一.A型題
1.苯二氮革類中樞抑制的作用機(jī)制是
A.直接抑制中樞
B.直接激動GABA
C.直接促進(jìn)Cr內(nèi)流
D.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)功能
E.直接與GABA調(diào)控蛋白結(jié)合,解除對GABA受體的抑制
答案[D]
2.苯二氮草類不具有的不良反應(yīng)有
A.中樞抑制 B.中樞麻醉
C.急性中毒 D.依賴性、成癮性
E.共濟(jì)失調(diào)
答案[B]
D.肝功能障礙時半衰期延長
E.代謝產(chǎn)物去甲地西泮也有活性
答案[B]
6.地西泮不具有的作用
A. 鎮(zhèn)靜催眠作用 B.麻醉前給藥
C.抗躁狂癥 D.縮短REM
E.小兒高熱驚厥
答案[C]
7.對于地西泮錯誤的是
A.較大劑量可致全身麻醉
B.能治療癲癇持續(xù)狀態(tài)
C.肌注比口服吸收迅速
D.其代謝產(chǎn)物也有活性
E.口服治療量對呼吸及循環(huán)影響小
答案[A]
8.地西泮作為鎮(zhèn)靜催眠藥優(yōu)點(diǎn)不包括
A.治療指數(shù)高,對呼吸影響小,安全范圍大
B.可以減少夜驚或夜游癥
C.長期應(yīng)用也不會產(chǎn)生精神依賴性,無戒斷癥狀
D.對肝藥酶幾乎無誘導(dǎo)作用
E.依賴性、戒斷癥狀輕
答案[C]
9.苯二氮草類藥物抗驚厥作用機(jī)制為
A.增加C1通道開放時間
B.加強(qiáng)大腦皮質(zhì)的抑制過程
C.激動GABAB受體
D.使骨骼肌松弛
E.增加Cl一通道開放頻率
答案[E]
10.地西泮的主要消除途徑
A.呼吸道分泌排除
B.以原形從腎臟排出
C.經(jīng)汗腺分泌排出
D.經(jīng)肝臟代謝消除
E.經(jīng)消化道排泄
答案[D]
11.相同劑量的巴比妥類,其起效快慢取決于
A.濃度大小
B.分子量大小
C.給藥部位
D.生物轉(zhuǎn)化率快慢
E.脂溶性高低
答案[E]
12.抗驚厥的首選藥物是
A.苯巴比妥肌注
B.異戊巴比妥靜注
C.水合氯醛直腸給藥
D.硫噴妥鈉靜注
E.地西泮靜注
答案[A]
13.苯巴比妥不宜用于
A.抗驚厥
B.抗癲癇
C.鎮(zhèn)靜催眠
D.消除新生兒黃疸
E.靜注麻醉
答案[E]
14.巴比妥類藥物隨劑量由小到大依次表現(xiàn)
為
A.鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、麻醉
B.催眠、鎮(zhèn)靜、麻醉、抗驚厥
C.鎮(zhèn)靜、催眠、麻醉、抗驚厥
D.鎮(zhèn)靜、抗驚厥、麻醉、催眠
E.鎮(zhèn)靜、麻醉、抗驚厥、催眠
答案[A]
15.巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠的作用機(jī)制是
A.增強(qiáng)GABA介導(dǎo)的Cl一內(nèi)流
B.直接作用于中樞起抑制作用
C.無GABA的作用,不能直接增加Cl一內(nèi)流
D.低濃度時,抑制Ca2+依賴性動作電位,呈擬GABA作用
E.通過加快cr通道開放頻率增加C1內(nèi)流。
答案[A]
16.苯巴比妥連續(xù)用藥產(chǎn)生耐藥性的主要原因是
A.重新分布,儲存于脂肪組織
B. 被血漿中假性膽堿酯酶迅速水解破壞
C.以原型經(jīng)腎臟排泄加快
D.被血漿中單胺氧化酶迅速水解破壞
E.誘導(dǎo)肝藥酶使自身代謝加快
答案[E]
17.關(guān)于水合氯醛描述錯誤的是
A.口服易吸收,約15min起效
B.不縮短REM,無停藥反應(yīng)
C.對胃刺激性大,需稀釋口服
D.有肝、腎功能損傷
E.醒后有后遺效應(yīng)
答案[E]
18.焦慮緊張引起的失眠宜用
A.巴比妥 B.苯妥英鈉
C.水合氯醛 D.地西泮
E.氯丙嗪
答案[D]
19.有明顯中樞性肌松作用的藥物是
A.苯巴比妥 B.氯丙嗪
C.地西泮 D.氧化亞氮
E.水合氯醛
答案[C]
20.搶救巴比妥類急性中毒昏迷患者,哪項(xiàng)措施不適宜
A.給02必要時進(jìn)行人工呼吸
B.給予催吐劑
C.輸液
D.通過胃管洗胃
E.用藥強(qiáng)行利尿
答案[B]
C.氯丙嗪 D.三唑侖
E.格魯米特
答案[C]
25.脂溶性最高的藥物是
A.苯巴比妥 B.硫噴妥鈉
C.地西泮 D.司可巴比妥
E.異戊巴比妥
答案[B]
26.服用催眠量的巴比妥類藥,次晨醒后出現(xiàn)眩暈、困倦、精神不振、精細(xì)運(yùn)動不協(xié)調(diào),此作用屬于
A.繼發(fā)效應(yīng)
B.后遺效應(yīng)
C.變態(tài)反應(yīng)
D.成癮反應(yīng)
E.過敏反應(yīng)
答案[B]
27.苯巴比妥過量中毒時為加速其排泄,應(yīng)采取的措施是
A.酸化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收
B.酸化尿液,使解離度減小,增加腎小管再吸收
C.堿化尿液,使解離度減小,增加腎小管再吸收
D.堿化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收
E.堿化尿液,使解離度增大,增加腎小管再吸收
答案[D]