據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國每年大約250萬人因吃錯(cuò)藥而健康受損，20萬人因此死亡。
比如，流感爆發(fā)，很多人感覺有點(diǎn)不對勁就會(huì)自己到藥店買治療感冒的藥，可是他們選的是自己對應(yīng)癥狀的藥嗎？感冒治療藥沒有特別明顯的重大毒性和不良反應(yīng)發(fā)生，但不排除長期使用抗感冒藥品和部分藥品會(huì)引起病人的一些臟器功能損傷。
所以，作為藥師的我們，應(yīng)該要提醒病患感冒藥不能亂吃，且在患者購買感冒藥時(shí)，應(yīng)當(dāng)向顧客說明一些用藥的注意事項(xiàng)。
1、根據(jù)患者情況提醒用藥
告訴顧客不要患了感冒就立即服藥，一般一周后再考慮用藥治療，先對癥治療，如休息、喝水、保暖等。
兒童、老年人、有出血疾病的人，應(yīng)慎用感冒通。
從事駕駛、高空作業(yè)和精細(xì)操作的人員應(yīng)禁用含有撲爾敏、苯海拉明成分的泰諾、力克舒、感冒通等；
伴有高血壓、心臟病、甲亢、青光眼、糖尿病、前列腺肥大者, 慎用含有偽麻黃堿成分的制劑。前列腺增生患者不宜應(yīng)用含撲爾敏的藥物, 以免加重病情, 甚致引起急性尿潴留。
有潰瘍病的患者不宜使用含有阿司匹林、雙氯芬酸等成分的制劑, 以免引起或加重出血。
哮喘患者慎用含阿司匹林的制劑以免誘發(fā)哮喘, 痰多患者慎用含可待因、右美沙芬等止咳藥的制劑, 如泰諾感冒片、白加黑、日夜百服寧等, 以免抑制咳痰。
2、患者購買以下關(guān)聯(lián)藥物
止咳使用復(fù)方甘草片：
需憑處方購買，且連續(xù)使用不能超7天，不能擅自用藥，或用其他祛痰止咳藥代替復(fù)方甘草片。因該藥含有中樞神經(jīng)興奮成分可待因，睡前不宜使用，且不能攜該藥出國，部分國家將其列為“毒品”管制范圍。
止咳藥水：
學(xué)名復(fù)方磷酸可待因溶液，含有可待因、麻黃堿，1次不超過60毫升，否則會(huì)引起興奮，大量服用則會(huì)產(chǎn)生快感和幻覺，有飄飄欲仙感。正常使用并不會(huì)上癮。因此，交代顧客使用期間不要從事駕駛、高空及精細(xì)化作業(yè)。
滴鼻液：
滴鼻液是通過收縮鼻部毛細(xì)血管來改變鼻塞、鼻通道通氣障礙的，如果長期使用危害較大，可致鼻腔黏膜血管一直處于收縮狀態(tài)，引起局部黏膜組織增生，導(dǎo)致藥物性鼻炎，時(shí)間長了還會(huì)產(chǎn)生依賴。因此，請顧客遵循醫(yī)生醫(yī)囑來使用該藥。
哮喘吸入劑：
感冒可誘發(fā)或引起、加重哮喘，而哮喘吸入劑是急救藥，因此沒有癥狀的時(shí)候不能長期使用，否則會(huì)形成抗藥性。即便是短期使用，也要交代顧客吸入用藥后立即用清水漱口，減輕或避免局部不良反應(yīng)。
潤喉片：
不宜過多食用，否則可誘發(fā)口腔疾病。咽喉干痛是感冒常見不適癥狀，許多顧客會(huì)自己到藥店購買潤喉片含化，但在口腔沒有炎癥或炎癥原因不明確的情況下常吃潤喉片，容易抑制和殺滅口腔內(nèi)的正常菌類，反而可能引發(fā)口腔潰瘍、扁桃體炎等疾病。而且不少潤喉片中含有冰片成分，其性質(zhì)寒涼，可能加重脾胃虛寒，引發(fā)腹瀉，還容易造成孕婦流產(chǎn)。
除非有處方使用抗生素治療感冒并發(fā)或引起的感染，比如支氣管炎伴發(fā)燒等，原則上不能銷售感冒顧客抗生素使用。
若處方服用頭孢類抗生素時(shí)，要咨詢顧客有無過敏史，交代顧客不能喝酒，且停藥7天內(nèi)都不能碰酒或進(jìn)食含乙醇制品的飲料、食物，比如酒心巧克力、藿香正氣水、發(fā)酵的食醋，否則可能發(fā)生中毒反應(yīng)。
即便是抗感冒的非處方藥也要仔細(xì)認(rèn)真咨詢，發(fā)現(xiàn)顧客有用藥禁忌癥的一定謹(jǐn)慎對待，否則，一旦出了問題，輕則影響藥店品牌形象，重則惹上法律糾紛。
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