2014年中級經(jīng)濟師《人力資源管理》應試指南:第17章
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考點五 工傷認定和工傷待遇
(--)工傷認定
A.15
B.30
C.45
D.60
【答案】B
【解析】本題考查工傷認定的申請。按照規(guī)定此申請期限為30日。因此選B。
【例7·單選題】社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起( )日內(nèi)作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。
A.15B.30C.45D.60
【答案】D
【解析】本題考查工傷認定的申請。社會保險行政部門受理工傷認定申請的期限為60日。因此選D。
(二)工傷保險待遇
1.職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過l2個月傷情嚴重或情況特殊.經(jīng)市級勞動能力鑒定委員會確認,可適當延長,但延長不得超過l2個月
2.工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按規(guī)定享受傷殘待遇
3.工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇
4.不能自理的工傷職工在停工留薪期內(nèi)需要護理的,由所在單位負責
5.工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費
6.一級至十級傷殘待遇
注:①本人工資是指因工受傷或患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。高于統(tǒng)籌地區(qū)平均工資300%的,按統(tǒng)籌地區(qū)平均工資的300%計算;低于統(tǒng)籌地區(qū)平均工資60%的,按統(tǒng)籌地區(qū)平均工資的60%計算。
7.遺屬待遇
職工因工死亡,其近系親屬可從工傷保險基金領取喪葬補償金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性因工死亡補助金:
?、賳试嵫a助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
②供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)放(配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%);
?、垡淮涡怨ね鲅a助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的,其近親屬享受上述規(guī)定中l(wèi)、2、3的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬享受上述規(guī)定中的1、2的待遇。
8.因工外出發(fā)生事故或下落不明,從事故發(fā)生當月起3個月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個月起停發(fā)工資。生活有困難的,可預支一次性傷亡補助金的50%。
9.下列情形停止享受工傷保險待遇:
①喪失享受待遇條件的;
②拒不接受勞動能力鑒定的;
③拒絕治療的。
(三)特殊情況
1.由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。
2.職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,用人單位應當采取措施及時救治,并按照規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
3.職工被認定工傷后,有下列情形之一的,職工或其近親屬可以持工傷認定決定書和有關材料向社會保險經(jīng)辦機構書面申請先行支付工傷保險待遇:、
(1)用人單位被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或撤銷登記、備案的;
(2)用人單位拒絕支付全部或部分費用的;
(3)依法經(jīng)仲裁、訴訟后仍不能獲得工傷保險待遇,法院出具中止執(zhí)行文書的;
(4)職工認為用人單位不支付的其他情形。
4.《工傷保險條例》規(guī)定,應當參加而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
5.《職業(yè)病防治法》規(guī)定,勞動者被診斷患有職業(yè)病,但用人單位沒有依法參加工傷保險的,其醫(yī)療和生活保障由該用人單位承擔。
【例8·單選題】職工因工作遭受事故傷害需要暫停工作接受工傷醫(yī)療,其停工留薪期一般不超過l2個月,傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過( )個月。
A.3
B.6
C.9
D.12
【答案】D
【解析】本題考查工傷待遇。職工因工作遭受事故傷害需要暫停工作接受工傷醫(yī)療,其停工留薪期一般不超過12個月,傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過l2個月。
(--)工傷認定
A.15
B.30
C.45
D.60
【答案】B
【解析】本題考查工傷認定的申請。按照規(guī)定此申請期限為30日。因此選B。
【例7·單選題】社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起( )日內(nèi)作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。
A.15B.30C.45D.60
【答案】D
【解析】本題考查工傷認定的申請。社會保險行政部門受理工傷認定申請的期限為60日。因此選D。
(二)工傷保險待遇
1.職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過l2個月傷情嚴重或情況特殊.經(jīng)市級勞動能力鑒定委員會確認,可適當延長,但延長不得超過l2個月
2.工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按規(guī)定享受傷殘待遇
3.工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇
4.不能自理的工傷職工在停工留薪期內(nèi)需要護理的,由所在單位負責
5.工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費
6.一級至十級傷殘待遇
注:①本人工資是指因工受傷或患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。高于統(tǒng)籌地區(qū)平均工資300%的,按統(tǒng)籌地區(qū)平均工資的300%計算;低于統(tǒng)籌地區(qū)平均工資60%的,按統(tǒng)籌地區(qū)平均工資的60%計算。
7.遺屬待遇
職工因工死亡,其近系親屬可從工傷保險基金領取喪葬補償金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性因工死亡補助金:
?、賳试嵫a助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;
②供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)放(配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%);
?、垡淮涡怨ね鲅a助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的,其近親屬享受上述規(guī)定中l(wèi)、2、3的待遇。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬享受上述規(guī)定中的1、2的待遇。
8.因工外出發(fā)生事故或下落不明,從事故發(fā)生當月起3個月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個月起停發(fā)工資。生活有困難的,可預支一次性傷亡補助金的50%。
9.下列情形停止享受工傷保險待遇:
①喪失享受待遇條件的;
②拒不接受勞動能力鑒定的;
③拒絕治療的。
(三)特殊情況
1.由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。
2.職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,用人單位應當采取措施及時救治,并按照規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
3.職工被認定工傷后,有下列情形之一的,職工或其近親屬可以持工傷認定決定書和有關材料向社會保險經(jīng)辦機構書面申請先行支付工傷保險待遇:、
(1)用人單位被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或撤銷登記、備案的;
(2)用人單位拒絕支付全部或部分費用的;
(3)依法經(jīng)仲裁、訴訟后仍不能獲得工傷保險待遇,法院出具中止執(zhí)行文書的;
(4)職工認為用人單位不支付的其他情形。
4.《工傷保險條例》規(guī)定,應當參加而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
5.《職業(yè)病防治法》規(guī)定,勞動者被診斷患有職業(yè)病,但用人單位沒有依法參加工傷保險的,其醫(yī)療和生活保障由該用人單位承擔。
【例8·單選題】職工因工作遭受事故傷害需要暫停工作接受工傷醫(yī)療,其停工留薪期一般不超過l2個月,傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過( )個月。
A.3
B.6
C.9
D.12
【答案】D
【解析】本題考查工傷待遇。職工因工作遭受事故傷害需要暫停工作接受工傷醫(yī)療,其停工留薪期一般不超過12個月,傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過l2個月。
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