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    2020年執(zhí)業(yè)藥師《西藥綜》新增考點(diǎn)解析:中暑

    作者:233網(wǎng)校 2020-06-28 18:34:41

    夏季或初秋季節(jié)由于溫度過高很容易導(dǎo)致中暑,造成人體的體溫調(diào)節(jié)、水鹽代謝、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等生理功能改變。

    根據(jù)癥狀的輕重程度,中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。

    一、新增考點(diǎn)

    病因

    人體無(wú)法及時(shí)補(bǔ)充液體并適當(dāng)降溫時(shí),高溫環(huán)境、或空氣濕度較高時(shí)

    年齡、肥胖、發(fā)熱、脫水、心臟病、精神病、血液循環(huán)不良、曬傷、藥物及飲酒、睡眠不足、過度勞累、精神緊張等

    老年人、嬰幼兒、6~12歲兒童、精神疾病患者及慢性病患者;高溫天氣里進(jìn)行重體力勞動(dòng)或劇烈的體育運(yùn)動(dòng)

    臨床表現(xiàn)

    輕癥中暑

    表現(xiàn)為頭暈、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身乏力、心悸、脈搏頻快、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等

    重癥中暑

    熱痙攣

    癥狀

    發(fā)生在人進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)且大量出汗時(shí),表現(xiàn)為肌肉疼痛或抽搐,常呈對(duì)稱性

    處置

    停止一切活動(dòng),靜坐在涼爽的地方休息;飲用稀釋、清爽的果汁或運(yùn)動(dòng)飲料;禁止重體力勞動(dòng)或劇烈的體育運(yùn)動(dòng)

    熱衰竭

    熱應(yīng)激時(shí)液體丟失所致的以有效循環(huán)血容量不足為特征的臨床綜合征

    癥狀

    眩暈、頭痛、惡心、嘔吐、大量出汗、臉色蒼白、極度虛弱或疲倦、肌肉痙攣、暈厥,通常片刻后立即清醒

    皮膚可能冰涼且潮濕,血壓下降,脈搏快且虛弱,呼吸急促且淺弱,輕度脫水,體溫稍高或正常

    反胃、腹瀉或嘔吐,會(huì)失去更多體液使情況惡化

    癥狀嚴(yán)重、伴有心臟疾病或高血壓請(qǐng)立即就醫(yī)

    處置

    降溫,飲用涼爽且不含酒精的飲料、涼水浴或擦拭身體、開空調(diào)

    熱射病

    長(zhǎng)時(shí)間暴露于熱環(huán)境或劇烈運(yùn)動(dòng)所致的機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡,機(jī)體核心溫度升高> 40℃和中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常

    癥狀

    可能頭暈,搏動(dòng)性頭痛,惡心,極高的體溫(口腔體溫>39.5℃),皮膚紅、熱,且干燥無(wú)汗

    怕冷,快速、沉重的脈搏,意識(shí)模糊,口齒不清,不省人事

    處置

    迅速降溫,涼水淋浴或用涼水擦拭身體,涼濕毛巾或冰袋冷敷患者頭部、腋下及大腿根部等,直到體溫降到38℃

    不要給患者喝水,不要給患者喂食任何東西

    如果患者嘔吐,翻轉(zhuǎn)患者的身體使其側(cè)臥

    二、考情分析

    中暑的相關(guān)內(nèi)容考查概率不大,屬于非重要考點(diǎn)。因此考生復(fù)習(xí)時(shí)可跳過此考點(diǎn),考前大致了解一下重癥中暑的三種表現(xiàn),相關(guān)的癥狀及處置。


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