1、麻黃
生麻黃發(fā)汗解表效力大；炙麻黃發(fā)汗力小，而平喘止咳效好。
麻黃可用于上半身水腫明顯的頭面四肢水腫，或急性水腫兼表證，如越婢加術(shù)湯（麻黃生石膏蒼術(shù)甘草生姜大棗）加減治腎炎水腫；麻黃配熟地、白芥子、當(dāng)歸散陰疽，消徵結(jié)，如陽和湯（麻黃白芥子熟地鹿角霜炮姜肉桂甘草）消散陰沮，痰核、流注結(jié)塊，故有“麻黃得熟地通絡(luò)而不發(fā)表，熟地得麻黃則補(bǔ)血而不膩膈”；麻黃配干姜祛除深入肌腠中風(fēng)寒之邪，治風(fēng)寒痹癥肢體疼痛。
注意：肺虛作喘、外感風(fēng)熱、單鼓脹、癰、癤等均不用。
2、桂枝
溫經(jīng)、祛風(fēng)寒、活血通絡(luò)、助心陽、溫化水飲。配茯苓、豬苓、澤瀉、白術(shù)、紫蘇、桑白皮、炙草治療水飲凌心的心悸，怔忡、浮腫；配瓜蔞、薤白、紅花、五靈脂治療心陽不振致的胸痹，常用于治療心功不全、心絞痛、心梗等。
桂枝有橫通肢節(jié)的特點(diǎn)，引諸藥橫行至肩、臂、手指，故為上肢病的引經(jīng)藥。桂枝配姜黃，可治肩臂痛，治風(fēng)寒痹癥肩臂疼痛。
注意：陰血虛乏、素出血、身無寒邪、陽氣內(nèi)盛者不用桂枝。
3、荊芥
風(fēng)熱、風(fēng)寒表證均可應(yīng)用；配防風(fēng)、當(dāng)歸、川芎、蘇梗治產(chǎn)后受風(fēng)；兼能清血分伏熱，理血止血。荊芥適用散全身風(fēng)邪；荊芥穗適于散頭部風(fēng)邪；荊芥炭適于止血，治產(chǎn)后失血過多和血暈癥。荊芥去血中之風(fēng)，故風(fēng)病、血病、產(chǎn)后病常用；荊芥善治皮里膜外及血脈之風(fēng)邪，防風(fēng)善治骨肉之風(fēng)邪。荊芥穗引藥入腦，治腦血管病常加此藥。
注意：用荊芥期間禁食魚蟹、河豚、驢肉等。
4、防風(fēng)
祛風(fēng)解表，治全身疼痛效果比荊芥好，荊芥祛風(fēng)解表發(fā)汗作用比防風(fēng)強(qiáng)，常荊芥、防風(fēng)同用。防風(fēng)有明顯的祛風(fēng)解痙作用，治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、風(fēng)痰上擾、破傷風(fēng)等常于全蝎同用，增強(qiáng)祛風(fēng)解痙作用；防風(fēng)能入肝經(jīng)氣分，用于肝郁傷脾致腹痛、腹瀉的治療，如痛瀉藥方（陳皮白術(shù)防風(fēng)白芍）；治療腸風(fēng)便血，配地榆炭、槐角炭、炒槐花等；另外防風(fēng)有殺附子毒、增強(qiáng)黃芪作用。
5、紫蘇
解表散寒用紫蘇葉（后下），行氣寬中用紫蘇梗；和胃止嘔用紫蘇（葉、梗同用），降氣消痰用紫蘇子。蘇梗還有理氣安胎作用；蘇葉芳香辟穢，祛暑化濕，解魚蟹毒。
6、羌活
治風(fēng)寒表證，對(duì)身冷無汗、頭痛明顯顯效，尤對(duì)夾濕邪的感冒特效；近年常配獨(dú)活、桂枝、赤芍、紅花、威靈仙、防風(fēng)、附子、知母、薏仁、松節(jié)治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。羌活偏于祛上半身的風(fēng)濕，善治脊、項(xiàng)、頭、背部的疼痛；獨(dú)活偏于祛下半身的風(fēng)濕，善治腰、腿、足、脛的疼痛；羌活善祛散頭項(xiàng)背部風(fēng)寒，桂枝善祛散肩臂手指風(fēng)寒。
羌活常用治療上半身疼痛侯后頭部疼痛的引經(jīng)藥，有治療“督脈為病，脊強(qiáng)而厥”特點(diǎn)，常用治脊柱病。
7、獨(dú)活
治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎偏于虛寒性者配伍桑寄生、川斷、補(bǔ)骨脂、威靈仙、牛膝、紅花、澤蘭、附片等，尤其對(duì)腰腿痛效好；獨(dú)活配細(xì)辛治少陰頭痛；獨(dú)活配牛膝、木瓜、蒼術(shù)、地龍、五加皮、川斷治兩腿風(fēng)濕痛，軟弱、行走困難。獨(dú)活外用于風(fēng)濕痛，骨節(jié)痛熏洗常與桂枝、透骨草、烏頭、當(dāng)歸、紅花、防風(fēng)、生艾葉同用。
注意：血虛頭痛、腎虛腰痛、陰津不足不宜用。
8、白芷
五大功效：散風(fēng)、除濕、通竅、排膿、止痛。
善治各種頭痛，尤其前頭痛或眉棱骨痛，還治牙痛、胃痛、瘡瘍痛；白芷與細(xì)辛均治牙痛，細(xì)辛偏于治齒髓痛或夜間痛，白芷偏于治齒齦連面頰部疼，血虛有熱或陰虛火旺忌用，癰疽已潰宜少用，以免耗傷氣血。
9、藁本
善治頭頂痛，為治頭頂部疾病的引經(jīng)藥，也治風(fēng)寒侵入腰部而致腰脊冷痛。
羌活善治后頭疼，散太陽經(jīng)風(fēng)寒；白芷善治前頭痛、眉棱骨疼，散陽明經(jīng)風(fēng)寒；川芎善治兩側(cè)頭痛，搜少陽經(jīng)風(fēng)邪。
10、細(xì)辛
細(xì)辛有升浮之性，可用于頭面部諸風(fēng)百疾。主要特點(diǎn)是竄透開滯的功效，開胸中滯氣，通肺竅，疏通關(guān)節(jié)，而治療咳逆上氣，寒痰喘嗽，眼風(fēng)流淚，鼻塞不聞香臭，風(fēng)寒痹痛等。
細(xì)辛可入肝、心、腎、肺四經(jīng)。蠶沙也能通凝滯，偏于祛風(fēng)濕滯于肌肉而致的肌肉疼；細(xì)心主要搜風(fēng)濕寒邪滯于肝腎而致的筋骨疼痛，對(duì)經(jīng)久不愈疼痛常效果好。
獨(dú)活善搜腎經(jīng)氣分伏風(fēng)；細(xì)辛善搜肝腎血分風(fēng)寒。
11、辛夷
治鼻病的要藥，治風(fēng)寒感冒鼻塞配荊防、細(xì)辛、蒼耳子；治鼻炎配白芷、細(xì)辛、蒼耳子、菊花、雙花、川芎。蒼耳子也治鼻病，偏散頭部風(fēng)濕，兼治風(fēng)頭痛，辛夷偏散上焦風(fēng)寒，開宣肺竅。細(xì)辛也辛通走竄，可通全身之氣，偏于入心腎兩經(jīng)；白芷也芳香通竅，主要散頭面風(fēng)寒治前頭痛、鼻塞。
注意：陰虛火旺忌用本品。
12、蒼耳子
祛風(fēng)濕、通竅、散結(jié)功能，治皮膚病如各種癬、癢疹、麻風(fēng)等。
另秋季采鮮蒼耳子，連莖葉切碎，水煮取汁熬膏，攤于布上，貼于肚臍及囟門，治療小兒疳積，肚大黃瘦，兩目少神，消化不良等，也可用膏貼瘰疬、癤瘡腫毒。
13、香薷
解表祛暑化濕，利水消腫。扁豆健脾化濕而消暑；荷葉升達(dá)清氣而消暑，香薷散風(fēng)利濕濁而祛暑。
冬季傷寒表證用麻黃，夏季傷暑表證用香薷。
14、生姜
解表發(fā)汗，發(fā)散風(fēng)寒，可用單味生姜切碎加紅糖煮湯治療風(fēng)寒感冒。
生姜配半夏和胃止嘔，解半夏、南星毒；生姜汁可化痰止嘔治風(fēng)痰口禁不語，風(fēng)痰阻絡(luò)半身不遂配竹瀝汁。
生姜發(fā)散風(fēng)寒、止嘔；干姜溫中祛寒、溫肺化飲；炮姜溫經(jīng)止血；煨姜治胃寒腹痛，和中止嘔，比干姜而不燥，比生姜而不散；生姜皮行水氣，消浮腫。
15、薄荷
為辛涼解表藥，常用治風(fēng)熱感冒，頭暈頭痛，咽喉腫痛。具有發(fā)散風(fēng)熱、清肝明目、還能消食下氣，消脹、除霍亂吐瀉作用。
薄荷、桑葉都常用疏風(fēng)清熱，桑葉偏于涼血清熱，疏風(fēng)明目；薄荷偏入氣分，富有辛涼解散作用。
注意：久病、大病之后，禁用薄荷，以免汗出不止。
16、菊花
疏風(fēng)散熱，用于風(fēng)溫初起治風(fēng)熱感冒。
也是眼科常用藥，主治肝經(jīng)風(fēng)熱、目赤腫痛，兩目昏花，見風(fēng)流淚，目生云翳，常配黃芩、密蒙花、青箱子、草決明、木賊草、桑葉、蟬蛻等；菊花、薄荷均散風(fēng)熱、清頭目，但薄荷偏于發(fā)散，辛涼發(fā)汗力量大于菊花；菊花偏于清肝熱，祛肝風(fēng)，有兼養(yǎng)肝明目作用，菊花可常用，薄荷不能久用。
野菊花有清熱解毒治療疔瘡腫毒作用。
17、牛蒡子
辛苦性涼，散風(fēng)除熱，宣肺透疹，清熱解毒，常用治療咽喉疼痛，與山豆根、玄參、桔梗、甘草、黃芩等同用；也可配銀花、連翹、苦參、歸尾、赤芍治療瘡瘍腫毒，促進(jìn)癰結(jié)消散。
牛蒡子還有“利腰膝凝滯之氣”作用，配川斷、牛膝、用于腰膝氣滯串走疼痛。
18、蔓荊子
散風(fēng)清熱，涼肝明目，治頭痛，最大的特點(diǎn)是能散頭部風(fēng)熱而治頭痛，尤其對(duì)發(fā)于頭部兩側(cè)近太陽穴處頭痛，常與荊防、菊花、白蒺藜同用。
單用蔓荊子泡酒可治慢性頭痛；配養(yǎng)血祛風(fēng)藥如當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地、羌活、防風(fēng)可治頭風(fēng)頭痛。藁本治風(fēng)寒頭痛，白芷治風(fēng)濕頭痛，蔓荊子治風(fēng)熱頭痛。蔓荊子偏于肝風(fēng)上擾致眩暈頭痛，蔓荊子偏于風(fēng)熱上攻之頭沉昏悶頭痛。
注意：對(duì)血虛而致頭痛、目痛忌用。
19、浮萍
辛涼發(fā)汗藥，輕浮升散，用于風(fēng)熱表證，本品疏風(fēng)散熱，善達(dá)肌表，常用治熱邪郁于肌表而致麻疹不透者，與牛蒡子、蟬蛻、薄荷、葛根同用；也可治風(fēng)熱癮疹（蕁麻疹等），還有宣肺利水、消水腫作用，用于全身水腫而兼發(fā)熱者，如急性腎炎水腫。
注意：體虛自汗者忌用。
20、蟬蛻
四大功能：發(fā)散風(fēng)熱、透發(fā)麻疹、祛風(fēng)解痙、退翳明目。
適于外感風(fēng)熱，溫病初起，對(duì)兼有喑啞，咽痛者效好，配射干、胖大海、桔梗，適于小兒麻疹發(fā)熱疹出不透者，用蟬蛻散熱透疹，防熱毒內(nèi)陷，配牛蒡子、銀花、薄荷、蘆根、葛根等。配防風(fēng)、荊芥、浮萍、白鮮皮、赤芍治療風(fēng)疹；用于破傷風(fēng)，對(duì)高熱驚厥、顏面神經(jīng)麻痹有祛風(fēng)止抽、緩解痙攣?zhàn)饔茫Ｅc全蝎、鉤藤、蜈蚣、僵蠶同用。
適于風(fēng)熱攻目之目赤目昏，目生云翳之癥；還可以治小兒夜啼，常在和胃、清熱、消食藥中加蟬蛻1.5—6克，往往收效。蟬蛻散風(fēng)熱、退翳、透疹、祛風(fēng)解痙；蛇蛻有小毒，善除風(fēng)邪，亦善退翳膜，多用治皮膚疥癬、瘙癢與皮膚病。
注意：虛證及孕婦及無風(fēng)熱者不用。
21、柴胡
（1）和解少陽：能使外感侵入與半表半里之邪由半表半里出表而解，典型癥狀：寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽干、食欲不振、心煩欲嘔，舌苔薄白，脈弦，用小柴胡湯，對(duì)急性發(fā)熱性疾病如流感、急性泌尿系感染、急性扁桃體炎、大葉性肺炎等常以小柴胡湯加減；
（2）疏肝解郁：肝氣郁結(jié)，人體陰陽、氣血不得正常升降流行，上可致頭痛、胸脹脅痛，下可致腹痛、臍痛，腹中結(jié)氣，經(jīng)閉等，如逍遙散、柴胡疏肝散；
（3）升舉陽氣：能引清氣上行而治脾胃虛弱、清陽下陷所致氣短腹墜，瀉痢久久難愈，肛門下墜，腰腹沉重，月經(jīng)過多，小便頻、臟器下垂、子宮脫垂等，如補(bǔ)中益氣湯、升陽益胃湯，柴胡用于升陽時(shí)，用量宜小。
（4）治熱入血室：婦女外感發(fā)熱期間遇月經(jīng)來潮或適遇月經(jīng)剛完外邪乘血室空虛侵入，致寒熱發(fā)作，甚出現(xiàn)入夜高熱譫語等，可在應(yīng)證用藥中加柴胡以開熱邪內(nèi)閉，提邪氣由血分出氣分，從內(nèi)而外，或用小柴胡湯加減。
（5）治瘧疾：如先寒后熱，寒熱發(fā)作定時(shí)時(shí)，小柴胡湯加減；發(fā)時(shí)寒多熱少或但寒不熱者，小柴胡湯合桂枝湯加減；如發(fā)熱熱多寒少，或但熱不寒，小柴胡湯合白虎湯加減，常在上方基礎(chǔ)上加常山、草果、檳榔常獲良效。
用于慢性肝炎表現(xiàn)右脅隱痛或兩脅均痛，脘悶遲消，腹脹，尿黃，大便欠爽，食欲不振，舌上有苔或白或黃，脈弦滑，肝功化驗(yàn)長時(shí)間不正常者可用：柴胡9—15 黃芩12 川楝子9—12 半夏10 紅花9 皂刺3—5 白蒺藜9—12 片姜黃9 劉寄奴9 焦四仙各10 炒萊菔子10 草豆蔻10 方明燮樞湯，加減抗肝臟損傷。
柴胡配黃芩清散肝膽氣分熱結(jié)；柴胡配黃連清散心經(jīng)血分郁熱；柴胡配白芍、當(dāng)歸和血調(diào)經(jīng)，治腹痛。柴胡先降后升，宣氣散結(jié)而開郁調(diào)經(jīng)，前胡先升后降，下氣降火而化痰止咳。南柴胡藥力柔和，適疏肝解郁；銀柴胡性較涼，適退虛熱，治骨蒸；竹葉柴胡藥力最薄，只適用于氣郁輕癥；北柴胡和解少陽，退熱升陽、疏肝治瘧。
注意：陰虛內(nèi)熱，陽氣易生動(dòng)者忌用。
22、大黃
有瀉血分實(shí)熱、下腸胃積滯、推陳致新功能，常用通便瀉熱，消癰散結(jié)，清熱燥濕活血通絡(luò)。
胃火熾盛的人口舌生瘡，口渴咽燥，齒齦腫痛，大便秘結(jié)，衄血、吐血者，可用生大黃3—6克，開水浸泡20—30分，服汁每天一次，連服三天，凡大便干結(jié)數(shù)日不行的實(shí)證均可用此法。熱痢初起，由腸胃濕熱積滯而里急后重，大便不爽，可用生大黃配黃連、木香、檳榔瀉腸胃積滯，痢可止。
大黃還可以清熱除濕，治陽黃，除茵陳、梔子、車前子、黃柏外，適當(dāng)加大黃可加速清熱除濕退黃的效果。大黃粉外撒治黃水瘡、濕疹。婦女因血瘀而月經(jīng)閉止，可在調(diào)經(jīng)藥中加大黃活血通絡(luò)。
生大黃配甘草止嘔，遇怵服湯藥，每喝湯藥即吐，把湯藥煎好后，各用1克煎水一小杯，慢慢喝下，服后15—20分鐘如不吐，趕緊服湯藥即可不吐，生大黃、生甘草、生赭石、旋復(fù)花、半夏、黨參、檳榔治神經(jīng)性嘔吐效好。黑白丑瀉下有小毒，攻逐腹部積水，大黃瀉下推蕩腸胃積滯、熱結(jié)；巴豆、大黃均為峻瀉藥，但巴豆性熱，大黃性寒。大黃生用瀉下力猛，酒炒則能達(dá)身體上部而驅(qū)熱下行，并助其瀉力，目赤、牙痛、口瘡、胸中焚熱者適用；熟大黃瀉力緩，使用老年人及體弱者；炒碳用于大腸有積滯大便下血、有止血作用。
大黃合芒硝同用使瀉下之力增強(qiáng)且快速；大黃配黃芩、梔子瀉肺火；大黃配黃連瀉心火；大黃配龍膽草瀉肝火；大黃配生石膏瀉胃火。
注意：元?dú)獠蛔?、胃虛血弱，病在氣分及陰虛便燥不宜用?/p>
23、芒硝
為鹽類瀉下劑，主治一切熱邪熾盛致大便秘結(jié)，常與大黃同用，有軟堅(jiān)破血作用。
配當(dāng)歸、紅花、桃仁、川芎治婦女血瘀經(jīng)閉；治腹中癥瘕配二術(shù)、三棱、莪術(shù)、牡蠣、郁金、山楂核、丹參等；芒硝煎水外洗治療目赤、痔瘡；芒硝配硼砂、冰片研粉治療口舌生瘡，或吹喉用治咽喉腫痛。
玄明粉瀉下作用緩和，多用熱較輕體弱者。
24、番瀉葉
治火熱內(nèi)結(jié)便秘，5-7克開水浸30分，取汁分兩次服，4-5小時(shí)服一次，見瀉即止。習(xí)慣性便秘可與每日睡前或早晨服一次。
本品小量清除胃內(nèi)宿食而開胃進(jìn)食，適量可瀉下，過量引起惡心、嘔吐。
注意：哺乳期、孕期、婦女經(jīng)期、痔瘡不宜用。
25、郁李仁
能開幽門之結(jié)氣，潤大腸之燥澀而行氣，潤燥、通腸并有利水消腫作用?；鹇槿势肫⑴c大腸血分，生津潤燥，增液緩脾而滑腸通便；郁李仁偏入脾與大腸氣分，通幽散結(jié)，行大腸氣而導(dǎo)滯潤腸。
26、蜂蜜
多用于老人、虛人、津液不足、腸道滯澀而致大便燥結(jié)。
飴糖、蜂蜜、大棗均味甘補(bǔ)中，飴糖性微溫主入脾，能緩急止腹痛，滋潤滑腸之力不如蜂蜜，蜂蜜兼潤肺治肺燥咳嗽；大棗甘溫補(bǔ)中，專補(bǔ)脾胃，無潤腸通便之力。
27、川木通
利水通淋、導(dǎo)熱下行，通經(jīng)下乳，臨床最常用利尿止淋藥。川木通能降泄心火，導(dǎo)心經(jīng)濕熱由小便而出，如導(dǎo)赤散。川木通明顯利水清熱作用，治膀胱結(jié)熱而致熱淋、血淋等，如八正散。
川木通與澤瀉都利尿去濕，但澤瀉偏于瀉利肝腎經(jīng)之濕熱，川木通偏于瀉利心與小腸經(jīng)之濕熱。川木通通利小便且能兼通大便，這也是川木通一個(gè)特點(diǎn)。近代報(bào)川木通有顯著利尿強(qiáng)心作用，配茯苓、豬苓、桑白皮、紫蘇子、澤瀉治療心功不全致小便不利、兩足浮腫、全身浮腫、煩悶喘促等。
注意：內(nèi)無濕熱、滑精、氣弱及孕婦忌用。
28、通草
利小便、下乳汁、寫肺熱、舒胃氣。川木通降心火引熱下行而利水，其性降中兼通（通血脈、通大便、通利關(guān)節(jié)）；通草瀉肺熱助氣下降而利水，其性降中兼升（使胃氣上達(dá)而下乳汁）。
燈芯草清心熱，引熱下行而利水；通草降肺氣，滲濕清熱而利水。王不留行、川木通主要行血脈，通瘀滯而下乳汁，通草主要使胃氣上達(dá)而下乳汁。一般用量3-9克，通乳可用15-18克或30克。
注意：孕婦忌用。
29、茯苓
利水除濕、寧心安神、益脾止泄。凡五臟六腑各部出現(xiàn)水濕停留皆可用茯苓，配黨參、白術(shù)、半夏、陳皮、豬苓、澤瀉、桑白皮、冬瓜皮等治脾虛濕停而全身浮腫；苓桂術(shù)甘湯加炒白芍、木香、吳茱萸、肉豆蔻治療腸功能紊亂（出現(xiàn)脾虛、中焦水濕不化致消化不良、大便不整）。
用于心脾兩虛，心神不寧，失眠健忘之證，配當(dāng)歸、白術(shù)、柏子仁、遠(yuǎn)志、酸棗仁、朱砂0.6-0.9克。豬苓利水之力大于茯苓，但無補(bǔ)益之性，多用于祛邪，不用補(bǔ)正；茯苓淡滲利濕，益脾寧心，兼補(bǔ)益之性，祛邪扶正均可用。
赤茯苓偏于清熱利濕，茯神偏于寧心安神；茯神木偏于舒筋止攣，茯苓皮利水消腫。茯神木治心掣痛，神驚，健忘并平肝祛風(fēng)，治冠心病心絞痛時(shí)，在寬胸、通陽、活血、開竅劑中加茯神木15-30克，可收到止痛效果。
30、豬苓
利水滲濕，各種水腫、尿少、濕盛泄瀉、淋濁、黃疸等。豬苓配澤瀉增強(qiáng)利水效果。
車前子利水不傷陰兼清熱，豬苓主專利水。
關(guān)注：2019藥師備考開啟 成為233網(wǎng)校會(huì)員送資料包| QQ群
熱點(diǎn)：2019年備考資料包| 2018年考試真題下載 | 執(zhí)業(yè)藥師考點(diǎn)匯總
2019執(zhí)業(yè)藥師零基礎(chǔ)過全科方案，名師親授記憶法，送精編習(xí)題手冊(cè)（電子版）+考前三次摸底測(cè)試+2套押題，立即查看>>！
