2018年執(zhí)業(yè)藥師考試在即，233網(wǎng)校提供2018年執(zhí)業(yè)藥師考試試題《西藥學(xué)專業(yè)知識二》預(yù)測卷，幫助大家快速提分！爭取一次通關(guān)。>>點(diǎn)擊領(lǐng)取押題資料！
最佳選擇題|||一、最佳選擇題(共40題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，只有1個最佳答案)
第1題單選
下列哪些物質(zhì)可干擾鐵劑在腸道的吸收
A．氨基酸
B．葡萄糖
C．氯化鈉
D．磷酸鹽、鞣酸等
E．維生素D
參考答案：D
參考解析：鞣酸、磷酸鹽、抗酸藥等可使鐵鹽沉淀，妨礙吸收。而食物中的鐵以Fe3+形式吸收，需經(jīng)胃酸、維生素C或食物中還原物質(zhì)(半胱氨酸、果糖)作用，轉(zhuǎn)化為二價鐵，才能被吸收。故答案選D。
第2題單選
下列藥物中不具有降低眼內(nèi)壓作用的是
A．毛果蕓香堿
B．噻嗎洛爾
C．拉坦前列素
D．卡替洛爾
E．阿托品
參考答案：E
參考解析：毛果蕓香堿、噻嗎洛爾、拉坦前列素和卡替洛爾均可降低眼內(nèi)壓。阿托品為抗膽堿藥，作用于眼組織阻斷M膽堿受體，使瞳孔括約肌和睫狀肌松弛，形成擴(kuò)瞳。阿托品對眼內(nèi)異常或窄角、淺前房眼患者，應(yīng)用后可使眼壓明顯升高。故答案選E。
第3題單選
僅對淺表真菌感染有效的藥物
A．灰黃霉素
B．氟康唑
C．兩性霉素B
D．伊曲康唑
E．卡泊芬凈
參考答案：A
參考解析：灰黃霉素對各種皮膚癬菌具有抑制作用，口服用于抗表淺部真菌感染，對深部真菌和細(xì)菌無效。其余四種藥物對淺表真菌感染和深部真菌感染均有效。故答案選A。
第4題單選
關(guān)于應(yīng)對順鉑所致腎毒性的措施，下列說法錯誤的是
A．使用時應(yīng)充分水化，并及時給予利尿劑
B．定期檢測電解質(zhì)、腎功能，同時觀察24h尿量及尿顏色
C．必要時給予碳酸氫鈉堿化尿液和別嘌醇
D．腎功能不全者可以使用
E．使用時鼓勵患者多飲水
參考答案：D
參考解析：順鉑的禁忌證為腎功能不全者、對順鉑或其他含鉑類化合物過敏者及妊娠期婦女。故答案為D。
第5題單選
在葡萄糖溶液中穩(wěn)定，用5％葡萄糖做溶媒的化療藥是
A．哌拉西林
B．順鉑
C．依托泊苷
D．奧沙利鉑
E．曲妥珠單抗
參考答案：D
參考解析：順鉑、奧沙利鉑和卡鉑均為破壞DNA的鉑類化合物，奧沙利鉑和卡鉑在葡萄糖溶液中穩(wěn)定，輸注時應(yīng)采用5％葡萄糖注射液溶解，奧沙利鉑與氯化鈉和堿性溶液(特別是氟尿嘧啶)之間存在配伍禁忌，因此不能使用0．9％氯化鈉注射液溶解。順鉑在0．9％氯化鈉注射液中更為穩(wěn)定，使用時注意避光，大劑量應(yīng)用需加強(qiáng)利尿，防止腎毒性。哌拉西林是青霉素類抗菌藥物，其結(jié)構(gòu)中具有不穩(wěn)定的β-內(nèi)酰胺環(huán)，葡萄糖注射液酸性較強(qiáng)(pH 3．5——5．5)可使其結(jié)構(gòu)裂解而失去效價并易致過敏性反應(yīng)，因此不能使用5％葡萄糖做溶媒。依托泊苷是拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ抑制劑，靜脈滴注時應(yīng)使用0．9％氯化鈉注射液稀釋，且使用濃度不應(yīng)超過0．25mg／ml。曲妥珠單抗是單克隆抗體類靶向抗腫瘤藥，不能使用5％葡萄糖注射液為溶劑，因其可使蛋白凝固。故答案選D。
第6題單選
茶堿的有效血漿濃度范圍是
A．1——5μg／ml
B．0．05——1μg／ml
C．5——20μg／ml
D．20——30μg／ml
E．30——40μg／ml
參考答案：C
參考解析：本題考查茶堿的藥物濃度監(jiān)測。茶堿治療窗窄，有效血漿濃度為5——20μg／ml，大于20μg／ml即可產(chǎn)生中毒反應(yīng)。故答案選C。
第7題單選
碳酸氫鈉可用于
A．代謝性酸中毒
B．代謝性堿中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性堿中毒
E．消化性潰瘍伴出血
參考答案：A
參考解析：碳酸氫鈉是臨床上最常用的堿性藥，臨床主要用于代謝性酸中毒，堿化尿液以預(yù)防尿酸性腎結(jié)石，減少磺胺類藥的腎毒性等。故答案選A。
第8題單選
給患者換用不同種類抗抑郁藥時應(yīng)謹(jǐn)慎，若用氟西汀替換單胺氧化酶抑制劑時，應(yīng)間隔一定的時間。其間隔時間至少為
A．7天
B．14天
C．21天
D．35天
E．48天
參考答案：D
參考解析：本題考查抗抑郁藥之間的藥物相互作用。氟西汀為選擇性五羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑類抗抑郁藥。在換用不同種類抗抑郁藥時，應(yīng)停藥一段時間，防止藥物間相互作用。選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIs)與單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)合用時會出現(xiàn)5-HT綜合征，嚴(yán)重者可致死亡，禁止合用。氟西汀換用MAOI類藥物時需停藥5周，換用其他SSRI類藥物需停藥2周；MAOI類藥物也需停藥2周后才能換用SSRI類藥物。故答案選D。
第9題單選
伴有痛風(fēng)的水腫病人，不宜選用下列哪種藥物利尿
A．氫氯噻嗪
B．氨苯蝶啶
C．阿米洛利
D．乙酰唑胺
E．螺內(nèi)酯
參考答案：A
參考解析：噻嗪類利尿劑典型的不良反應(yīng)是：(1)電解質(zhì)紊亂：低鉀、鈉、鎂、氯堿血癥；(2)高尿酸血癥，痛風(fēng)患者慎用；(3)代謝紊亂：高血糖、高脂血癥、糖尿??；(4)過敏反應(yīng)：與磺胺類交叉過敏高尿酸血癥。因此禁忌證包括對噻嗪類藥或含有磺酰胺基團(tuán)藥過敏者、痛風(fēng)患者、低鉀血癥者、無尿或腎衰竭者。故答案選A。
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