分鐘
　　主題：我是誰
　　目標：正視自己的優(yōu)缺點
　　活動：1.組員討論以下問題：
　　假如你要與人交談你會找誰？
　　假如你要找人幫你做家務你會找誰？
　　假如你突然病倒你會找誰？本文來源:考試大網(wǎng)
　　假如你在家中休養(yǎng)你會找誰陪你？
　　第三節(jié)15分鐘
　　主題：處理喪失感和寂寞感
　　目標：尋找應付喪失感和寂寞感的途徑
　　活動：1.引導他們討論人生中的有關(guān)喪失感和寂寞感
　　2.提供機會讓組員們說“再見”采集者退散
　　吩咐組員門想象一個自己會與他說“再見”的人
　　組員自找一人扮演該角色，完后再換一人。
　　做完后雙方靜坐思考道別后的感受
　　3.組員回饋剛才的感受與其他組員分享。本文來源:考試大網(wǎng)
　　第四節(jié)15分鐘
　　主題：處理死亡
　　目標：嘗試接受死亡是人生必經(jīng)之路
　　活動：1.小組領(lǐng)袖解釋為何談論死亡
　　2.小組領(lǐng)袖讀出一則死亡幻想，每一組員嘗試去經(jīng)歷幻想。
　　3.組員就死亡幻想習作相互回應分享
　　第五節(jié)15分鐘來源：考試大的美女編輯們
　　目標：確定組員價值觀、總結(jié)活動
　　活動：1.組員就整個小組活動提出意見
　　2.每個組員用一句話表達自身感受
　　七、預計的問題和應變計劃
　　1.小組活動過于復雜和抽象游戲或程序，對老年人造成負面效果。
　　解決方法：設置簡單的游戲，對活動程序進行精簡。
　　2.是否有老人不敢袒露自己的心中看法，礙于面子，對自己遇到的困擾開不了口。采集者退散
　　解決方法：可以先尋找一些積極分子先開口，消除老人們的不好意思，在活動短暫休息時間中，可以私下與有顧慮的老人進行接觸，鼓勵他們勇敢地說出自己的所思所想。
　　3.每個人人生之路都不會是平坦的，在感情上更會碰到許多的波折，雖然老人閱歷豐富，已經(jīng)相對看淡，但或許會令老人想起過去一些不好的回憶。
　　解決方法：在活動進行之前，對這些困難進行簡單的預估，做好心理上的準備。當出現(xiàn)類似情況的時候，對老人進行安慰，引導好老人家排解憂愁。
　　4.工作者的經(jīng)驗不足，可能讓老人難以信任。另外，工作者控制局面的能力不夠，會讓場面失控。
　　解決方法：在活動進行之前，做好充足的準備，從思想上到資料上再到臨場的發(fā)揮上，都要先進行模擬?；顒舆M行之時，工作者應該盡量展現(xiàn)自己的優(yōu)勢方面，避免暴露自己的弱勢。
　　5.場地空間上的困難采集者退散
　　解決方法：尋求社區(qū)居委會的支持與幫助。若無場地可在社區(qū)會議室進行。在活動前一天再次前往社區(qū)，以確?；顒尤缙谂e辦。
　　6.突發(fā)情況發(fā)生
　　解決辦法：若遇天氣原因，活動順延另行通知（在前期通知時向參與人員說明）；若因活動內(nèi)容致使老人突發(fā)疾病，需立即送往醫(yī)院。小組成員在通知時應征得老人家人同意，在活動前學習突發(fā)病緊急救治知識。
　　八、評估方法
　　對過程評估www.Ｅxamda.CoM考試就到考試大
　　1.觀察組員對小組的投入程度對活動進行評估。
　　2.通過在小組活動結(jié)束時老人所說的一句話進行評估。
　　3.依據(jù)督導老師和社區(qū)工作人員的評價進行評估。
　　對結(jié)果評估來源：考試大
　　1.通過收集組員對小組的成效的評價進行評估?？荚嚧笫占?BR>　　九、經(jīng)費預算

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