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    執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》易混淆考點(diǎn)-五臟的生理功能

    作者:233網(wǎng)校 2019-06-06 08:29:00

      五臟(肝心脾肺腎)是維持人體生命活動(dòng)的主要器官,那這些器官平時(shí)是怎么運(yùn)作來(lái)維持我們?nèi)粘5纳顒?dòng)呢?一起來(lái)看看吧!

      我們先來(lái)看看五臟的生理功能歸納表,再詳細(xì)解釋每個(gè)臟器的生理功能及運(yùn)作。

    五臟

    生理功能

    特點(diǎn)

    肝主疏泄;肝主藏血

    剛臟

    心主血脈;心主神明

    五臟六腑之大主

    脾主運(yùn)化;脾主統(tǒng)血。

    后天之本

    肺主氣司呼吸;宣發(fā)肅降;通調(diào)水道(肺為水之上源,肺主行水);朝百脈、主治節(jié)(呼吸、一身之氣、血液、津液)

    華蓋;嬌臟

    腎藏精,主生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖;腎主水;腎主納氣

    先天之本;腰為腎之府;臟腑陰陽(yáng)之本

      一、肝的生理功能

      肝位于右脅之內(nèi),橫膈之下。具有剛強(qiáng)之性,故稱“剛臟”。肝開竅于目,其生理功能為主疏泄和主藏血。

      1. 肝主疏泄

      肝氣具有疏通、暢達(dá)氣機(jī),調(diào)暢精血津液運(yùn)輸?shù)裙δ?。肝主疏泄體現(xiàn)在調(diào)暢情志、促進(jìn)消化吸收及促進(jìn)血液運(yùn)行和津液代謝。調(diào)暢情志表現(xiàn)為疏泄功能。正常則氣血和平,心情舒暢;反之則會(huì)出現(xiàn)抑郁、善怒等情緒。

      2. 肝主藏血

      肝具有貯藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血的功能。肝為血海,可貯存一定血量,以制約肝的陽(yáng)氣升騰。其次,肝調(diào)節(jié)人體血量分配。另外,肝具有防止出血的重要作用。

      二、心的生理功能

      心居于胸腔,屬上焦,開竅于舌。心有兩個(gè)生理功能,一主血脈,一主神明。

      1. 心主血脈

      心可推動(dòng)血液在脈管內(nèi)運(yùn)行。其關(guān)鍵是心臟正常搏動(dòng)。心臟正常搏動(dòng)維持了血液在脈內(nèi)的正常運(yùn)行。其次,心對(duì)血液的生成也有一定的作用。所以如果人體血液不足,會(huì)出現(xiàn)心悸,脈數(shù)等癥狀。

      2.心主神明

      心主宰生命活動(dòng)及意識(shí)、思維、情志等精神活動(dòng),人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅都需在心神的主宰和調(diào)節(jié)下分工合作,完成整體生命活動(dòng),所以心又被稱作“五臟六腑之大主”。

      三、脾的生理功能

      脾位于中焦,為后天之本,為氣血生化之源;開竅于口。脾的生理功能一是主運(yùn)化,二是主統(tǒng)血。

      1. 脾主運(yùn)化

      包括運(yùn)化水谷精微和運(yùn)化水液。運(yùn)化水谷精微是指脾消化飲食物和吸收、轉(zhuǎn)輸、布散水谷精微。運(yùn)化水液,是指脾對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。

      2. 脾主統(tǒng)血

      指脾能統(tǒng)攝、控制血液,使之正常地循行于脈內(nèi),而不逸出于脈外。

    四、肺的生理功能

      肺居胸腔,在諸臟腑中,肺位高,故稱"華蓋"。由于肺葉嬌嫩,又稱"嬌臟"。肺有四個(gè)生理功能,包括肺主氣、司呼吸;主宣發(fā)肅降;通調(diào)水道和朝百脈而主治節(jié)。

      1. 肺主氣、司呼吸

      肺為體內(nèi)外氣體交換的場(chǎng)所,人體通過(guò)肺從自然界吸入清氣,呼出體內(nèi)濁氣。吸入的清氣與脾胃運(yùn)化的水谷精氣在肺內(nèi)合成宗氣。

      2. 肺主宣發(fā)與肅降

      主宣發(fā)體現(xiàn)在:一是通過(guò)肺的宣發(fā),排出濁氣;二是將脾所轉(zhuǎn)輸?shù)慕蛞汉退染⒉忌⒅苌恚膺_(dá)皮毛;三是宣發(fā)衛(wèi)氣,將津液化為汗液排出體外。主肅降體現(xiàn)在吸入自然界清氣,下納于腎;將水谷精微向下布散于其他臟腑,并將津液下輸于腎;以及清肅呼吸道的異物,保持呼吸通暢。

      3. 主通調(diào)水道

      指肺氣宣發(fā)和肅降對(duì)體內(nèi)津液代謝具有疏通和調(diào)節(jié)的作用。肺氣宣發(fā)將津液和水谷精微布散于周身,調(diào)節(jié)汗液的排泄。肺氣肅降將體內(nèi)的水液不斷地向下輸送。稱"肺為水之上源"和"肺主行水"等。

      4. 肺朝百脈,主治節(jié)

      肺朝百脈,是指全身的血液通過(guò)經(jīng)脈聚于肺,通過(guò)肺的呼吸再輸布到全身。肺主治節(jié),指肺氣具有治理調(diào)節(jié)肺之呼吸及全身之氣、血、津液的功能。

      五、腎的生理功能

      腎位于腰部,故"腰為腎之府" 。腎為先天之本、臟腑陰陽(yáng)之本。開竅于耳及前后二陰。腎的生理功能:腎藏精,主生長(zhǎng)、發(fā)育與生殖;腎主水;腎主納氣。

      1. 腎藏精,主生長(zhǎng)、發(fā)育與生殖

      腎藏精指腎封藏精氣。主生長(zhǎng)、發(fā)育是指人體的生命過(guò)程與腎中精氣的盛衰密切相關(guān)。主生殖一是因?yàn)槟I藏先天之精,其攜帶遺傳物質(zhì),促進(jìn)人體胚胎發(fā)育;其二,腎精能化生"天癸" 。

      2. 腎主水

      腎的氣化調(diào)節(jié)體內(nèi)津液的輸布和排泄,維持津液代謝平衡。腎的氣化作用依賴于腎陽(yáng)和腎氣。腎之陽(yáng)氣的蒸騰氣化,使水液中清者上升,濁者下降。

      3. 腎主納氣

      腎有攝納清氣,保持吸氣的深度,防止呼吸表淺的作用。人體的吸入之氣需由腎攝納,只有腎的精氣充沛、攝納正常,才能保證呼吸均勻和調(diào)。

    例題:

    【2018真題】具有促進(jìn)血液運(yùn)行、調(diào)暢情志活動(dòng)等生理功能的是 (  )

    A.脾主統(tǒng)血

    B.心主血脈

    C.肝主疏泄

    D.肺朝百脈

    E.肝主藏血

    參考答案:C
    參考解析:肝的生理功能為主疏泄和主藏血。肝主疏泄體現(xiàn)在調(diào)暢情志、促進(jìn)消化吸收及促進(jìn)血液運(yùn)行和津液代謝。

    [單選題]津液化為汗液排出體外,主要依賴于 (  )

    A.心主血脈

    B.肺主宣發(fā)

    C.腎主氣化

    D.肝主疏泄

    E.脾主統(tǒng)攝

    參考答案:B
    參考解析:肺主宣發(fā)體現(xiàn)在:一是通過(guò)肺的宣發(fā),排出濁氣; 二是將脾所轉(zhuǎn)輸?shù)慕蛞汉退染⒉忌⒅苌恚膺_(dá)皮毛;三是宣發(fā)衛(wèi)氣,將津液化為汗液排出體外。

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