《藥事管理與法規(guī)》的復(fù)習(xí)內(nèi)容繁雜,對考點(diǎn)進(jìn)行一定程度上的劃分有助于縮短復(fù)習(xí)時(shí)間,提高學(xué)習(xí)效率。本期筆者將總結(jié)教材中關(guān)于分級、分期以及其他劃分類相似考點(diǎn)。
一、分級型
1、藥品管理法律體系
分級:法律、行政法規(guī)、地方性法規(guī)、部門規(guī)章、地方政府規(guī)章。
(1)法律:“××法”。
(2)行政法規(guī):“××條例”,特殊:《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》,《放射性藥品管理辦法》。
(3)地方性法規(guī):“××省××條例”。
(4)部門規(guī)章:“××辦法”,“××規(guī)范”,“××規(guī)定”。
(5)地方政府規(guī)章:“××省××辦法”,“××省××規(guī)定”。
2、藥品召回
分級:一級召回、二級召回、三級召回。
(1)一級召回:可能引起嚴(yán)重健康危害的。
(2)二級召回:可能引起暫時(shí)的或者可逆的健康危害的。
(3)三級召回:一般不會(huì)引起健康危害,但由于其他原因需要收回的。
3、抗菌藥物
分級:非限制使用級、限制使用級與特殊使用級。
(1)非限制使用級:經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對細(xì)菌耐藥性影響較小,價(jià)格相對較低。
(2)限制使用級:經(jīng)長期臨床應(yīng)用證明安全、有效,對細(xì)菌耐藥性影響較大,或者價(jià)格相對較高。
(3)特殊使用級:具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng),不宜隨意使用;需要嚴(yán)格控制使用,避免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥性;療效、安全性方面的臨床資料較少;價(jià)格昂貴。
4、國家重點(diǎn)保護(hù)的野生藥材物種
分級:一級保護(hù)野生藥材物種、一級保護(hù)野生藥材物種、三級保護(hù)野生藥材物種。
(1)一級保護(hù)野生藥材物種:瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種。
(2)一級保護(hù)野生藥材物種:分布區(qū)域縮小,資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種。
(3)三級保護(hù)野生藥材物種:資源嚴(yán)重減少的主要常用野生藥材物種。
二、分期型
1、臨床試驗(yàn)
分期:Ⅰ期臨床試驗(yàn)、Ⅱ期臨床試驗(yàn)、Ⅲ期臨床試驗(yàn)、Ⅳ期臨床試驗(yàn)。
(1)Ⅰ期臨床試驗(yàn):初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評價(jià)試驗(yàn)。
(1)Ⅱ期臨床試驗(yàn):治療作用初步評價(jià)階段,初步評價(jià)藥物對目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性,也包括為Ⅲ期臨床試驗(yàn)研究設(shè)計(jì)和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。
(3)Ⅲ期臨床試驗(yàn):治療作用確證階段,進(jìn)一步驗(yàn)證藥物對目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性,評價(jià)利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系,最終為藥物注冊申請的審查提供充分依據(jù)。
(4)Ⅳ期臨床試驗(yàn):新藥上市后的應(yīng)用研究階段。
三、相似考點(diǎn)
1、藥品安全風(fēng)險(xiǎn)
劃分:自然風(fēng)險(xiǎn)和人為風(fēng)險(xiǎn)。
(1)自然風(fēng)險(xiǎn):又稱“必然風(fēng)險(xiǎn)”“固有風(fēng)險(xiǎn)”,是藥品的內(nèi)在屬性,屬于藥品設(shè)計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。藥品安全的自然風(fēng)險(xiǎn)是客觀存在的,由藥品本身所決定的,來源于已知或者未知的藥品不良反應(yīng)。
(2)人為風(fēng)險(xiǎn):屬于“偶然風(fēng)險(xiǎn)”,是指人為有意或無意違反法律法規(guī)而造成的藥品安全風(fēng)險(xiǎn),存在于藥品的研制、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用各個(gè)環(huán)節(jié)。
2、行政處罰
劃分:人身罰、資格罰、財(cái)產(chǎn)罰、聲譽(yù)罰。
(1)人身罰:特定行政主體限制和剝奪違法行為人人身自由的行政處罰,如行政拘留。
(2)資格罰:主要包括責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照等。
(3)財(cái)產(chǎn)罰:主要有罰款和沒收財(cái)物(沒收違法所得、沒收非法財(cái)物等)兩種。
(4)聲譽(yù)罰:主要有警告和通報(bào)批評兩種。
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