執(zhí)業(yè)藥師藥理學知識點：抗絲蟲病藥

　　乙胺嗪
　　乙胺嗪（diethylcarbamazine）的枸櫞酸鹽稱海群生(hetrazan)。

　　【抗蟲作用和臨床應用】服用乙胺嗪后，班氏絲蟲和馬來絲蟲的微絲蚴迅速從患者血液中減少或消失。對淋巴系統(tǒng)中的成蟲也有毒殺作用，但需較大劑量或較長療程。

　　在體外，乙胺嗪本身或服過乙胺嗪的動物血清，對微絲蚴和成蟲并無毒殺作用。其抗蟲作用機制可能有兩方面：一是其分子中的哌嗪部分使微絲蚴之肌組織發(fā)生超極化，失去活動能力，以致不能停留于宿主周圍血液中；再一是破壞微絲蚴體被之完整性，使其易于遭受宿主防衛(wèi)機制的破壞。

　　【不良反應】乙胺嗪本身毒性較低而短暫，可引起厭食、惡心、嘔吐、頭痛、無力等。但因絲蟲成蟲和蚴蟲死亡釋出大量異體蛋白引起的過敏反應則較明顯。表現(xiàn)為皮疹、淋巴結腫大、血管神經性水腫、畏寒、發(fā)熱、哮喘，以及心率加快、胃腸功能紊亂等。一般于給藥之日開始，持續(xù)3～7天。

　　制劑及用法

　　吡喹酮（praziquantel）片劑，每片0.2mg；口服，血吸蟲?。?0mg/kg/次，3次/日，連服2日，或20mg/kg/次，3次/日，服1日，治其他蠕蟲病的用法和用量見驅腸蠕蟲藥章。

　　枸櫞酸乙胺嗪 (diethylcarbamazine citrate；海群生，hetrazam)口服，一天療法:1.5g，一次或分二次服。七天療法:0.2g/次，3次/日，連服7天。

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