一、倫理決定與倫理議題
1、倫理決定的核心價(jià)值觀：尊重受助者的尊嚴(yán)和獨(dú)特性；努力促成受助者的自我決定。
2、論題議題
專業(yè)工作者遇到與助人實(shí)踐相關(guān)的倫理問題，是社會(huì)工作者面對服務(wù)對象的微觀實(shí)踐和保障服務(wù)對象權(quán)益的宏觀實(shí)踐中都將面臨的重要倫理思考和抉擇。
3、倫理難題
社會(huì)工作者在實(shí)踐中遇到的一種在道德上難以取舍的模糊或難以找到滿意方案的境地。
4、論題難題的具體內(nèi)容
（1）服務(wù)對象自決：避免為服務(wù)對象作倫理決定，若需社工應(yīng)與倫理專家和同事商議。
【注意】如果出現(xiàn)服務(wù)對象沒有能力作決定情況，社會(huì)工作者需要與倫理專家和同事商議，集體作出適當(dāng)決定。
（2）保密議題：在社會(huì)工作者如何處理個(gè)人信息和透露信息等環(huán)節(jié)有遇到難以決斷的局面。
【注意】服務(wù)對象出現(xiàn)生命危急情況或者危害他人生命情況除外。
（3）雙重關(guān)系：人情與法制及規(guī)定的沖突問題（情、理、法的糾葛）。
【注意】一般涉及服務(wù)對象的人情、法制與規(guī)定的沖突都可以定為雙重關(guān)系難題。
（4）知情同意：充分告知服務(wù)對象影響其權(quán)益的情形，實(shí)施干預(yù)計(jì)劃的每一個(gè)階段征得服務(wù)對象的同意。
【注意】社會(huì)工作資料收集、信息評估和早期服務(wù)過程出現(xiàn)該情形較多。
（5）多元文化：尊重和理解服務(wù)對象在價(jià)值觀、生活方式、意識形態(tài)等方面的立場與選擇。
【注意】與雙重關(guān)系不同的是多元文化注重價(jià)值和意識層面。
（6）專業(yè)能力：通過培訓(xùn)、繼續(xù)教育和自我教育強(qiáng)化自身專業(yè)能力。
【注意】一般涉及培訓(xùn)、繼續(xù)教育和自我教育等內(nèi)容。
二、倫理決定
原則 | 主要內(nèi)容 |
保護(hù)生命原則 | 最高原則，即保護(hù)生命原則高于其他所有倫理原則； |
差別平等原則 | 既要以平等的方式對待服務(wù)對象又要尊重差異； |
自由自主原則 | 調(diào)動(dòng)服務(wù)對象在服務(wù)參與中積極性和能動(dòng)性，尊重意見； |
最小傷害的原則 | 在作倫理決定和提供服務(wù)中，要盡力保護(hù)服務(wù)對象的利益不受到侵害； |
生命質(zhì)量原則 | 滿足服務(wù)對象需求，提升服務(wù)對象福祉和促進(jìn)服務(wù)對象生活水平的提高及社會(huì)融入的程度。 |
隱私保密原則 | 始終遵守保護(hù)服務(wù)對象個(gè)人隱私和相關(guān)信息的承諾，保服務(wù)對象的利益不受侵犯。 |
真誠原則 | 坦誠對待服務(wù)對象，適當(dāng)?shù)牡某尸F(xiàn)自我，以建立相互信任的工作關(guān)系。 |
【要點(diǎn)】
1、論題難題中常出現(xiàn)的考點(diǎn)有“保密議題”、“服務(wù)對象自決”等，考生在復(fù)習(xí)的時(shí)候，需要了解每一種難題的含義和特點(diǎn)，結(jié)合案例情境思考。
2、倫理決定的實(shí)踐原則，基本上是每年的必考知識點(diǎn)，需要注意“差別平等”、“最小傷害”、“隱私保密”等原則。
三、倫理決定的處理方法
1、認(rèn)清原因——問題、涉及的人和機(jī)構(gòu)以及形成這一問題的影響因素
2、相關(guān)因素——澄清在特定情境下發(fā)揮影響的社會(huì)價(jià)值、受助者的價(jià)值觀和個(gè)人的價(jià)值觀
3、目標(biāo)確定——確定解決這一倫理問題的目標(biāo)
4、對應(yīng)策略——尋求替代的干預(yù)目標(biāo)和策略
5、方案結(jié)果——評估和權(quán)衡實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的行動(dòng)選擇后可能出現(xiàn)的結(jié)果
6、方案討論——就每一種行動(dòng)選擇方案進(jìn)行倫理上的討論和排序
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