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    一級(jí)建造師:建筑環(huán)境衛(wèi)生學(xué)概論

    來(lái)源:233網(wǎng)校 2010年1月10日
        三、公共建筑衛(wèi)生
        1.基本建筑衛(wèi)生學(xué)要求
        公共建筑涉及面甚廣,如影劇院、賓館、酒店、商場(chǎng)、超市、醫(yī)院、浴室、理發(fā)、美容美發(fā)、游樂(lè)廳、體育場(chǎng)館、車站,碼頭、機(jī)場(chǎng)等,鑒于該類建筑與移動(dòng)人群接觸,且人群來(lái)源可能跨國(guó)界,國(guó)內(nèi)跨省、市、自治區(qū)(縣)更屬多見(jiàn),上述人群在各類公共建筑中居留、逗留的時(shí)空差異甚大,因此,與其有關(guān)的建筑衛(wèi)生問(wèn)題具有特殊性。
        我國(guó)的公共建筑衛(wèi)生已納入了法制化管理的軌道。國(guó)務(wù)院頒布的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》中,對(duì)一切新建、改建、擴(kuò)建的公共建筑(場(chǎng)所),要求實(shí)行設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查制度。其目的是避免在這類建筑中傳播疾病,向廣大人群提供符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的公共建筑(場(chǎng)所)。
        公共建筑與場(chǎng)所,大多人數(shù)匯集,空氣易受塵埃、細(xì)菌和病毒污染。通風(fēng)換氣,創(chuàng)造適宜的微小氣候是這類建筑的首要問(wèn)題。影劇院、商廈、游樂(lè)廳等建筑,應(yīng)合理設(shè)計(jì)空調(diào)系統(tǒng),并充分利用自然資源,最大限度地使用自然通風(fēng)。今年“非典”時(shí)期春夏之交啟動(dòng)空調(diào)又導(dǎo)致了一場(chǎng)有理無(wú)理不分青紅皂白關(guān)閉集中空調(diào)系統(tǒng)的混亂,最后由我國(guó)暖通空調(diào)界的工程院院士和空調(diào)專家教授出面在媒體上給大眾講空調(diào)基本知識(shí)和有關(guān)應(yīng)急措施。其實(shí),只要保證是全新風(fēng)方式或室內(nèi)自循環(huán)風(fēng)機(jī)盤管方式,中央空調(diào)系統(tǒng)不會(huì)造成交叉感染。
        公共建筑的地面坡度、采光系數(shù)、盥洗室、存衣室等設(shè)計(jì)和設(shè)置應(yīng)根據(jù)其用途而異。醫(yī)院設(shè)計(jì)要求對(duì)于醫(yī)院污水、固體廢棄物,應(yīng)遵照我國(guó)有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行專門處置。污水必須經(jīng)過(guò)消毒處理后方能排往市政管網(wǎng);固體廢棄物應(yīng)及時(shí)投入專用的焚燒爐焚化。
        賓館建筑衛(wèi)生的重點(diǎn)是客房。餐廳不得兼作放映室和舞廳用,還應(yīng)遵從《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》中針對(duì)餐廳、作業(yè)間、炊事人員淋浴、衛(wèi)生間、更衣室、休息室等輔助用室等有關(guān)建筑衛(wèi)生要求的規(guī)定。
        浴室包容的各獨(dú)立功能房間,尤應(yīng)注意消毒并杜絕二次污染洗浴者身體;浴室出入口與更衣室之間必須設(shè)置緩沖間,并宜采用地龍彈簧門,以防風(fēng)寒侵入。女浴室不得設(shè)池浴。以防滌蟲(chóng)病傳播。美容美發(fā)店建筑衛(wèi)生的重要環(huán)節(jié)亦為消毒,應(yīng)有符合衛(wèi)生要求的消毒室。
        其他如車站、碼頭、機(jī)場(chǎng)、游泳池、體育場(chǎng)館、圖書(shū)館等建筑,均應(yīng)根據(jù)我國(guó)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》的要求,在選址、總平面布置、主體建筑、輔助建筑及公共用房諸方面,結(jié)合人群集散頻繁、流量大、社會(huì)結(jié)構(gòu)組成復(fù)雜,以及帶病、帶菌者的數(shù)量、走向、滯留時(shí)間的不確定性等因素,在建筑衛(wèi)生工程上設(shè)定較大的安全系數(shù)。
        2.大樓綜合征和軍團(tuán)病
        大樓綜合征在宏觀意義上與“病態(tài)建筑(Sick Building)相近。這一建筑衛(wèi)生學(xué)領(lǐng)域的問(wèn)題,在我國(guó)直至上世紀(jì)80年代才引起人們的關(guān)注。
        在大樓綜合征中,常年空調(diào)房間,由于氣流組織不合理,導(dǎo)致氣溶膠類污染物(微粒、細(xì)菌、病毒)在局部死角滯留、積累、引起工作人員胸悶、呼吸困難與嗜睡等癥狀已屢有發(fā)現(xiàn)。其間,在大樓空調(diào)設(shè)計(jì)中單純追求低能耗,盲目強(qiáng)調(diào)“智能化”,不按衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)計(jì)規(guī)范配置新風(fēng)量,缺乏綜合效益分析,也是誘發(fā)工作人員在“舒適”大樓的人工小氣候環(huán)境中患病的主要原因,據(jù)估計(jì),美國(guó)有1/3~1/5的大樓被認(rèn)為是有毛病的,有20%的雇員在這樣的樓里工作,感到很不舒服,一但離開(kāi)大樓,這種不舒服感就會(huì)消失。
        軍團(tuán)病,不屬大樓綜合征,但它與建筑大樓關(guān)系密切。自從1976年美國(guó)發(fā)現(xiàn)軍團(tuán)病,并在其后分離到該病的病原體以來(lái),迄今世界多數(shù)國(guó)家已發(fā)現(xiàn)有該病存在。1984年我國(guó)學(xué)者從建筑大樓空調(diào)系統(tǒng)冷卻水塔中分離到嗜肺軍團(tuán)菌,嗣后,天津、沈陽(yáng)、北京的流行病與微生物專家也相繼從建筑物空調(diào)系統(tǒng)水中分離出軍團(tuán)菌。這些菌株在一定條件下對(duì)人有致病性。軍團(tuán)病的癥狀類似肺炎,患者表現(xiàn)為發(fā)冷、不適、肌痛、頭暈、頭痛、伴有煩燥、呼吸困難、胸痛,90%以上的病例體溫迅速上升,高達(dá)39~41℃,咳嗽并有少量粘痰,有的痰中帶血,重癥病人可發(fā)生肝功能變化及腎功能衰竭?,F(xiàn)已查明:大型建筑物的冷卻水塔和冷、熱水分布系統(tǒng)作為軍團(tuán)菌氣溶膠的來(lái)源,并通過(guò)空氣傳播開(kāi)來(lái)。通過(guò)淋浴,加濕器和冷凝塔可形成含有軍團(tuán)菌的氣溶膠,這些被污染的水源與人群中發(fā)生軍團(tuán)菌感染有關(guān)。值得提及的是,軍團(tuán)病在我國(guó)人群中的流行率及發(fā)病率目前已然有確切報(bào)導(dǎo),多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,軍團(tuán)菌是一種機(jī)會(huì)性或條件致病菌,如不注意防范,有可能造成爆發(fā)或散發(fā)流行。隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,設(shè)置有空調(diào)和冷熱水系統(tǒng)的賓館、酒店、大型醫(yī)院增多,旅游人員往來(lái)頻繁,此病發(fā)生和傳播的可能性不容忽視。尤其是在我國(guó)人口密集的大城市中,應(yīng)對(duì)建筑空調(diào)、供水系統(tǒng)認(rèn)真處理,及時(shí)檢測(cè),嚴(yán)防嗜肺軍團(tuán)菌病的發(fā)生。
        四、住宅建筑衛(wèi)生
        1.基本建筑衛(wèi)生學(xué)要求
        住宅是人類為了防避各種不宜氣象條件的作用,通過(guò)建筑學(xué)處理所構(gòu)成的家庭活動(dòng)空間。每個(gè)家庭擁有與其相應(yīng)成員相適應(yīng)的房間是住宅建筑衛(wèi)生的基本要求。盡管城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村住宅形式多種多樣,為了確保居民的身體健康,居住條件應(yīng)滿足一定的衛(wèi)生要求:如所配置房間的功能應(yīng)當(dāng)合理;其容積和面積適當(dāng),且具有能滿足衛(wèi)生要求的微小氣候條件;合適的外部環(huán)境及充分的采光、照明條件等。
        在住宅建筑中,居室占主要地位。層高、進(jìn)深、面積和容積等代表居室規(guī)模的直觀指標(biāo)與居住者的生理、心理狀態(tài)有密切關(guān)系。從衛(wèi)生學(xué)和建筑學(xué)等各種因素看,臥室、起居室(廳)內(nèi)凈高不應(yīng)低于2.4m;進(jìn)深對(duì)居室采光影響很大,進(jìn)深與室高的比例,在單側(cè)開(kāi)窗與雙側(cè)開(kāi)窗時(shí)不同均以墻面上獲得充足光線為準(zhǔn),應(yīng)依我國(guó)《住宅設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50096-1999)的要求確定??紤]臥室應(yīng)有自然采光、自然通風(fēng),雙人臥室面積不應(yīng)小于10m2,單人臥室不應(yīng)小于6m2.居室容積對(duì)于室內(nèi)空氣質(zhì)量和居住者身體健康有直接關(guān)系,人均居室容積過(guò)小,則室內(nèi)空氣中各種污染物濃度增高。此外,居室容積對(duì)室內(nèi)溫度的影響頗大,特別對(duì)我國(guó)北方采暖季節(jié)以及南方夏季、冬季室內(nèi)溫度和居住者的舒適感影響更為明顯。
        住宅的通風(fēng)問(wèn)題關(guān)系著居室的微小氣候。夏季防暑降溫、冬季防寒保溫均對(duì)通風(fēng)換氣有不同要求,無(wú)論任何季節(jié),居室均不能密不透風(fēng)?!胺堑洹彼僚爸畷r(shí),給人們帶來(lái)不少麻煩,有病沒(méi)病亂吃藥,不分場(chǎng)合戴口罩,但人們最終發(fā)現(xiàn),最好的預(yù)防方法,還是開(kāi)窗通風(fēng)這種最自然、最經(jīng)濟(jì)的方法。目前人們對(duì)住宅的廚房、衛(wèi)生間,早已不滿足于墻內(nèi)自然通風(fēng)道和小氣窗換氣了,各種家用排風(fēng)扇和抽油煙機(jī)的暢銷,說(shuō)明居住者對(duì)室內(nèi)污染的意識(shí)大為提高,無(wú)疑,這對(duì)建筑設(shè)計(jì)提出了更新、更高的要求。
        除上述污染物及其對(duì)室內(nèi)微小氣候的影響之外,來(lái)自電視、家用電器的室內(nèi)噪聲干擾,來(lái)自建筑材料(尤其是居室裝飾用料)的輻射等,對(duì)居住者的生理和心理均有一定影響。而住宅周圍的綠化、居室內(nèi)養(yǎng)育花草,不僅能美化環(huán)境,供人觀賞,且能一定程度上起到凈化住宅周圍空氣和改善室內(nèi)空氣質(zhì)量的作用。
        我國(guó)農(nóng)村人口占總?cè)丝诘?/10,農(nóng)村住宅建筑的衛(wèi)生學(xué)意義日益受到重視。農(nóng)村住宅建筑,不僅是家人團(tuán)聚、恢復(fù)體力、進(jìn)行娛樂(lè)和學(xué)習(xí)的場(chǎng)所,而且還是家務(wù)勞動(dòng)、副業(yè)生產(chǎn)、儲(chǔ)存糧食和放置工具的處所,農(nóng)村住宅衛(wèi)生直接關(guān)系到我國(guó)人民的體質(zhì)強(qiáng)弱,建筑設(shè)計(jì)應(yīng)根據(jù)農(nóng)村住宅功能上具有生產(chǎn)、生活的兩重性,按照居住者活動(dòng)人數(shù)、時(shí)間、范圍、起居作息、生活習(xí)慣、民風(fēng)民俗諸方面因素,因地制宜考慮住宅建筑衛(wèi)生問(wèn)題。
        2.城市居室衛(wèi)生
        城市燃煤氣引起的室內(nèi)空氣污染早為人知,近十幾年來(lái)一些建筑材料,尤其是某些天然大理石釋放出放射性惰性氣體氡及其子體,被人吸入體內(nèi)后形成內(nèi)照射,對(duì)人產(chǎn)生危害,逐漸引起人們重視。美國(guó)有關(guān)部門披露的資料稱:每年因吸入氡而死于肺癌的人數(shù)僅次于因吸煙致肺癌死亡人數(shù)。國(guó)內(nèi)某些地方調(diào)查實(shí)測(cè)發(fā)現(xiàn),約有5%左右的民用建筑內(nèi),空氣中氡濃度超出容許濃度3~4倍。此外,建筑業(yè)中某些新型涂料及填料,在室內(nèi)造成的甲醛和有機(jī)蒸汽,對(duì)人體的危害亦不容忽視。甲醛(HCHO)是一種無(wú)色帶辛辣味的刺激性氣體,在不同溫、濕度下,可從各種膠合板、刨花板等膠粘木制品、絕緣保濕填料中釋放出來(lái),因甲醛易溶于水,人若接觸,可引起皮膚、眼和口腔粘膜刺激以及過(guò)敏反應(yīng)。
        揮發(fā)性有機(jī)蒸汽釋放途徑類似甲醛。據(jù)美國(guó)環(huán)境保護(hù)局(EPA)報(bào)告:已在室內(nèi)檢測(cè)出350余種揮發(fā)性有機(jī)化合物,其中以芳香烴類化合物如甲苯、脂肪烴類化合物為最突出。
        我國(guó)在2002年發(fā)布了《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T18883-2002),其中規(guī)定了物理性、化學(xué)性、生物性及放射性等類共19項(xiàng)參數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)值,是涉及各類室內(nèi)建筑衛(wèi)生設(shè)計(jì)的重要依據(jù)。
        近年,越來(lái)越多的人發(fā)現(xiàn),高層建筑居室也并非理想的“天堂”。大城市由于人口猛增,在有限土地上建筑高層住宅樓乃形勢(shì)所迫,人衛(wèi)生學(xué)角度分析,此舉并非良策。諸如:塔樓高層建筑影響周圍環(huán)境的日照和通風(fēng);住高層樓房,孑然孤立,給人一種不平衡和不安全的感覺(jué),尤其是老年人外出不便,與人們的社交和鄰里交往均有障礙,在心理上容易產(chǎn)生孤獨(dú)感;高層樓房的下面布置難處理,限于在一單元內(nèi)每一樓層住戶較多,背陽(yáng)房間在所難免,由此居室采光和微小氣候均不易滿足衛(wèi)生要求;再者,高層建筑樓內(nèi)廚房排煙、公共垃圾道塵埃和惡臭“串樓道”污染居室,“非典”后封閉公共垃圾道解決了老問(wèn)題又帶來(lái)了集中垃圾成污染源的新問(wèn)題;偏高層居室受電視塔電磁微波輻射影響大,有的樓層受對(duì)面玻璃幕墻光污染照射嚴(yán)重,甚至引發(fā)訴訟等事件,均為新的建筑衛(wèi)生學(xué)問(wèn)題。
        五、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)建筑衛(wèi)生
        學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)建筑衛(wèi)生的主旨是保護(hù)青少年、兒童和幼兒的身心健康。
        學(xué)校建筑的選址除一般要求外,應(yīng)達(dá)到環(huán)境安靜、空氣清新,避開(kāi)鬧市區(qū)和交通干線,開(kāi)鐵路線300m以上,道路旁人行道至學(xué)校建筑正面的距離不得少于15米。校址應(yīng)與產(chǎn)生污染物的工業(yè)企業(yè)保持一定的衛(wèi)生防護(hù)距離。相對(duì)于工業(yè)企業(yè)來(lái)說(shuō),應(yīng)布置在該地區(qū)夏季最小風(fēng)向頻率的下風(fēng)側(cè),這樣,在夏季開(kāi)窗時(shí),教室內(nèi)受各類工業(yè)有害因素污染的機(jī)會(huì)最少。
        學(xué)校主體建筑教學(xué)樓建筑層數(shù)、走廊、樓梯、教室、實(shí)驗(yàn)室,應(yīng)分別考慮不同年級(jí)學(xué)生的負(fù)擔(dān),注意課桌、坐椅高度比例、室內(nèi)采光、照度和通風(fēng)要求。各類職業(yè)學(xué)校建筑衛(wèi)生需結(jié)合學(xué)生實(shí)習(xí)操作特點(diǎn)和性質(zhì),注意一些特殊的衛(wèi)生與安全要求,例如烹飪學(xué)校實(shí)習(xí)廚房,應(yīng)設(shè)排油煙機(jī)或排煙罩;化學(xué)試劑實(shí)驗(yàn)室盡可能設(shè)在高層,并應(yīng)設(shè)排毒通風(fēng)柜;縫紉學(xué)校在工作室內(nèi)縫紉機(jī)密度不能過(guò)大,尤應(yīng)注意椅、凳的高度,使學(xué)生實(shí)習(xí)有較舒適的體位。
        托幼機(jī)構(gòu)建筑衛(wèi)生的目的是保證嬰幼兒身心健康,使其良好地生長(zhǎng)發(fā)育,并杜絕傳染病的流行。這類建筑的選址原則大致與學(xué)校建筑相同,如能注意綠化,建成花園式托兒所、幼兒園,更能使嬰幼兒歡快愉悅,也便于教師組織嬰幼兒的戶外活動(dòng)。
        托幼機(jī)構(gòu)建筑物以平房為宜,房間凈高略高于住宅居室。房間要求鋪設(shè)木地板,與墻壁交接處做圓角,采暖、空調(diào)設(shè)備應(yīng)暗裝,不應(yīng)使嬰幼兒摸觸到電器開(kāi)關(guān)。當(dāng)托兒所面積和容積較小,入托兒童多時(shí),適當(dāng)增強(qiáng)通風(fēng)換氣量以改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,但在送風(fēng)口不能有吹風(fēng)感,避免兒童感冒和誘發(fā)其他疾病。此外,對(duì)托幼機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室、食堂均有較高的建筑衛(wèi)生要求。嬰幼兒專用的保健、醫(yī)療和衛(wèi)生設(shè)施、器具以及餐具等,成人禁止使用。當(dāng)然,托幼機(jī)構(gòu)如建在綜合樓內(nèi)時(shí),應(yīng)與其他功能用室隔開(kāi),并設(shè)單獨(dú)的出入口。廚房及為嬰幼兒的配餐間及餐室,要與樓內(nèi)工作人員的食堂分開(kāi)使用,不得混用。

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