配伍選擇題|||二、配伍選擇題(共 60 題，每題 1 分。題目分為若干組。每組題目對(duì)應(yīng)同一組備選項(xiàng)，備選項(xiàng)可重復(fù)選用，也可不選用。每題只有 1 個(gè)選項(xiàng)最符合題意)

第 41 題單選

根據(jù)下面選項(xiàng)，回答題

A．20％甘露醇

B．奧布卡因

C．阿托品

D．羥芐唑

E．去氧腎上腺素

可用于急性流行性出血性結(jié)膜炎的藥物是

答案：D

參考解析：考查眼科用藥的特點(diǎn)?？共《舅幜u芐唑可用于急性流行性出血性結(jié)膜炎；M 受體阻斷劑阿托品、后馬托品、托吡卡胺具散大瞳孔、睫狀肌麻痹作用，可用于眼底檢查及驗(yàn)光配眼鏡，適用于5 歲以下兒童；a 受體激動(dòng)劑去氧腎上腺素具有散大瞳孔作用，但沒有睫狀肌麻痹作用，禁用于新生兒、兒童及患有心臟病的老年人，常與阿托品合用。

第 42 題單選

引起睫狀肌麻痹，適用于青少年屈光檢查，尤其適用于 5 歲以下兒童的藥物是

答案：C

參考解析：考查眼科用藥的特點(diǎn)?？共《舅幜u芐唑可用于急性流行性出血性結(jié)膜炎；M 受體阻斷劑阿托品、后馬托品、托吡卡胺具散大瞳孔、睫狀肌麻痹作用，可用于眼底檢查及驗(yàn)光配眼鏡，適用于5 歲以下兒童；a 受體激動(dòng)劑去氧腎上腺素具有散大瞳孔作用，但沒有睫狀肌麻痹作用，禁用于新生兒、兒童及患有心臟病的老年人，常與阿托品合用。

第 43 題單選

不產(chǎn)生睫狀肌麻痹作用，但禁用于新生兒、兒童及患有心臟病的老年人的藥物是

答案：E

參考解析：考查眼科用藥的特點(diǎn)?？共《舅幜u芐唑可用于急性流行性出血性結(jié)膜炎；M 受體阻斷劑阿托品、后馬托品、托吡卡胺具散大瞳孔、睫狀肌麻痹作用，可用于眼底檢查及驗(yàn)光配眼鏡，適用于5 歲以下兒童；a 受體激動(dòng)劑去氧腎上腺素具有散大瞳孔作用，但沒有睫狀肌麻痹作用，禁用于新生兒、兒童及患有心臟病的老年人，常與阿托品合用。

第 44 題單選

根據(jù)下面選項(xiàng)，回答題

A．他莫昔芬

B．來曲唑

C．替尼泊苷

D．羥基脲

E．吉非替尼

屬于核苷酸還原酶抑制劑的抗腫瘤藥物是

答案：D

參考解析：考查抗腫瘤藥作用機(jī)制。他西莫芬屬于雌激素受體拮抗劑，可通過細(xì)胞膜，與雌激素競爭性結(jié)合胞漿內(nèi)的雌激素受體；來曲唑?qū)儆诜枷惆访敢种苿?，可抑制芳香化酶的活性；替尼泊苷屬于拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ抑制劑，可阻止 DNA 復(fù)制及一致 RNA 合成；氨基脲屬于核苷酸還原酶抑制劑，可干擾細(xì)胞代謝的過程；吉非替尼屬于酪氨酸激酶抑制劑，可阻礙酪氨酸激酶的活性，抑制細(xì)胞增殖。

第 45 題單選

屬于雌激素受體拮抗劑的抗腫瘤藥物是

答案：A

參考解析：考查抗腫瘤藥作用機(jī)制。他西莫芬屬于雌激素受體拮抗劑，可通過細(xì)胞膜，與雌激素競爭性結(jié)合胞漿內(nèi)的雌激素受體；來曲唑?qū)儆诜枷惆访敢种苿?，可抑制芳香化酶的活性；替尼泊苷屬于拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ抑制劑，可阻止 DNA 復(fù)制及一致 RNA 合成；氨基脲屬于核苷酸還原酶抑制劑，可干擾細(xì)胞代謝的過程；吉非替尼屬于酪氨酸激酶抑制劑，可阻礙酪氨酸激酶的活性，抑制細(xì)胞增殖。

第 46 題單選

屬于 DNA 拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑的抗腫瘤藥物是

答案：C

參考解析：考查抗腫瘤藥作用機(jī)制。他西莫芬屬于雌激素受體拮抗劑，可通過細(xì)胞膜，與雌激素競爭性結(jié)合胞漿內(nèi)的雌激素受體；來曲唑?qū)儆诜枷惆访敢种苿?，可抑制芳香化酶的活性；替尼泊苷屬于拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ抑制劑，可阻止 DNA 復(fù)制及一致 RNA 合成；氨基脲屬于核苷酸還原酶抑制劑，可干擾細(xì)胞代謝的過程；吉非替尼屬于酪氨酸激酶抑制劑，可阻礙酪氨酸激酶的活性，抑制細(xì)胞增殖。

第 47 題單選

屬于芳香氨酶抑制劑的抗腫瘤藥物是

答案：B

參考解析：考查抗腫瘤藥作用機(jī)制。他西莫芬屬于雌激素受體拮抗劑，可通過細(xì)胞膜，與雌激素競爭性結(jié)合胞漿內(nèi)的雌激素受體；來曲唑?qū)儆诜枷惆访敢种苿?，可抑制芳香化酶的活性；替尼泊苷屬于拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ抑制劑，可阻止 DNA 復(fù)制及一致 RNA 合成；氨基脲屬于核苷酸還原酶抑制劑，可干擾細(xì)胞代謝的過程；吉非替尼屬于酪氨酸激酶抑制劑，可阻礙酪氨酸激酶的活性，抑制細(xì)胞增殖。

第 48 題單選

屬于酪氨酸激酶抑制劑的抗腫瘤藥物是

答案：E

參考解析：考查抗腫瘤藥作用機(jī)制。他西莫芬屬于雌激素受體拮抗劑，可通過細(xì)胞膜，與雌激素競爭性結(jié)合胞漿內(nèi)的雌激素受體；來曲唑?qū)儆诜枷惆访敢种苿?，可抑制芳香化酶的活性；替尼泊苷屬于拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ抑制劑，可阻止 DNA 復(fù)制及一致 RNA 合成；氨基脲屬于核苷酸還原酶抑制劑，可干擾細(xì)胞代謝的過程；吉非替尼屬于酪氨酸激酶抑制劑，可阻礙酪氨酸激酶的活性，抑制細(xì)胞增殖。

第 49 題單選

根據(jù)下面選項(xiàng)，回答題

A．奧司他韋

B．制霉菌素

C．兩性霉素 B

D．膦甲酸鈉

E．依立替康

對(duì)念珠菌屬作用較高，且不易產(chǎn)生耐藥性，因毒性大，不易用于注射的藥物是

答案：B

參考解析：考查抗真菌的作用特點(diǎn)。制霉菌素對(duì)念珠菌屬作用較高，且不易產(chǎn)生耐藥性，因毒性大，不易用于注射；兩性霉素 B 為深部真菌感染首選藥，靜脈滴注用于真菌性肺炎、心內(nèi)膜炎、尿路感染等；鞘內(nèi)注射用于真菌性腦膜炎，口服用于腸道真菌感染。外用治療指甲、皮膚黏膜淺表部真菌感染：奧司他韋是前藥，用于甲型和乙型流感的治療，應(yīng)及早在流感開始的第 1 或第 2 天使用；膦甲

酸鈉可用于艾滋病患者巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎。

第 50 題單選

深部真菌感染首選藥，靜脈滴注用于真菌性肺炎、心內(nèi)膜炎的藥物是

答案：C

參考解析：考查抗真菌的作用特點(diǎn)。制霉菌素對(duì)念珠菌屬作用較高，且不易產(chǎn)生耐藥性，因毒性大，不易用于注射；兩性霉素 B 為深部真菌感染首選藥，靜脈滴注用于真菌性肺炎、心內(nèi)膜炎、尿路感染等；鞘內(nèi)注射用于真菌性腦膜炎，口服用于腸道真菌感染。外用治療指甲、皮膚黏膜淺表部真菌感

染：奧司他韋是前藥，用于甲型和乙型流感的治療，應(yīng)及早在流感開始的第 1 或第 2 天使用；膦甲酸鈉可用于艾滋病患者巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎。

第 51 題單選

用于甲型和乙型流感的治療，應(yīng)及早在流感開始的第 1 或第 2 天開始治療的藥物是

答案：A

參考解析：考查抗真菌的作用特點(diǎn)。制霉菌素對(duì)念珠菌屬作用較高，且不易產(chǎn)生耐藥性，因毒性大，不易用于注射；兩性霉素 B 為深部真菌感染首選藥，靜脈滴注用于真菌性肺炎、心內(nèi)膜炎、尿路感染等；鞘內(nèi)注射用于真菌性腦膜炎，口服用于腸道真菌感染。外用治療指甲、皮膚黏膜淺表部真菌感染：奧司他韋是前藥，用于甲型和乙型流感的治療，應(yīng)及早在流感開始的第 1 或第 2 天使用；膦甲酸鈉可用于艾滋病患者巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎。

第 52 題單選

可用于艾滋病患者巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎的藥物是

答案：D

參考解析：考查抗真菌的作用特點(diǎn)。制霉菌素對(duì)念珠菌屬作用較高，且不易產(chǎn)生耐藥性，因毒性大，不易用于注射；兩性霉素 B 為深部真菌感染首選藥，靜脈滴注用于真菌性肺炎、心內(nèi)膜炎、尿路感染等；鞘內(nèi)注射用于真菌性腦膜炎，口服用于腸道真菌感染。外用治療指甲、皮膚黏膜淺表部真菌感染：奧司他韋是前藥，用于甲型和乙型流感的治療，應(yīng)及早在流感開始的第 1 或第 2 天使用；膦甲酸鈉可用于艾滋病患者巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎。

第 53 題單選

根據(jù)下面選項(xiàng)，回答題

A．阿奇霉素

B．鏈霉素

C．甲硝唑

D．四環(huán)素

E．多黏菌素

臨床可單獨(dú)用于治療土拉菌病的藥物是

答案：B

參考解析：考查抗菌藥的臨床應(yīng)用特點(diǎn)。鏈霉素可單獨(dú)用于土拉菌病、還可與其他藥合用于鼠疫；四環(huán)素僅適用于少數(shù)敏感菌，衣原體屬，立克次體等不典型病原體所致感染；多黏菌素 B 和多黏菌素 E只對(duì)革蘭陰性桿菌有作用，臨床用于對(duì)β-內(nèi)酰胺類和氨基糖苷類耐藥而難以控制的銅綠假單胞茵及其他 G-桿菌引起的嚴(yán)重感染；甲硝唑可用于腸道、腸外阿米巴病、抗陰道滴蟲、廣譜抗厭氧菌。

第 54 題單選

僅適用于少數(shù)敏感菌，衣原體屬，立克次體等不典型病原體所致感染的藥物是

答案：D

參考解析：考查抗菌藥的臨床應(yīng)用特點(diǎn)。鏈霉素可單獨(dú)用于土拉菌病、還可與其他藥合用于鼠疫；四環(huán)素僅適用于少數(shù)敏感菌，衣原體屬，立克次體等不典型病原體所致感染；多黏菌素 B 和多黏菌素 E只對(duì)革蘭陰性桿菌有作用，臨床用于對(duì)β-內(nèi)酰胺類和氨基糖苷類耐藥而難以控制的銅綠假單胞茵及其他 G-桿菌引起的嚴(yán)重感染；甲硝唑可用于腸道、腸外阿米巴病、抗陰道滴蟲、廣譜抗厭氧菌。

第 55 題單選

可用于治療銅綠假單胞菌的及其他 G-桿菌引起嚴(yán)重感染的藥物是

答案：E

參考解析：考查抗菌藥的臨床應(yīng)用特點(diǎn)。鏈霉素可單獨(dú)用于土拉菌病、還可與其他藥合用于鼠疫；四環(huán)素僅適用于少數(shù)敏感菌，衣原體屬，立克次體等不典型病原體所致感染；多黏菌素 B 和多黏菌素 E只對(duì)革蘭陰性桿菌有作用，臨床用于對(duì)β-內(nèi)酰胺類和氨基糖苷類耐藥而難以控制的銅綠假單胞茵及其他 G-桿菌引起的嚴(yán)重感染；甲硝唑可用于腸道、腸外阿米巴病、抗陰道滴蟲、廣譜抗厭氧菌。

第 56 題單選

為腸道和腸外阿米巴病的首選藥物是

答案：C

參考解析：考查抗菌藥的臨床應(yīng)用特點(diǎn)。鏈霉素可單獨(dú)用于土拉菌病、還可與其他藥合用于鼠疫；四環(huán)素僅適用于少數(shù)敏感菌，衣原體屬，立克次體等不典型病原體所致感染；多黏菌素 B 和多黏菌素 E只對(duì)革蘭陰性桿菌有作用，臨床用于對(duì)β-內(nèi)酰胺類和氨基糖苷類耐藥而難以控制的銅綠假單胞茵及其他 G-桿菌引起的嚴(yán)重感染；甲硝唑可用于腸道、腸外阿米巴病、抗陰道滴蟲、廣譜抗厭氧菌。

第 57 題單選

根據(jù)下面選項(xiàng)，回答題

A．維生素 K

B．阿替普酶

C．重組人促紅素

D．達(dá)比加群酯

E．雙嘧達(dá)莫

可用于腎性、非腎性貧血，外科手術(shù)前自體貯血，在貯存和使用前切勿震蕩的藥物是

答案：C

參考解析：考查血液系統(tǒng)疾病藥物的作用特點(diǎn)。重組人促紅素用于腎衰竭患者的貧血、非腎性貧血、早產(chǎn)兒伴隨的貧血、外科手術(shù)前自體貯血，在貯存和使用前切勿震蕩；靜脈溶栓首選阿替普酶(二代)或瑞替普酶(三代)；雙嘧達(dá)莫抑制磷酸二酯酶，使血小板內(nèi) cAMP 的降解減少，cAMP 增高而產(chǎn)生抗血小板聚集作用。

第 58 題單選

靜脈溶栓首選的藥物是

答案：B

參考解析：考查血液系統(tǒng)疾病藥物的作用特點(diǎn)。重組人促紅素用于腎衰竭患者的貧血、非腎性貧血、早產(chǎn)兒伴隨的貧血、外科手術(shù)前自體貯血，在貯存和使用前切勿震蕩；靜脈溶栓首選阿替普酶(二代)或瑞替普酶(三代)；雙嘧達(dá)莫抑制磷酸二酯酶，使血小板內(nèi) cAMP 的降解減少，cAMP 增高而產(chǎn)生抗血小板聚集作用。

第 59 題單選

可抑制磷酸二酯酶對(duì) cAMP 的降解，使血小板內(nèi) cAMP 增高的抗血小板藥物是

答案：E

參考解析：考查血液系統(tǒng)疾病藥物的作用特點(diǎn)。重組人促紅素用于腎衰竭患者的貧血、非腎性貧血、早產(chǎn)兒伴隨的貧血、外科手術(shù)前自體貯血，在貯存和使用前切勿震蕩；靜脈溶栓首選阿替普酶(二代)或瑞替普酶(三代)；雙嘧達(dá)莫抑制磷酸二酯酶，使血小板內(nèi) cAMP 的降解減少，cAMP 增高而產(chǎn)生抗血小板聚集作用。

第 60 題單選

根據(jù)下面選項(xiàng)，回答題

A．卡托普利

B．硝苯地平

C．硝普鈉

D．煙酸

E．洛伐他汀

可致嚴(yán)重的心臟抑制，急性心梗發(fā)作 4 周內(nèi)禁止使用的藥物是

答案：B

參考解析：考查心血管系統(tǒng)藥物作用特點(diǎn)。(1)鈣拮抗劑如硝苯地平可致嚴(yán)重的心臟抑制，急性心梗發(fā)作 4 周內(nèi)禁止使用；(2)硝普鈉、肼屈嗪屬于血管擴(kuò)張藥。硝普鈉其降壓作用迅速、強(qiáng)大而短暫，可引起氰化物中毒；(3)卡托普利不良反應(yīng)常見干咳，發(fā)生率約為 20％；(4)他汀類典型不良反應(yīng)有肌病，如肌痛、肌炎、橫紋肌溶解癥；肝毒性，肝臟轉(zhuǎn)氨酶 AST 及 ALT 升高，服用者應(yīng)定期檢查與肝功能有關(guān)的轉(zhuǎn)氨酶 ALT、AST 和與肌毒性有關(guān)的肌酸激酶 CK，當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶大于正常值 3 倍以上，CK大于正常值 10 倍以上就須停藥；煙酸類是可用于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V 型高脂血癥的治療，屬于廣譜調(diào)血脂藥。

第 61 題單選

易發(fā)生氰化物中毒的藥物

答案：C

參考解析：考查心血管系統(tǒng)藥物作用特點(diǎn)。(1)鈣拮抗劑如硝苯地平可致嚴(yán)重的心臟抑制，急性心梗發(fā)作 4 周內(nèi)禁止使用；(2)硝普鈉、肼屈嗪屬于血管擴(kuò)張藥。硝普鈉其降壓作用迅速、強(qiáng)大而短暫，可引起氰化物中毒；(3)卡托普利不良反應(yīng)常見干咳，發(fā)生率約為 20％；(4)他汀類典型不良反應(yīng)有肌病，如肌痛、肌炎、橫紋肌溶解癥；肝毒性，肝臟轉(zhuǎn)氨酶 AST 及 ALT 升高，服用者應(yīng)定期檢查與肝功能有關(guān)的轉(zhuǎn)氨酶 ALT、AST 和與肌毒性有關(guān)的肌酸激酶 CK，當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶大于正常值 3 倍以上，CK大于正常值 10 倍以上就須停藥；煙酸類是可用于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V 型高脂血癥的治療，屬于廣譜調(diào)血脂藥。

第 62 題單選

降壓時(shí)常見干咳的不良反應(yīng)，發(fā)生率約為 20％的藥物是

答案：A

參考解析：考查心血管系統(tǒng)藥物作用特點(diǎn)。(1)鈣拮抗劑如硝苯地平可致嚴(yán)重的心臟抑制，急性心梗發(fā)作 4 周內(nèi)禁止使用；(2)硝普鈉、肼屈嗪屬于血管擴(kuò)張藥。硝普鈉其降壓作用迅速、強(qiáng)大而短暫，可引起氰化物中毒；(3)卡托普利不良反應(yīng)常見干咳，發(fā)生率約為 20％；(4)他汀類典型不良反應(yīng)有肌

病，如肌痛、肌炎、橫紋肌溶解癥；肝毒性，肝臟轉(zhuǎn)氨酶 AST 及 ALT 升高，服用者應(yīng)定期檢查與肝功能有關(guān)的轉(zhuǎn)氨酶 ALT、AST 和與肌毒性有關(guān)的肌酸激酶 CK，當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶大于正常值 3 倍以上，CK大于正常值 10 倍以上就須停藥；煙酸類是可用于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V 型高脂血癥的治療，屬于廣譜調(diào)血脂藥。

第 63 題單選

長期服用者有 2％可發(fā)生肝損傷，應(yīng)檢測肝功能 ALT、AST，當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶大于正常值 3 倍就須停用的藥物是

答案：E

參考解析：考查心血管系統(tǒng)藥物作用特點(diǎn)。(1)鈣拮抗劑如硝苯地平可致嚴(yán)重的心臟抑制，急性心梗發(fā)作 4 周內(nèi)禁止使用；(2)硝普鈉、肼屈嗪屬于血管擴(kuò)張藥。硝普鈉其降壓作用迅速、強(qiáng)大而短暫，可引起氰化物中毒；(3)卡托普利不良反應(yīng)常見干咳，發(fā)生率約為 20％；(4)他汀類典型不良反應(yīng)有肌病，如肌痛、肌炎、橫紋肌溶解癥；肝毒性，肝臟轉(zhuǎn)氨酶 AST 及 ALT 升高，服用者應(yīng)定期檢查與肝功能有關(guān)的轉(zhuǎn)氨酶 ALT、AST 和與肌毒性有關(guān)的肌酸激酶 CK，當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶大于正常值 3 倍以上，CK大于正常值 10 倍以上就須停藥；煙酸類是可用于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V 型高脂血癥的治療，屬于廣譜調(diào)血脂藥。

第 64 題單選

可用于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V 型高脂血癥的治療，屬于廣譜調(diào)血脂藥的是

答案：D

參考解析：考查心血管系統(tǒng)藥物作用特點(diǎn)。(1)鈣拮抗劑如硝苯地平可致嚴(yán)重的心臟抑制，急性心梗發(fā)作 4 周內(nèi)禁止使用；(2)硝普鈉、肼屈嗪屬于血管擴(kuò)張藥。硝普鈉其降壓作用迅速、強(qiáng)大而短暫，可引起氰化物中毒；(3)卡托普利不良反應(yīng)常見干咳，發(fā)生率約為 20％；(4)他汀類典型不良反應(yīng)有肌病，如肌痛、肌炎、橫紋肌溶解癥；肝毒性，肝臟轉(zhuǎn)氨酶 AST 及 ALT 升高，服用者應(yīng)定期檢查與肝功能有關(guān)的轉(zhuǎn)氨酶 ALT、AST 和與肌毒性有關(guān)的肌酸激酶 CK，當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶大于正常值 3 倍以上，CK大于正常值 10 倍以上就須停藥；煙酸類是可用于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V 型高脂血癥的治療，屬于廣譜調(diào)血脂藥。

第 65 題單選

根據(jù)以下材料，回答題

A．奧美拉唑

B．西沙必利

C．碳酸氫鈉

D．莫沙必利

E．碳酸鈣

有良好的促胃腸動(dòng)力作用，而無心臟不良反應(yīng)的藥物是

答案：D

參考解析：莫沙必利結(jié)構(gòu)改造上克服了西沙必利對(duì)心臟的不良反應(yīng)，不致心電圖 Q-T 間期延長和室性心律失常。莫沙必利為選擇性 5-HT4 受體激動(dòng)劑，能促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，刺激胃腸道而發(fā)揮促胃腸動(dòng)力作用，改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀，但不影響胃酸分泌。質(zhì)子泵抑制劑(PPI)是抑制胃酸分泌和防治消化性潰瘍的最有效藥物。國內(nèi)批準(zhǔn)上市的質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑。故 48 題選 D，49 題選 A，50 題選 B。

第 66 題單選

具有抑制胃酸分泌作用的藥物是

答案：A

參考解析：莫沙必利結(jié)構(gòu)改造上克服了西沙必利對(duì)心臟的不良反應(yīng)，不致心電圖 Q-T 間期延長和室性心律失常。莫沙必利為選擇性 5-HT4 受體激動(dòng)劑，能促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，刺激胃腸道而發(fā)揮促胃腸動(dòng)力作用，改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀，但不影響胃酸分泌。質(zhì)子泵抑制劑(PPI)是抑制胃酸分泌和防治消化性潰瘍的最有效藥物。國內(nèi)批準(zhǔn)上市的質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑。故 48 題選 D，49 題選 A，50 題選 B。

第 67 題單選

具有心臟毒性的藥物是

答案：B

參考解析：莫沙必利結(jié)構(gòu)改造上克服了西沙必利對(duì)心臟的不良反應(yīng)，不致心電圖 Q-T 間期延長和室性心律失常。莫沙必利為選擇性 5-HT4 受體激動(dòng)劑，能促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，刺激胃腸道而發(fā)揮促胃腸動(dòng)力作用，改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀，但不影響胃酸分泌。質(zhì)子泵抑制劑(PPI)是抑制胃酸分泌和防治消化性潰瘍的最有效藥物。國內(nèi)批準(zhǔn)上市的質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑。故 48 題選 D，49 題選 A，50 題選 B。

第 68 題單選

根據(jù)以下材料，回答題

A．阿米替林

B．氟西汀

C．嗎氯貝胺

D．文拉法辛

E．米氮平

屬于選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑的是

答案：B

參考解析：5-HT 再攝取抑制劑有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等，5-HT 及 NE 再攝取抑制劑有文拉法辛等，NE 能及特異性 5-HT 能抗抑郁藥有米氮平等。單胺氧化酶抑制劑代表藥為嗎氯貝胺。故 41題選 B，42 題選 C，43 題選 D。

第 69 題單選

屬于 A 型單胺氧化酶抑制劑的是

答案：C

參考解析：5-HT 再攝取抑制劑有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等，5-HT 及 NE 再攝取抑制劑有文拉法辛等，NE 能及特異性 5-HT 能抗抑郁藥有米氮平等。單胺氧化酶抑制劑代表藥為嗎氯貝胺。故 41題選 B，42 題選 C，43 題選 D。

第 70 題單選

屬于 5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑的是

答案：D

參考解析：5-HT 再攝取抑制劑有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等，5-HT 及 NE 再攝取抑制劑有文拉法辛等，NE 能及特異性 5-HT 能抗抑郁藥有米氮平等。單胺氧化酶抑制劑代表藥為嗎氯貝胺。故 41題選 B，42 題選 C，43 題選 D。

第 71 題單選

根據(jù)以下材料，回答題

A．雙嘧達(dá)莫

B．硝苯地平

C．硝酸甘油

D．普萘洛爾

E．曲美他嗪

通過產(chǎn)生一氧化氮(NO)松弛血管平滑肌的藥物是

答案：C

參考解析：硝酸酯類舒張血管平滑肌，目前認(rèn)為與它生成一氧化氮(NO)有關(guān)。雙嘧達(dá)莫用于缺血性心臟病、血栓栓塞性疾病和心肌缺血的診斷試驗(yàn)。故 56 題選 C，57 題選 A。

第 72 題單選

用于缺血性心臟病、血栓栓塞性疾病、心肌缺血的診斷試驗(yàn)的藥物是

答案：A

參考解析：硝酸酯類舒張血管平滑肌，目前認(rèn)為與它生成一氧化氮(NO)有關(guān)。雙嘧達(dá)莫用于缺血性心臟病、血栓栓塞性疾病和心肌缺血的診斷試驗(yàn)。故 56 題選 C，57 題選 A。

第 73 題單選

根據(jù)以下材料，回答題

A．餐前 0．5h

B．餐前 1h

C．餐后 1h

D．晨起頓服

E．睡前頓服

氫氧化鋁片劑的服用時(shí)間是

答案：B

參考解析：氫氧化鋁片劑的服用時(shí)間為餐前 1h。法莫替丁用于十二指腸潰瘍的維持治療或預(yù)防復(fù)發(fā)的服藥時(shí)間為睡前頓服，故 54 題選 B，55 題選 E。

第 74 題單選

法莫替丁的最佳服用時(shí)間

答案：E

參考解析：氫氧化鋁片劑的服用時(shí)間為餐前 1h。法莫替丁用于十二指腸潰瘍的維持治療或預(yù)防復(fù)發(fā)的服藥時(shí)間為睡前頓服，故 54 題選 B，55 題選 E。

第 75 題單選

根據(jù)以下材料，回答題

A．氫氧化鎂

B．利血平

C．西咪替丁

D．奧美拉唑

E．枸櫞酸鉍鉀

阻斷 H2 受體的是

答案：C

參考解析：可阻斷組胺 H2 受體，可逆性競爭壁細(xì)胞基底膜上的 H2 受體，顯著抑制胃酸分泌的藥物稱為組胺 H2 受體阻斷劑，目前常用的是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和羅沙替丁乙酸酯。PPI 具有弱堿性，特異性地集中于胃黏膜壁細(xì)胞上 pH 較低的泌酸小管口，與 H+，K+-ATP 酶(又

稱質(zhì)子泵)結(jié)合形成復(fù)合物，抑制 H+，K+-ATP 酶的活性，從而抑制胃酸生成的終末環(huán)節(jié)，表現(xiàn)出較高的選擇性、專一性、不可逆性和持久性。國內(nèi)批準(zhǔn)上市的質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑。故 52 題選 C，53 題選 D。

第 76 題單選

抑制 H+，K+-ATP 酶活性的是

答案：D

參考解析：可阻斷組胺 H2 受體，可逆性競爭壁細(xì)胞基底膜上的 H2 受體，顯著抑制胃酸分泌的藥物稱為組胺 H2 受體阻斷劑，目前常用的是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和羅沙替丁乙酸酯。PPI 具有弱堿性，特異性地集中于胃黏膜壁細(xì)胞上 pH 較低的泌酸小管口，與 H+，K+-ATP 酶(又稱質(zhì)子泵)結(jié)合形成復(fù)合物，抑制 H+，K+-ATP 酶的活性，從而抑制胃酸生成的終末環(huán)節(jié)，表現(xiàn)出較高的選擇性、專一性、不可逆性和持久性。國內(nèi)批準(zhǔn)上市的質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑。故 52 題選 C，53 題選 D。

第 77 題單選

根據(jù)以下材料，回答題

A．甲苯咪唑

B．噻嘧啶

C．三苯雙脒

D．吡喹酮

E．伊維菌素

片劑服用時(shí)不宜咬碎的是

答案：B

參考解析：噻嘧啶片劑服用時(shí)不宜咬碎。甲苯咪唑和阿苯達(dá)唑是治療蛔蟲病、蟯蟲病、鉤蟲病和鞭蟲病的首選藥。故 96 題選 B，97 題選 A。

第 78 題單選

蛔蟲病和鞭蟲病治療首選

答案：A

參考解析：噻嘧啶片劑服用時(shí)不宜咬碎。甲苯咪唑和阿苯達(dá)唑是治療蛔蟲病、蟯蟲病、鉤蟲病和鞭蟲病的首選藥。故 96 題選 B，97 題選 A。

第 79 題單選

根據(jù)以下材料，回答題

A．青霉素

B．氯霉素

C．諾氟沙星

D．四環(huán)素

E．磺胺嘧啶

治療傷寒、副傷寒的首選藥是

答案：B

參考解析：氯霉素用于治療傷寒、副傷寒。四環(huán)素用于治療立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒等。故 91 題選 B，92 題選 D。

第 80 題單選

治療斑疹傷寒的首選藥是

答案：D

參考解析：氯霉素用于治療傷寒、副傷寒。四環(huán)素用于治療立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒等。故 91 題選 B，92 題選 D。

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