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2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》試題
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配伍選擇題：
[54-56]
A．蛋白同化激素
B．B受體阻斷劑
C．精神刺激劑
D．人生長(zhǎng)激素
E．麻醉藥品
54．可誘發(fā)高血壓、冠心病、心肌梗死與腦動(dòng)脈硬化和腦血管破裂，以及引起肝癌、腎癌等疾患的興奮劑是（）。
55．可導(dǎo)致手、足、臉以及內(nèi)部器官不正常發(fā)育的興奮劑是（）。
56．可引起頭暈、失眠、抑郁、幻覺(jué)、心動(dòng)過(guò)緩、低血壓，嚴(yán)重者可誘發(fā)支氣管哮喘的興奮劑是（）。
[57～59]
A．萬(wàn)古霉素
B．培氟沙星
C．兩性霉素B
D．青霉素
E．紅霉素
57．靜脈滴注過(guò)程中藥液必須避光的藥物是（）。
58．靜脈滴注時(shí)間應(yīng)控制在2h以上的藥物是（）。
59．靜脈滴注時(shí)間應(yīng)控制在6h以上的藥物是（）。
參考答案：ADB、BAC
參考解析：[54-56]解析：蛋白同化激素有較大的毒副反應(yīng)：男性長(zhǎng)期應(yīng)用，會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿、睪丸萎縮、精子生成減少，甚至無(wú)精子，從而影響生育；女性長(zhǎng)期應(yīng)用，可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，甚至閉經(jīng)和不孕，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)男性化癥狀，如多毛、長(zhǎng)胡須、聲音變粗、脫發(fā)、性功能異常等，即使停藥也不可逆轉(zhuǎn)。更為嚴(yán)重的是，不論男女，均會(huì)誘發(fā)高血壓、冠心病、心肌梗死與腦動(dòng)脈硬化和腦血管破裂，以及引起肝癌、腎癌等疾患，故54題選A。人生長(zhǎng)激素的作用是刺激骨骼、肌肉和組織的生長(zhǎng)發(fā)育，其危害表現(xiàn)為手、足、臉以及內(nèi)部器官的不正常發(fā)育，故55題選D。濫用β受體阻斷劑時(shí)，可引起頭暈、失眠、抑郁、幻覺(jué)、心動(dòng)過(guò)緩、低血壓，嚴(yán)重者可誘發(fā)支氣管哮喘；若長(zhǎng)期使用后突然停藥，則會(huì)引發(fā)心動(dòng)過(guò)速、心肌梗死，甚至突然死亡，故56題選B。精神刺激劑用量過(guò)大時(shí)，會(huì)出現(xiàn)中毒癥狀，呼吸快而淺，血壓上升，嚴(yán)重時(shí)可因呼吸麻痹而死亡。麻醉藥品的作用是讓運(yùn)動(dòng)員能長(zhǎng)時(shí)問(wèn)忍受肌肉疼痛，但其能使傷口進(jìn)一步惡化，導(dǎo)致呼吸困難和藥物依賴(lài)。
[57—59]解析：萬(wàn)古霉素不宜肌內(nèi)注射或直接靜脈注射，滴注速度過(guò)快可致由組胺所引起的非免疫性與劑量相關(guān)反應(yīng)(出現(xiàn)紅人綜合征)，突擊性大量注射，可致嚴(yán)重低血壓。因此應(yīng)控制滴注速度，每日至少加入200ml液體，靜脈滴注時(shí)間控制在2h以上。兩性霉素B靜滴速度過(guò)快有引起心室顫動(dòng)和心搏驟停的可能，靜脈滴注時(shí)間應(yīng)控制在6h以上。少數(shù)注射藥物性質(zhì)不穩(wěn)定，遇光易變色，在滴注過(guò)程中藥液必須避光，如對(duì)氨基水楊酸鈉、硝普鈉、放線(xiàn)菌素D、長(zhǎng)春新堿、尼莫地平、培氟沙星等。故57題選B，58題選A，59題選C。
[57—59]解析：萬(wàn)古霉素不宜肌內(nèi)注射或直接靜脈注射，滴注速度過(guò)快可致由組胺所引起的非免疫性與劑量相關(guān)反應(yīng)(出現(xiàn)紅人綜合征)，突擊性大量注射，可致嚴(yán)重低血壓。因此應(yīng)控制滴注速度，每日至少加入200ml液體，靜脈滴注時(shí)間控制在2h以上。兩性霉素B靜滴速度過(guò)快有引起心室顫動(dòng)和心搏驟停的可能，靜脈滴注時(shí)間應(yīng)控制在6h以上。少數(shù)注射藥物性質(zhì)不穩(wěn)定，遇光易變色，在滴注過(guò)程中藥液必須避光，如對(duì)氨基水楊酸鈉、硝普鈉、放線(xiàn)菌素D、長(zhǎng)春新堿、尼莫地平、培氟沙星等。故57題選B，58題選A，59題選C。
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