處方是指由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)師）在診療活動(dòng)中為患者開具的、由執(zhí)業(yè)藥師或取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員（以下簡(jiǎn)稱藥師）審核、調(diào)配、核對(duì)，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。
處方的性質(zhì)
①法律性
醫(yī)師具有診斷權(quán)和開具處方權(quán)，但無調(diào)配處方權(quán)；
藥師具有審核、調(diào)配處方權(quán)，但無診斷權(quán)和修改處方權(quán)；
因開具處方或調(diào)配處方所造成的醫(yī)療差錯(cuò)或事故，醫(yī)師和藥師分別負(fù)有相應(yīng)的法律責(zé)任。
②技術(shù)性
③經(jīng)濟(jì)性
處方的結(jié)構(gòu)
1、前記：包括機(jī)構(gòu)名稱，費(fèi)別（支付與報(bào)銷類別），患者情況，門診或住院病歷號(hào)、科別或病區(qū)
和 床位號(hào)，臨床診斷，開具日期等，并可添列特殊要求的項(xiàng)目。麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括 患者身份證明編號(hào)，代辦人姓名、身份證明編號(hào)。（基本是處方抬頭部分+臨床診斷）
2、正文：正文以Rp或R(拉丁文Recipe “請(qǐng)取”的縮寫）標(biāo)示，分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、 用法用量。（與藥品相關(guān)部分，這是正事）
3、后記：有醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員 簽名或加蓋專用簽章。（所有簽字、藥品金額）
處方的種類
①法定處方:主要是指《中華人民共和國(guó)藥典》、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒布標(biāo)準(zhǔn)收載的處方，具有法律的約束力；
②醫(yī)師處方:是醫(yī)師為患者診斷、治療和預(yù)防用藥所開具的處方
處方顏色
一、普通處方的印刷用紙為白色。
二、急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標(biāo)注“急診”。
三、兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標(biāo)注“兒科”。
四、麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”。
五、第二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標(biāo)注“精二”。
處方調(diào)劑操作規(guī)程
1、審核資質(zhì)
取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格（藥師）方可從事處方調(diào)劑工作，未取得相應(yīng)資格者應(yīng)在藥師指導(dǎo)下從事處方調(diào)配工作。取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者方可開具處方。
2、審核內(nèi)容
處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認(rèn)處方的合法性。包括：處方類型（麻醉藥品處方、 急診處方、兒科處方、普通處方）、處方開具時(shí)間、處方的報(bào)銷方式（公費(fèi)醫(yī)療專用、醫(yī)療保險(xiǎn)專用、部 分自費(fèi)、自費(fèi)等）、有效性、醫(yī)師簽字的規(guī)范性等。
3、審核用藥適宜性藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核，審核內(nèi)容包括：
1)規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；
2)處方用藥與臨床診斷的相符性；
3)劑量、用法和療程的正確性；
4)選用劑型與給藥途徑的合理性；
5)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；
6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；
7)其他用藥不適宜情況醫(yī)
藥品調(diào)配做到四查十對(duì)
查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；
查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；
查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；
查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。
發(fā)藥及用藥交代與指導(dǎo)（最后環(huán)節(jié)）
其實(shí)就是簡(jiǎn)單通俗的語言指導(dǎo)和患者正確使用藥物。指導(dǎo)的內(nèi)容包括：用藥時(shí)間、藥物劑型的正確使用、注意事項(xiàng)、用藥禁忌、藥品貯存、藥品不良反應(yīng)信息等。
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