2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學綜合知識與技能》真題及答案
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一、最佳選擇題(共40題、每題1分、每題的備選項中,只有1個題符合題意)
1.某女,38歲。自覺咽中不適。如有物梗塞,胸悶,經(jīng)前乳房脹痛,舌苔白膩,脈弦滑。辯證為痰氣互結證。所謂“證”是指 ( )
A.癥狀表現(xiàn)
B.病理概括
C.診斷方法
D.疾病名稱
E.疾病過程
2.某女,50歲。月經(jīng)淋瀝不斷,色淡質(zhì)稀,食少便溏,畏寒肢冷。少氣懶言,頭暈乏力;舌淡,脈細弱?;跉獾纳砉δ芊治?,該病證屬于( )
A.推動作用失常
B.溫煦作用失常
C.防御作用失常
D.固攝作用失常
E.氣化作用失常
3.某男,30歲。發(fā)熱喜涼,面紅目赤,伴有口臭,牙齦腫痛,大便干燥,小便短赤;舌紅,苔黃,脈數(shù)。中醫(yī)辨證是 ( )
A.實熱
B.虛熱
C.虛實錯雜
D.實寒
E.里寒表熱
4.某男,49歲。虛煩失眠,心悸健忘,手足心熱,頭暈耳鳴,腰酸夢遺;舌紅,無苔,脈細數(shù)。中醫(yī)辨證是 ( )
A.心陰虛
B.心火亢盛
C.心腎不交
D.心脾兩虛
E.肝腎陰虛
5.某男,28歲。突然發(fā)熱,高熱不退,周身酸痛,咽喉疼痛;舌紅,苔黃,脈浮數(shù)。自訴有多位同事出現(xiàn)類似癥狀。中醫(yī)診斷是 ( )
A.風寒感冒
B.風熱感冒
C.暑濕感冒
D.體虛感冒
E.時行感冒
6.某男,68歲。長期吸煙,干咳3個月,近日咳嗽加重,午后咳甚,少痰,痰中帶血,顴紅潮熱,五心煩熱,耳鳴;舌紅,少苔,脈細數(shù)。中醫(yī)辨證是 ( )
A.風寒犯肺
B.風熱犯肺
C.燥邪傷肺
D.肺腎陰虛
E.痰熱壅肺
7.中藥雷公藤制劑廣泛用于類風濕關節(jié)炎、腎病綜合征等疾病的治療。國家藥品不良反應監(jiān)測中心病例報告顯示,雷公藤制劑可引起肝、腎、血液系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)等損害。執(zhí)業(yè)藥師在進行雷公藤制劑用藥指導時,用藥建議錯誤的是( )
A.患者服用該類藥物時應從最小劑量開始
B.嚴格控制用藥劑量和療程,一般連續(xù)用藥不宜超過3個月
C.心肝、腎功能不全者禁用,老年有嚴重心血管病者慎用
D.育齡期有孕育要求者,用藥時應嚴格控制劑量和療程,并密切監(jiān)測不良反應
E.用藥期間應定期隨診并注意檢查血、尿常規(guī),加強心電圖和肝腎功能的監(jiān)測
8.含有毒成分的中成藥聯(lián)合應用時,應注意有毒成分的“疊加”,以免引起不良反應。因藥物組成含附子,不宜與大活絡丸聯(lián)用的中成藥是 ( )
A蘇合香丸
B天王補心丸
C.天麻丸
D.牛黃清心丸
E牛黃醒消丸
10.某男,38歲。因口腔潰瘍、疼痛明顯來醫(yī)院就診,兼見口渴,心煩,小便短赤,大便干結:查體:口腔黏膜多處潰瘍,基底覆以黃苔,周圍黏膜色紅:舌紅,苔黃膩,脈數(shù)有力。宜選用的中成藥是 ( )
A.加味逍遙丸
B.當歸龍薈丸
C.清胃黃連丸
D.連蒲雙清片
E.口炎清顆粒
11.國家藥品不良反應監(jiān)測中心病例報告顯示,蓮必治注射液不良反應表現(xiàn)為急性腎功能損害、皮疹、頭暈,胃腸道反應,過敏樣反應等,并在藥品的不良反應通報中進行了相關報告,關于蓮必治注射液相關用藥指導的說法,錯誤的是 ( )
A.老年人,兒童,哺乳期婦女禁用
B.有腎臟疾患的患者應避免使用該藥
C.應避免與氨基糖苷類等有腎毒性藥物聯(lián)合使用
D.嚴格掌握適應癥,加強對用藥患者腎功能的監(jiān)測
E.如患者用藥后出現(xiàn)腰痛、腰酸等,應立即到醫(yī)院就診,檢查腎功能情況
12.某女,57歲,因上呼吸道感染,給予10%葡糖注射液250ml,加入注射用雙黃連3.6g靜脈滴注,約輸入150m時,患者出現(xiàn)皮膚瘙癢,繼之全身出現(xiàn)紅色皮疹、呼吸因難,大汗、血壓75/50mmHg,立即停用注射用雙黃連,給予生命體征監(jiān)護,并經(jīng)靜脈推注地塞米松,皮下注射腎上腺素,3小時后癥狀逐漸消失,根據(jù)《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》要求,報告該病例不良反應最遲應不超過( )
A.15個工作日
B.5個工作日
C.10個工作日
D.20個工作日
E.30個工作日
答案:A
13.某男,40歲。3年前頭部曾受外傷,經(jīng)住院治療癥狀改善。近6個月反復頭痛,部位固定在左顳部,痛如錐刺;舌紫暗,苔薄白,脈澀。宜選用的方劑是 ( )
A.羚角鉤藤湯加減
B.通竅活血湯加減
C.川芎茶調(diào)散加減
D.補陽還五湯加減
E桃仁承氣湯加減
14.某男,56歲,喘促日久,動則喘甚,舌淡,苔薄,辨證為腎不納氣,給予金匱腎氣丸治療,但久治不愈,且見咽干煩躁,醫(yī)師決定加用其他中成藥,宜與金匱腎氣丸聯(lián)用的中成藥是 ( )
A. 生脈膠囊
B. 四君子丸
C.通宣理肺丸
D.小青龍合劑
E.清肺化痰丸
16.某男,35歲。形體肥胖,嗜食肥甘,口中黏膩,來院進行血糖、血脂等相關檢查。檢查結果:FBG5.6mmol/L,TC5.6mmol/L,TG2.45mmol/L,HDL-C1.4mmol/L,LDL-C2.27mmol/L。其中,指標異常的是 ( )
A.TG
B.FBG
C.TC
D.HDL-C
E.LDL-C
17.某男,75歲?;枷什?0余年,尿頻量多,飲一溲一,口干舌燥,耳鳴,腰膝酸軟,畏寒肢冷。診察患者,見面容憔悴,耳輪干枯;舌淡,苔白少津,脈沉細無力。中醫(yī)辨證是( )
A.腎陰虧虛
B.陰陽兩虛
C.脾胃氣虛
D.陰虛燥熱
E.腎陽虛衰
18.某女,31歲。每年春天皮膚起風團,色鮮紅,灼熱劇癢,癥狀加重時伴有發(fā)熱惡寒,咽喉疼痛不適;舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。宜選用的方劑是 ( )
A.香薷飲加減
B.防風湯加減
C.杏蘇散加減
D.消風散加減
E.銀翹散加減
19.鞣質(zhì)可分為縮合鞣質(zhì)和可水解鞣質(zhì)。研究表明,縮合鞣質(zhì)的毒性較低,對肝臟無毒或只有輕度損害;可水解鞣質(zhì)的毒性較高,長期大量應用可引起肝小葉中央壞死、脂肪肝、肝硬化。因含有大量可水解鞣質(zhì),進入機體后幾乎全部被分解成倍酸與焦酸,極大量時可引起灶性肝細胞壞死的中藥是 ( )
A.川楝子
B.蒼耳子
C.黃藥子
D.五倍子
E.蓖麻子
20.《神農(nóng)本草經(jīng)》是現(xiàn)存最早的本草學專著,載藥365種,包括 ( )
A.上品120種,中品120種,下品125種
B.上品120種,中品125種,下品120種
C.上品125種,中品120種,下品120種
D.上品120種,中品115種,下品130種
E.上品115種,中品130種,下品120種
21.某女,44歲。與同事爭吵后出現(xiàn)胃脘脹痛,連及脅肋,噯氣時作,食欲不振,嘈雜吞酸;舌淡紅,苔薄白,脈弦。宜選用的方劑是 ( )
A.柴胡疏肝散加減
B.丹梔逍遙散加減
C.二陳湯加減
D.保和丸加減
E.良附丸加減
22.中西藥聯(lián)用得當、合理,相互為用,可取長補短,使療效增強,病程縮短,藥物的毒副作用減少。具有協(xié)同增效作用的中西藥聯(lián)用藥組是 ( )
A.磁朱丸與諾氟沙星
B.四逆湯與地高辛
C.急支糖漿與地高辛
D.參茸片與格列本脲
E.健胃消食片與紅霉素
23.中成藥有很多劑型,不同劑型采用的貯藏養(yǎng)護方法各不相同,一般而言,應置于陰涼、干燥處,并密閉貯藏、防止受潮的劑型是 ( )
A.軟膏劑
B.酒劑
C.顆粒劑
D.膠劑
E.膠囊劑
24.某男,6歲。不思飲食,腹?jié)M喜按,神疲肢倦,大便稀溏腥臭,夾有不消化食物,面色萎黃;舌淡,苔白,脈濡細。宜選用的方劑是 ( )
A.保和丸加減
B.理中丸加減
C.枳術丸加減
D.健脾丸加減
E.良附丸加減
25.某男,69歲。因肛門有脫出物且大便帶血到醫(yī)院就診?;颊叱D旮亻T松弛,時有痔核脫出,需手法還納,便血色淡,面白,乏力,納呆;舌淡,邊有齒痕,脈弱。宜選用的方劑是 ( )
A.槐花散加減
B.臟連丸加減
C.止痛如神湯加減
D.補中益氣湯加減
E.涼血地黃湯加減
26.某男,68歲因感冒、發(fā)熱、頭痛、鼻塞流涕、四肢乏力等不適癥狀就診,測體溫39℃,醫(yī)師開具吲哚美辛栓退熱。不宜與該藥聯(lián)用的中成藥是 ( )
A.新癀片
B.清開靈膠囊
C.感冒軟膠囊
D.連花清瘟顆粒
E.疏風解毒膠囊
27.某女,5歲。母親訴患兒飯量比同齡孩子少,但飲水較多,且常說口干,平時容易發(fā)脾氣,手足心熱,大便偏干,小便黃。診察見患兒毛發(fā)皮膚失于潤澤,舌紅,舌苔花剝,脈細數(shù)。中醫(yī)辨證是 ( )
A.胃陰不足
B.脾失健運
C.脾胃氣虛
D.脾胃濕熱
E.肝胃不和
28.大黃?蟲丸處方組成為大黃、土鱉蟲、水蛭、虻蟲、蠐螬、干漆、桃仁、地黃、白芍、黃芩、苦杏仁、甘草。方中大黃宜選用的炮制品是 ( )
A.生大黃
B.酒大黃
C.熟大黃
D.醋大黃
E.大黃炭
29.某男,32歲、因銀屑病來醫(yī)院就診,醫(yī)師辯證為血虛風燥,開具的處方為,土茯苓、半枝蓮、龍葵,生地黃,當歸,白芍,徐長卿,牡丹皮,紫草、水牛角、炒槐花、北豆根、生側柏,白鮮皮、地膚子、鬼箭羽,煎煮時需要后下的飲片是 ( )
A.牡丹皮
B.徐長卿
C.土茯苓
D.炒槐花
E.白鮮皮
30.含有砷、汞等礦物類成分的中成藥,長期服用可造成血尿、蛋白尿等腎功能損害,腎功能不全患者應慎用。同時含有砷、汞等礦物類成分的中成藥是 ( )
A.人參再造丸
B.蘇合香丸
C.安宮牛黃丸
D.天王補心丸
E.牛黃解毒丸
32.某男,52歲。胃脘隱痛10余年,噯氣,無燒心反酸,時便秘;舌淡紅,苔白,脈沉緩。胃鏡檢查結果為萎縮性胃炎。宜選用的藏藥方劑是 ( )
A.仁青芒覺膠囊
B.六味安消散
C二十五味松石丸
D坐珠達西丸
E.三十五味沉香丸
33.某男,75歲?;贾酗L3年。現(xiàn)左側肢體僵硬拘攣,活動不遂,頭痛頭暈,面赤耳鳴;舌紅,苔薄黃,脈弦。宜選用的中成藥是 ( )
A.消栓顆粒
B.腦心通膠囊
C.醒腦再造膠囊
D.天麻鉤藤顆粒
E.通天口服液
34.某男,55歲?;急宰C20余年,肢體關節(jié)疼痛,屈伸不利,關節(jié)腫大、僵硬、變形,筋脈拘急,腰膝酸軟,骨蒸潮熱;舌紅,少苔,脈細數(shù)。中醫(yī)辨證是 ( )
A.尪痹
B.行痹
C.痛痹
D.熱痹
E.著痹
35.某女,48歲,經(jīng)血量多,非時而下,淋瀝不凈,血色紫暗有塊。小腹疼痛;舌紫暗。脈弦澀有力。中醫(yī)辯證是 ( )
A.氣血兩虛
B.脾不統(tǒng)血
C.瘀血阻絡
D.肝腎不足
E.沖任不固
36.某男,52歲。平素脾胃虛弱。近3日因目赤腫痛,自行服用黃連上清丸,出現(xiàn)胃脘不適,大便稀溏等。針對該患者體征,其適宜的服藥時間是 ( )
A.飯后
B.空腹
C.飯前
D.睡前
E.餐中
37.某女,29歲。小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,尿色黃赤,少腹拘急脹痛,發(fā)熱,口苦,大便秘結:舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。宜采用的治法是 ( )
A.清熱養(yǎng)陰生津
B.清熱排石通淋
C.清熱利濕通淋
D.滋補肝腎利尿
E.補腎健脾利濕
38.中藥在貯藏過程中,由于受到諸多因素的影響,其質(zhì)量也會不斷發(fā)生變化。對中藥質(zhì)量變異有影響的自身因素是 ( )
A.水分、蟲害、油脂
B.日光、淀粉、色素
C.油脂、淀粉、色素
D.蟲害、霉菌、容器
E.空氣、水分、包裝
39.毒性中藥藥性峻烈,治療劑量與中毒劑量相近,使用不當會致人中毒甚則死亡,因此掌握毒性中藥飲片的正確用法尤為重要。下列毒性中藥不可內(nèi)服的是( )
A.雄黃
B.生藤黃
C.砒石
D.白降丹
E.蟾酥
40.某男,36歲。因感冒初起,咽喉腫痛就診。醫(yī)師處方金銀花、蒲公英、連翹、薄荷、甘草,代茶飲。代茶飲的服用方法是( )
A.1次頓服
B.每日服2次
C.不拘時頻服
D.每日服3次
E.4小時服1次
答案:C
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