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    2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》試題每日一練(6.28)

    來源:233網(wǎng)校 2019年6月28日

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    2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》試題

    每日一練(6.28)下載App在線做題

    配伍選擇題:

    [71~72]

    A.右美沙芬

    B.氨溴索

    C.苯丙哌林

    D.噴托維林

    E.可待因

    71.呼吸道有大量痰液者宜選用的藥物是()。

    72.咳嗽較弱者宜選用的藥物是()。

    [73-74]

    A.步行或上樓時(shí)氣短,可有焦慮,呼吸頻率輕度增加,聞及散在哮鳴音,肺通氣功能和血?dú)鈾z查正常

    B.稍事活動(dòng)感氣短,可有焦慮,呼吸頻率增加,可有三凹征,聞及響亮、彌漫的哮鳴音,心率增快,可出現(xiàn)奇脈

    C.休息時(shí)感氣短,端坐呼吸,只能發(fā)單字表達(dá),常有焦慮和煩躁,大汗淋漓,呼吸頻率>30次/分,常有三凹征,聞及響亮、彌漫的哮鳴音,常見心率增快>120次/分,奇脈,PaO2<60mmHg,PaC02>45mmHg,SaO2>190%,pH可降低

    D.不能講話,嗜睡、意識模糊,胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)等,喘鳴音減低或消失

    E.長時(shí)間內(nèi)仍有不同頻度和不同程度的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀

    73.中度支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)為()。

    74.危重支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)為()。

    參考答案:BD、BD
    參考解析:[71一72]解析:對呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道,引起氣促、窒息者,可及時(shí)應(yīng)用司坦類黏痰調(diào)節(jié)劑如羧甲司坦或祛痰劑如氨溴索,以降低痰液黏度,使痰液易于排出。苯丙哌林為非麻醉性強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥,其鎮(zhèn)咳作用較可待因強(qiáng)2~4倍?!秶曳翘幏剿幠夸洝分惺蛰d的中樞性鎮(zhèn)咳藥有右美沙芬、噴托維林;末梢性鎮(zhèn)咳藥有苯丙哌林??人灶l繁或劇烈咳嗽者宜選苯丙哌林,其為非麻醉性強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥,奏效迅速;次選右美沙芬,與相同劑量的可待因大體相同或稍強(qiáng);咳嗽較弱者選用噴托維林,其對咳嗽中樞有直接抑制作用,其鎮(zhèn)咳作用為可待因的1/3,大劑量可使痙攣的支氣管松弛,降低呼吸道阻力。對白天咳嗽宜選用苯丙哌林;對夜間咳嗽:直選用右美沙芬,其鎮(zhèn)咳作用顯著,服后10~30分鐘起效,有效作用時(shí)間為5~6小時(shí)。故71題選B,72題選D。
    [73—74]解析:支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)嚴(yán)重程度可分為輕度、中度、重度和危重4級。中度支氣管哮喘急性發(fā)作臨床表現(xiàn)為稍事活動(dòng)感氣短,可有焦慮,呼吸頻率增加,可有三凹征,聞及響亮、彌漫的哮鳴音,心率增快,可出現(xiàn)奇脈,故73題選B。危重支氣管哮喘急性發(fā)作臨床表現(xiàn)為不能講話,嗜睡、意識模糊,胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)等,喘鳴音減低或消失,故74題選D。

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