2020年執(zhí)業(yè)藥師考試于10月24日、25日結(jié)束，2020年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》真題及答案已發(fā)布，考生們還可以進(jìn)入執(zhí)業(yè)藥師考試題庫(kù)進(jìn)行在線估分！點(diǎn)擊做題>>
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2020年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》真題及答案
2020年執(zhí)業(yè)藥師考試真題答案：藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二（綜合分析選擇題）
三、 綜合分析選擇題 （每題1分，共10題，共10分，題目分為若干組，每組題目基于同一個(gè)臨床情景病例、實(shí)例或案例的背景信息逐題展開(kāi)。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意。）
(一)
患者，女，26歲。因心悸、手顫、易饑餓、煩躁易怒前來(lái)就診，實(shí)驗(yàn)室檢查游離甲狀腺
素(FT3、FT4)增高、促甲狀腺素(TSH)降低，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。醫(yī)師處方給予抗甲狀腺藥治療。
101.臨床可選用的起效快，代謝慢，維持時(shí)間較長(zhǎng)的抗甲狀腺藥是
A.卡比馬唑
B.丙硫氧嘧啶
C.甲巰咪唑
D.碳酸鋰
E.復(fù)方碘溶液
102.目前患者心動(dòng)過(guò)速(115次/min)，應(yīng)考慮聯(lián)合應(yīng)用的藥物是
A.特布他林
B.碘化鉀
C.普萘洛爾
D.利多卡因
E.左甲狀腺素
103.患者用藥3個(gè)月后，實(shí)驗(yàn)室檢查:胰島素自身抗體陽(yáng)性。最可能與此有關(guān)的藥物是
A.普萘洛爾
B.丙硫氧嘧啶
C.甲巰咪唑
D.碳酸鋰
E.復(fù)方碘溶液
(二)
患者，男，66歲。BMI 24kg/m2， 高血壓病史15年， 冠心病史3年，目前規(guī)律服用阿司匹林、貝那普利、氨氯地平、美托洛爾、阿托伐他汀、螺內(nèi)酯、呋塞米、單硝酸異山梨酯治療。患者飲酒飽餐后出現(xiàn)胸悶，心前區(qū)疼痛，自服1片硝酸甘油不能緩解，來(lái)急診科就診。查體:血壓163/83mmHg， 心率80次1分。臨床診斷為: (1)心絞痛急性發(fā)作; (2)心功能不全、 心功能Ⅲ級(jí); (3)高血壓病3級(jí); (4)高脂血癥。
104.該患者自述服用硝酸甘油無(wú)效，可能的原因不包括
A.貝那普利、阿托伐他汀等拮抗硝酸甘油的療效
B.硝酸甘油片被吞服，而不是舌下含服
C.硝酸甘油片已經(jīng)過(guò)期
D.硝酸甘油片單次劑量不足，次數(shù)不足
E.硝酸甘油片未密閉遮光保存，藥品變質(zhì)失效
105.該患者的治療藥物中，可抑制心肌重構(gòu)，改善左室功能的藥物是
A.氨氯地平
B.美托洛爾
C.阿托伐他汀
D.呋塞米
E.單硝酸異山梨酯
106.能夠改善該患者體液潴留的藥物是
A.氨氯地平
B.阿托伐他汀
C.呋塞米
D.貝那普利
E.美托洛爾
（三）
患者，男，66歲，BMI31.2kg/m，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常前來(lái)就診，空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12.2mmol/L，糖化血紅蛋白8.0%。患者既往有磺胺類藥物過(guò)敏史。醫(yī)師處方二甲雙胍片，每次1000mg，每日2次;西格列汀片，每次100mg，每日1次。
西格列汀的降糖作用機(jī)制是
A.高選擇性抑制胃腸二肽基肽酶-4(DPP-4)
B.抑制腸內(nèi)水解多糖、雙糖的α-葡萄糖苷酶
C.激動(dòng)腸道的胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)
D.激活過(guò)氧化物酶體增殖因子受體-γ( PPAR-γ)
E.阻滯腎小管鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白-2(SGLT-2)對(duì)糖的轉(zhuǎn)運(yùn)和重吸收
108.關(guān)于西格列汀的作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)的說(shuō)法，正確的是
A.不宜用于胰島素促泌劑治療后的血糖不達(dá)標(biāo)者
B.宜單獨(dú)使用，不宜聯(lián)用其他降糖藥
C.中效、穩(wěn)定地降低糖化血紅蛋白水平0.8%-1%
D.有顯著的降低體重作用
E.刺激胰島素分泌，具有血糖依賴性，易發(fā)生低血糖反應(yīng)
109.患者復(fù)診時(shí)，測(cè)肌酐清除率: 46m/min( 正常值90~120 m/min)，診斷為中度腎功能不全，西格列汀的劑量應(yīng)調(diào)整為
A.10mg/d
B.25mg/d
C.50mg/d
D.75mg/d
E.5mg/d
110.服用西格列汀需要監(jiān)測(cè)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是
A.橫紋肌溶解癥
B.急性胰腺炎
C.酮癥酸中毒
D.心臟Q-T間期延長(zhǎng)
E.肌腱炎的
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