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    2017年執(zhí)業(yè)藥師考試備考:藥理學速記口訣大全

    來源:233網(wǎng)校 2017年1月25日
    導讀: 2017年執(zhí)業(yè)藥師考試時間10月14、15日,新一輪的備考開始!執(zhí)業(yè)藥師考點精講>>

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    (一)藥物的種類

    抗休克藥分二類,舒縮血管有區(qū)分;

    正腎副腎間羥胺,收縮血管為一類; 

    莨菪堿類異丙腎,加上α受體阻斷劑; 

    還有一類多巴胺,擴張血管促循環(huán)。 

    (二)常見休克的藥物選用

    過敏休克選副腎,配合激素療效增;

    感染用藥分階段,擴容糾酸抗感染, 

    早期需要擴血管,山莨菪堿為首選; 

    后期治療縮血管,間羥胺替代正腎。 

    心源休克須慎重,選用“二胺”方能行。 

    說明:“二胺”指多巴胺和間羥胺。 

    局麻藥

    丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;

    利多全能腰慎選,室性律亂常用它。 

    鎮(zhèn)靜催眠藥

    鎮(zhèn)靜催眠巴比妥,苯二氮卓類安定;

    抗驚抗癲抗焦慮,中樞肌松地西泮。 

    劑量不同效有異,過量中毒快搶救, 

    洗胃補液又給氧,堿化尿液促排泄。 

    抗癲癇藥的選用

    癲癇小發(fā)作,首選乙琥胺;

    局限發(fā)作大發(fā)作,苯妥英鈉魯米那; 

    卡馬西平精神性,持續(xù)狀態(tài)用安定; 

    慢加劑量停藥漸,堅持用藥防驟停。 

    抗精神病藥

    精神病藥氯丙嗪,阻斷受體多巴胺,

    鎮(zhèn)靜止吐兼降溫,人工冬眠顯奇效, 

    長期用藥毒性大,震顫麻痹低血壓。 

    鎮(zhèn)痛藥

    嗎啡鎮(zhèn)痛藥,很強成癮性;

    呼吸抑制重,慎重選擇用; 

    鎮(zhèn)痛作用靈,心性哮喘停; 

    過量要中毒,拮抗納絡(luò)酮。 

    熱鎮(zhèn)痛藥

    乙酰水楊酸,抑制PGE;

    解熱又鎮(zhèn)痛,抗炎抗風濕; 

    抑制血小板,防治血栓塞; 

    不良反應(yīng)多,“為您揚名先” 

    中樞興奮藥

    中樞興奮藥兩類,興奮大腦咖啡因,

    尼可剎米洛貝林,作用部位在延髓; 

    主治呼吸抑制癥,小兒宜選洛貝林, 

    嗎啡中毒可拉明,劑量過大要人命。 

    高血壓藥

    中樞降壓可樂定,對抗未梢利血平,

    α-R阻斷哌唑嗪,血管擴張“肼噠嗪”, 

    利尿降壓氯噻嗪,“緊張轉(zhuǎn)化”卡普利, 

    強擴動靜硝普鈉,危象心梗才選它, 

    聯(lián)合。階梯。個體化,肺、肝、腎功要詳查。 

    抗高血壓藥選用

    伴有冠心心絞痛,禁止使用胍和肼,

    普萘洛爾硝苯啶,降低血壓抗心痛。 

    腦血管,有疾病,不能使用胍乙啶; 

    腎功能,有減退,禁用心卡胍乙啶, 

    可用多巴可樂定,伴潰瘍,可樂定, 

    精神病,血壓升,首先考慮利血平。 

    抗心絞痛藥

    抗心絞痛藥三類,硝酸甘油擴血管,

    阻鈣內(nèi)流硝吡啶,阻斷β-R心得安; 

    增加血供降氧耗,聯(lián)合用藥效力添。 

    抗心律失常藥

    抗心律藥很復雜,心電生理統(tǒng)率它。

    三種離子鉀鈉鈣,三類藥物好分家。 

    降低自律消折返,失常原理兩句話。 

    緩慢失常阿托品,室律不齊“利卡因”。 

    房顫房撲地高辛,心甙中毒苯妥英。 

    β-R阻斷室上性,阻鈣內(nèi)流異搏定。 

    “房室交界”它能正,胺碘酮,效全能。 

    強心甙

    強心甙類慢中快,增強心力游離鈣;

    正性肌力最根本,心力衰竭適應(yīng)癥; 

    減慢心率和傳導,房顫房撲陣發(fā)性; 

    毒性反應(yīng)三方面,心律失常要送命; 

    維持療法地高辛,禁鈣補鉀牢記心。 

    抗凝血藥

    血栓疾病需抗凝,肝素作用強快靈,

    抗凝適用體內(nèi)外,魚精蛋白拮抗快, 

    雙香豆素僅體內(nèi),過量中毒加維K, 

    枸櫞酸鈉用體外,大量輸血防低鈣。 

    止血藥

    凝血酶原缺乏癥,選用VK來糾正;

    Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良減效果。 

    注射垂體后葉素,好比內(nèi)科止血鉗; 

    門脈高壓肺咯血,收縮血管顯效果; 

    尿崩癥狀可治療,心臟血管注意到。 

    纖溶亢進出血癥,氨甲苯酸可糾正; 

    作用較強毒性低,血栓形成要注意。 

    利尿藥

    利尿藥物強中弱,作用腎臟鈉排出;

    嚴重水腫腎衰竭,宜選速尿來救急; 

    中效雙克常用到,心性水腫效果好, 

    留鉀利尿弱效差,各型水腫伍用它; 

    強中謹防‘四一癥’,弱效注意鉀過剩。 

    注:“四一癥”指強效利尿藥的四低一高癥(低血容量、低血鉀、低血鈉、高尿酸血癥)和中效利尿藥的四高一低癥(高血氨、高血糖、高尿素氮血癥、高尿酸血癥、低血鉀)。 

    抗過敏藥

    H1受體阻斷藥,苯海拉明是代表;

    皮膚粘膜過敏癥,選用此藥可糾正; 

    治療失眠和止吐,作用較強正對路; 

    不良反應(yīng)比較少,口干嗜睡常見到。 

    抗酸藥

    抗酸藥物復方多,互糾缺點增效果;

    中和胃酸護粘膜,局部作用顯效果。 

    導瀉藥

    硫酸鎂,竣瀉劑,用法不同作用異;

    口服瀉下與利膽,排便排毒又排蟲; 

    注射降壓抗驚厥,用于子癇破傷風; 

    局部熱敷消腫痛,未化膿者方可用; 

    經(jīng)期孕婦應(yīng)慎重,腎功減退選鈉鹽; 

    過量中毒勿驚恐,鈣鹽拮抗解毒用。 

    鎮(zhèn)咳藥

    中樞鎮(zhèn)咳可待因,無痰干咳效果靈,

    呼吸抑制易成癮,安全有效咳必清。 

    祛痰藥

    惡心祛痰氯化胺,興奮迷走稀釋痰;

    粘痰溶解痰易凈,硫鍵斷裂痰變性; 

    前藥口服后局部,合理選用不延誤。 

    喘藥

    平喘藥物氨茶堿,抑制酯酶效果顯;

    松馳氣管平滑肌,急慢哮喘可防治; 

    強心利尿興奮腦,控制用量很重要。 

    子宮興奮藥

    選用子宮興奮藥,掌握劑量很重要;

    相對安全縮宮素,產(chǎn)前產(chǎn)后均適宜; 

    麥角制劑產(chǎn)后用,亦可治療偏頭痛。 

    抗甲狀腺藥

    內(nèi)科治療甲亢病,主要選用硫脲類;

    過氧化酶受抑制,生效緩慢療程久; 

    藥物減少粒細胞,定期查血很重要; 

    甲亢危象手前術(shù),需加大量盧戈液; 

    防治地甲小量碘,對抗甲亢大劑量。 

    作用高峰兩周到,應(yīng)用注意“碘感冒”。 

    胰島素

    各型重癥糖尿病,必須補充胰島素;

    降糖作用快而強,促進血糖入細胞; 

    增加利用和貯藏,糖元分解異生少; 

    來源減少血糖降,須防休克低血糖。 

    口服降血糖藥

    兩類口服降糖藥,作用特點慢而弱;

    胰島功能喪失掉,磺酰脲類即無效; 

    苯乙雙胍尚對路,不能替代胰島素。 

    X線造影劑

    X線造影劑,臨床應(yīng)用碘鋇氣;

    胃腸造影硫酸鋇,膽腎造影用碘劑; 

    肝腎功能檢查藥,磺溴酚鈉酚磺酞; 

    需要檢查心血管,熒光素鈉偶氮藍; 

    如要檢查胃功能,選用五肽胃泌素; 

    空氣氧氣能顯影,婦科造影都用其。 

    青霉素

    窄譜殺菌青霉素,競爭菌體轉(zhuǎn)肽酶;

    粘肽合成受干擾,陽性細菌殺滅掉; 

    過敏反應(yīng)危險大,一問二試三觀察。 

    說明:一問:詢問過敏史;二試:用藥前做皮膚過敏試驗;三觀察:用藥后觀察30分鐘。 

    氨基甙類

    氨基甙類殺菌劑,抑制菌體蛋白質(zhì);

    對抗陰性桿菌靈,鏈卡還治結(jié)核病; 

    耳腎毒性最嚴重,控制劑量定慎用。 

    鏈霉素

    鏈霉素,易抗藥,迅速持久程度高。

    一般感染已少用,配伍用藥增療效。 

    聯(lián)合異煙肼,治療結(jié)核病; 

    配合青霉素,心內(nèi)膜炎停; 

    合用四環(huán)素,治療布氏病; 

    伍用SD,鼠疫兔熱病。 

    紅霉素

    大環(huán)內(nèi)酯紅霉素,堿性環(huán)境增效果;

    青紅合用不對路,鹽析現(xiàn)象須記住, 

    林紅競爭結(jié)合點,四紅合用增肝毒。 

    四環(huán)素抗菌譜

    二菌四體一蟲靈,基本無效傷綠結(jié)。

    說明:二菌指細菌和放線菌,四體指立克次體、支原體、衣原體、螺旋體,一蟲指阿米巴原蟲。 

    磺胺類抗菌譜

    二菌一體和一蟲,外加結(jié)核與麻風。

    說明:二菌指細菌和放線菌,一體指衣原體,一蟲指瘧原蟲。 

    磺胺類不良反應(yīng)預防,堿化尿液多飲水,定期檢查尿常規(guī)。 

    抗結(jié)核病藥

    對抗結(jié)核異煙肼,作用三強各型靈;

    耐藥快速毒性低,影響神經(jīng)加VB. 

    消毒防腐藥

    消毒防腐九類藥,酚醇醛酸鹵素類;

    氧化染料重金屬,還有表面活性劑, 

    抑制殺滅微生物,選擇外用勿內(nèi)服。 

    抗瘧藥的選用

    控制瘧疾用氯喹,根治須加伯氨喹。

    進入瘧區(qū)怎么辦,乙胺嘧啶來防范。 

    伯氨喹啉毒性大,特異體質(zhì)慎用它。 

    抗瘧藥的作用機制

    氯喹奎寧紅內(nèi)期,乙胺嘧啶紅。 

    氯喹的不良反應(yīng)

    不良反應(yīng)比較少,頭痛耳鳴胃腸道;

    長期用藥易蓄積,須注意血、心、眼。 

    甲硝唑

    甲硝唑藥作用靈,原蟲滴蟲厭氧菌。

    腸內(nèi)腸外阿米巴,效果良好首選它。 

    有機磷中毒解救

    有機磷中毒癥狀三,中樞M樣骨骼肌,

    解救用藥要適當,N樣癥狀解磷定, 

    外周中樞阿托品,早期足量反復用。 

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